Що таке псоріатичний артрит і як його лікувати

Всім доводилося чути про такому частому і поширеному шкірному захворюванні як псоріаз. Найчастіше на його тлі може розвиватися псоріатичний артрит, який об'єднує в собі симптоматику артриту та псоріазу. Вірогідність його розвитку у людей з псоріазом складає до 40%.
Що таке псоріатичний артрит і як його лікувати

Дане захворювання вражає міжхребцеві і великі суглоби ніг людини. Однак найбільш схильні до захворювання дрібні суглоби рук, кистей і стоп, особливо міжфалангові суглоби пальців на руках.

Розрізняють наступні форми


В залежності від клінічних ознак можна виділити кілька типових форм псоріатичного артриту характеру:

  • Симетричний з ураженням парних суглобів, якому схильні близько третьої частини хворих. Даний тип має схожі на ревматоїдний артрит прояви, що утруднює його діагностику. Відрізняється особливо швидкими темпами прогресування, що може призвести до повної втрати працездатності.

  • Асиметричний олигомоноартрит характеризується ураженням 1-3 суглобів, тобто йому схильні непарні суглоби.

  • Спондильоз являє собою поразка відділів хребетного стовпа з улюбленою локалізацією в попереково-крижовому та шийному відділах. Патологічний процес в хребетному стовпі починається з практично непомітними симптомами.

  • Артрит, що вражає дистальні міжфалангові зчленування суглобів стоп і кистей.

  • Деформуючий - являє собою особливо важку форму захворювання, так як має руйнівний вплив на суглоби ніг і кистей. Дана форма є на сьогодні дуже рідкісною в практиці.


  • Причини захворювання


    Вчені називають псоріаз ні чим іншим як психосоматичної хворобою. В ході досліджень було встановлено, що його збудниками у переважній кількості випадків стає дисбаланс в психіці і нервовій системі людини. Причому ступінь ураження серед жінок значно більша , ніж серед чоловіків. Це пов'язано з тим, що жінки значно емоційніші і схильні до впливів несприятливих психологічних аспектів життя.
    У зв'язку з цим стає зрозуміло, що і псоріатичний артрит є наслідком хронічного нервового напруження, сильних стресів або испугов. Так, в якості реакції на зовнішні подразники людина отримує нове запальне захворювання суглобів, яке накладається поверх має псоріазу. У медичній практиці існує ще одна назва - псоріатична артропатія.
    Крім того викликати захворювання може і звичайна травма. Так, на тлі нормального загального фізичного стану людина може по необережності або у вигляді обставин, що склалися на виробництві або в побуті отримати травму. Ця травма і стає запускає фактором, який в наслідок призводить до артриту.
    Спровокувати захворювання може також тривалий прийом деяких препаратів або ж артрит може стати своєрідною реакцією організму людини на їх вживання. До таких належать болезаспокійливі, а також нестероїдні жарознижуючі медикаменти, наприклад, ібупрофен, диклофенак. Ще однією групою фармакологічних засобів, які здатні спровокувати артрит, вважаються гіпертонічні засоби, наприклад, эгилок, атенолол.
    Причиною найчастіше стають і деякі гормональні і біохімічні процеси в організмі людини, а точніше - їх відхилення від норми. Що стосується жінок, у них на тлі змін, що відбуваються в природному функціонуванні всіх органів і систем під час вагітності вірогідність захворіти цією недугою різко знижується. А от період менопаузи і післяпологовий, навпаки, є найбільш небезпечними з точки зору розвитку псоріатичного артриту характеру.
    До запалення суглобів часто призводять інфекційні захворювання, в тому числі і мають вірусну природу. Пояснюється це тим, що після перенесених важких інфекційних хвороб у людини слабшає імунна система. Так, наприклад, в практиці часто трапляються захворювання на тлі ВІЛ-інфекції.
    Провокуючими факторами є також зловживання алкоголем і систематичне тютюнопаління. Є припущення і щодо спадкових факторів, які підвищують вірогідність розвитку хвороби у людей, в родині яких вже були випадки подібних захворювань.

