Як визначається вивих ліктя як відбувається лікування

Вивихи тих чи інших суглобів - досить часто зустрічається травма, з якою доводилося стикатися багатьом з нас. Вивих ліктьового суглоба являє собою вельми неприємне і поширене явище, яке може стати наслідком падіння з опорою на прямі руки або при впливі на зігнутий лікоть.
Як визначається вивих ліктя як відбувається лікування

Ліктьовий суглоб являє собою злагоджену роботу трьох суглобів:

  • Плечелучевого, що відповідає за згинання, розгинання променевої кістки;

  • Плечелоктевого, що відповідає за розгинання, згинання передпліччя;

  • Локтелучевого, що відповідає за обертання променевої кістки і поворот передпліччя.


  • Що стосується вивиху, то ця травма представляє собою зміщення поверхні кісток променевого та ліктьового суглобів щодо плечової кістки.
    Вивих при цьому може бути:

  • відкритим, який виникає в результаті удару, спрямованого в область зігнутого ліктя;

  • закритим, що виникають при падінні на прямі руки.


  • Ще одним поширеним видом травмування даного суглоба є вивих в результаті яких-небудь інцидентів або подій, наприклад, аварій або падіння зі значної висоти.
    В залежності від місця віддалення від травмованого суглоба прикладеної сили, вивих може бути:

  • непрямим, коли удар або інше вплив було докладено не прямо в область ліктя

  • прямим, коли удар був проведений цілеспрямовано в область ліктя;

  • випадковим, який є характерним для дітей у віці до 3 років.


  • В залежності від напрямку зміщення головки променевої кістки, вивих може бути:

  • переднім, коли голівка кістки зміщується в задню частину;

  • боковим;

  • заднім, при якому головка кістки зміщується вперед.


  • Характерні симптоми і прояви


    У різних людей, залежно від віку, фізичного стану та деяких індивідуальних особливостей будови суглобів, отримали вивих руки, симптоми і характерні прояви можуть висловлювати по-різному. Однак більшість пацієнтів скаржаться на наступні наслідки травми:

  • больові відчуття, часом досить сильної ступеня локалізації, посилюються при будь-яких спробах здійснити руху рукою;

  • відчуття нерухомості у травмованому суглобі;

  • освіта набряку, вираженого безпосередньо в лікті або в передпліччя і кисті руки;

  • відчуття втрати чутливості в травмованій руці і оніміння ураженого ліктя, яке може виникати в результаті затискання або пошкодження плечової артерії;

  • відсутність стабільного пульсу нижче ліктя;

  • відчуття головки променевої кістки при пальпації, а часом і при візуальному огляді;

  • очевидна зміна звичної форми хворого суглоба;

  • параліч окремих пальців або всієї кисті руки, що виникає на тлі пошкодження нервових закінчень;

  • загальна підвищення температури тіла, часом досить різку;

  • жар і озноб.


  • Надання невідкладної допомоги


    Дана травма вимагає надання негайної допомоги. Однак проводити її потрібно так, щоб не нашкодити потерпілому і ще більше не погіршити його становище. Мова йде про спроби самостійно вправити ліктьовий суглоб. Це типова і найбільш поширена помилка при наданні першої допомоги, так як даний захід повинно виконуватися тільки досвідченим фахівцем .
    Як визначається вивих ліктя як відбувається лікування

    Ще одним табу можна назвати спроби зробити які-небудь дії щодо рухливості травмованого суглоба. Пояснюється це тим, що будь-які, навіть самі незначні, прояву активності можуть призвести до пошкодження нервів, що оточують ліктьовий суглоб, або артерії. Лікування при даних порушеннях буде більш тривалий і складний.
    Правильно в даному випадку буде надати наступні невідкладні заходи:

  • травмовану кінцівку необхідно підвісити на шию хворого за допомогою пов'язки-косинки, для якої можна використовувати будь хустку або інший шматок тканини;

  • допомогти постраждалому прийняти будь-яке знеболююче засіб, яке виявиться в домашній аптечці, наприклад, анальгін, кеторол або аспірин;

  • до місця, де стався забій ліктя, можна прикласти холод у вигляді компресу з кубиків льоду або змоченою у холодній воді рушники;

  • намагатися прискорити процес доставки хворого у найближчий медичний заклад для проведення діагностики і призначення лікування.


  • Які методи діагностики застосовують


    Діагностика припускає попередній огляд пацієнта і проведення комплексу досліджень. Найбільш інформативним у даному випадку є рентгенографія. Цим способом можна виключити наявність перелому кістки.
    Як визначається вивих ліктя як відбувається лікування

    Крім того, виходячи з кожного конкретного випадку, можуть призначатися додаткові методи діагностики:

  • електроміографія, якщо є підозра на пошкодження нервів;



  • артериограмма - рентген-дослідження судин або УЗД;

  • консультація невролога при відсутності рухливості руки;

  • пульсометрія - вимірювання частоти пульсу.


  • Методи лікування


    Лікування травмованого ліктьового суглоба, в залежності від того, які симптоми має хворий, може бути:

  • Консервативним, при якому вправляється вивих із застосуванням анестезії.

  • Хірургічним, при якому виправлення патології і супутніх порушень судин, сухожиль і нервів відбувається шляхом хірургічного втручання.


  • Насамперед, пошкоджений суглоб вправляється на своє звичне місце. Після вправлення на трамированный суглоб накладається гіпсова шина, яка охоплює область від третини плеча до виступаючих головок п'ясткових кісток. Іммобілізація пошкодженої руки у більшості випадків закачується через 10 днів .
    Подальший етап лікування - реабілітаційний. Вже в процесі іммобілізації можна починати виконувати помірні рухами пальцями рук. Всі інші заходи по розробці ліктьового суглоба починають проводитися після зняття гіпсової пов'язки.
    В якості допоміжних методів лікування доцільно призначення фізіотерапевтичних процедур:

  • лазеротерапії;

  • магнітотерапії;

  • ультразвуку.


  • Зазвичай кількість сеансів становить близько десяти.
    Що стосується теплового впливу при такій травмі як вивих плечового суглоба , то в даному випадку цей захід небажано. Вплив теплом може спровокувати утворення відкладень солей поза кістки, м'які тканини суглоба. Це, в свою чергу, може призвести до обмеженість рухливості суглоба.
    Масаж доцільно проводити лише в області плечей і передпліч . Безпосередній вплив на ліктьовий суглоб можливо на більш пізніх термінах лікування, приблизно через 6 тижнів.

    Можливі наслідки та прогноз


    Найбільш частим ускладненням є розвиток контрактур. Після травми спостерігається значне обмеження в плані виконання певних рухів травмованою рукою.
    Затяжне лікування може загрожувати потерпілому тільки при складних травмах, коли має місце пошкодження плечової артерії і нервів. У всіх інших випадках - прогноз сприятливий. Рухливість суглоба, до якого застосовувалась короткочасна іммобілізація, відновлюється досить швидко.
    Додати коментар