    Визначаємо ознаки


    Симптоми псоріатичного артриту залежать від причин хвороби та деяких інших факторів. Починається запалення в суглобах по-різному, як з гострими проявами, так і практично непомітно для людини.
    Найчастіше симптоми схожі з іншими проявами артриту. Характерними ознаками саме цієї форми можна назвати:

  • поява больових відчуттів у суглобах, особливо в стадії загострення псоріазу;

  • відчуття скутості, особливо в ранкові години;

  • псоріатичні ознаки ураження шкіри в області хворих суглобів;

  • в уражених суглобах локальне підвищення температури;

  • поразка міжфалангових суглобів пальців;

  • зовнішнє видозміна пальців;

  • одночасне ураження трьох суглобів на одному пальці;

  • підвивихи дрібних суглобів різноспрямованого характеру;

  • внутрішньосуглобове руйнування кісткової тканини.


  • Що характерно, при даному захворюванні симптоми можуть проявитися раніше, ніж проявиться псоріаз, іноді навіть значно.

    Відмітні особливості


    Відомо, що даний артрит за своїми симптомами нагадує ревматоїдний і деякі інші види. Однак деякі специфічні особливості у нього все-таки є:

  • асиметричність ураження суглобів у більшості випадків;

  • шкіра над хворими суглобами не тільки припухлая і болюча на дотик, але ще й багряно-синюшного забарвлення;

  • поразка на початкових стадіях великого пальця стопи;

  • больові відчуття в п'ятах;

  • поразка відразу декількох суглобів пальців.


  • Діагностику полегшує прояв псоріазу . Часто також спостерігається при даному недугу ураження внутрішніх органів людини: серця, очей, сечовивідних шляхів.

    Встановлення діагнозу


    На даний момент у сучасній медицині немає певного тесту, за допомогою якого можна виявити дану патологію. Постановка діагнозу здійснюється лікарем на основі зібраних даних щодо історії хвороби, способу життя пацієнта, його скарг і даних обстежень.
    Після традиційного огляду доцільно призначити додаткове обстеження:

  • Рентгенологічне.

  • Аналіз крові.

  • Аналіз внутрішньосуглобової рідини.


  • Методи лікування


    Спеціаліст на основі поставленого діагнозу призначає лікування псоріатичного артриту з урахуванням ступеня його розвитку, причин його виникнення та особливостей організму пацієнта. Як відомо, псоріаз - це захворювання, яке практично неможливо вилікувати повністю.
    Лікування необхідно починати якомога раніше. Воно повинно включати в себе комплексні заходи, включаючи медикаментозне лікування, немедикаментозні засоби, лікувальну гімнастику, специфічну дієту і лікування народними засобами і методами.
    Для лікування цієї недуги доцільно застосування таких груп препаратів:

  • нестероїдні протизапальні медикаменти, наприклад, диклофенак, ібупрофен;

  • глюкокортикостероидные ліки, наприклад, дексаметазон, преднізолон;

  • базисні препарати, наприклад, метотриксат, лефлуномід;

  • біо-агенти, наприклад, інфліксімаб.


  • Нестероїдні препарати протизапальної дії дозволяють полегшити загальний стан хворого, зняти ознаки запального процесу.
    Що таке псоріатичний артрит і як його лікувати

    Глюкокортикоїди являють собою гормональні протизапальні засоби, які сприяють зниженню запальних процесів у суглобі. Їх застосування неминуче, якщо нестероїдні препарати не принесли належного лікувального ефекту. В особливо важких випадках виробляються внутрішньосуглобові ін'єкції, при яких лікарський речовина вводиться безпосередньо в порожнину ураженого суглоба.
    Базисні засоби протизапального характеру надають відмінний лікувальний ефект і здатні припиняти процес розвитку хвороби.
    Біо-агенти - біологічні речовини, здатні пригнічувати вплив специфічного білка в організмі людини, який є фактором некрозу тканин.

    Коригування харчування


    Правильне і збалансоване харчування при псоріатичному артриті відіграє особливу роль у лікуванні . Хворим рекомендується споживання значної кількості овочевих і фруктових соків, риби, особливо з білим м'ясом, курятини, баранини, ячмінного, житнього, рисової каші. Окремо від основної їжі слід вживати яблука, дині, банани.
    Примітно, що дієта при псоріатичному артриті максимально виключає присутність таких продуктів як деякі фрукти (гранат, цитрусові, авокадо, малина і полуниця), солона риба в маслі або смажені страви з риби в клярі, суші, боби і горох, кукурудза, овочі з сімейства пасльонових, кухонна сіль.
    На жаль, поки точно не встановлені причини розвитку і виникнення. Насправді, є тільки більш йязицірні теорії і припущення. Однак тим людям, які з належною увагою ставляться до свого здоров'я, можна не тільки полегшити свій стан при захворюванні, але і повністю його уникнути.
    Додати коментар