Лікування розриву зв'язок плеча може бути довгим

Верхні кінцівки людини досить активно використовуються в його життєдіяльності, часом із зневагою допустимого рівня міцності їх суглобів. Саме тому вони часто травмуються, не витримуючи покладених навантажень.
Однією з найбільш поширених травм можна назвати розрив зв'язок плечового суглоба. При цьому частіше в медичній практиці доводиться стикатися з частковим розривом і трохи рідше - з повним розривом, та зміщенням кісток.
Лікування розриву зв'язок плеча може бути довгим

Пацієнти з даною травмою скаржаться на болі в області плеча, а медики б'ють на сполох про погіршення фізичного стану, неправильному способі життя і харчування сучасної людини.

Анатомічну будову плечового суглоба


Підвищена травматичність даного суглоба пов'язана з особливостями його анатомічної будови. Саме плечовий суглоб є найбільш рухомим, що йому забезпечено поєднанням цілої групи різних м'язів, зв'язок і зчленувань, включаючи лопатково-реберное, грудинно-ключичное і ключично-акромиальное. Особливе місце в рухливості плечового суглоба відводиться связочному апарату.
Капсула плечового суглоба складається з групи мязів, що оточують його. При перевищенні допустимого рівня навантаження або в результаті травматичної сили відбувається їх розрив.

Причини виникнення розриву


Найчастіше пацієнтами травматологів з такими травмами є спортсмени, особливо важкоатлети і плавці, а також люди, що ведуть активний спосіб життя.
Основними причинами розриву, а також такої травми, як вивих плечового суглоба , є наступні:

  • порушення кровообігу зв'язок, що провокує кисневе голодування і ослаблення м'язів і зв'язок, що властиво для людей похилого віку;

  • остеофіти, що представляють собою розростання кісткової тканини та порушення суглобової цілісності, також властиве для літніх людей;

  • систематичні підняття важких речей, що перевищують допустимий поріг міцності суглоба, що призводить до перенапруження і регулярного микротравмированию м'язів і зв'язок плечей;

  • різні травми плечового поясу, включаючи падіння з упором на витягнуті руки, удари по плечах і надмірне розтягнення зв'язкового апарату;

  • гормональний дисбаланс, який виникає на тлі тривалого прийому гормональних препаратів, що приводить до ослаблення м'язового і зв'язкового апарату;

  • вплив на організм нікотином, яка чинить негативний вплив на зв'язки.


  • Що стосується механізму отримання розриву зв'язок, то травма може виникнути в результаті виконання обертальних рухів руками, ударів в область передньої частини плеча, різкого розтягнення верхніх кінцівок і падіння з упором на витягнуті вперед руки.

    Класифікація за ступенем тяжкості


    Дане захворювання має три основні ступені тяжкості, які обумовлені ступенем розриву і інтенсивністю пошкодження тканин, що оточують суглоб. У медичній практиці розрізняють такі ступені тяжкості травми:
    - Перша, найменш інтенсивна, при якій спостерігаються розтягнення зв'язок плеча і микроразрывы, при якій збережена прохідність судин, а нервові закінчення не порушені. Симптоми слабо виражені, обмеженість рухливості травмованої кінцівки - мінімальна. Дана ступінь зустрічається найбільш часто. При цьому не потрібно складне лікування, а повне одужання з сприятливим прогнозом настає вже через пару тижнів .
    - Друга, середня ступінь інтенсивності, при якій волокна зв'язок плеча пошкоджені частково. Зазвичай у цей процес втягується суглобова капсула і м'язи. Всі симптоми достатньою мірою виражені, рухливість суглоба - мінімальна. Дана стадія потребує лікування, яке переважно тривати від 3 до 6 тижнів . Прогноз при своєчасно наданої допомоги - сприятливий.
    - Третя, найважча, якій властивий повний розрив зв'язки або відрив її від кістки. Наголошується пошкодження суглобової капсули і м'язів. Всі симптоми виражені інтенсивно, присутній значний крововилив, руху травмованим суглобом неможливі. Лікування передбачається складний і тривалий, часом з оперативним втручанням. Одужання можливе не менш ніж через 6 тижнів . Прогноз може бути сприятливим при дотриманні всіх приписів лікаря і належним уваги пацієнта до реабілітаційним заходам.
    Лікування розриву зв'язок плеча може бути довгим

    Основні симптоми, що супроводжують травму


    Як відомо, зв'язки плеча досить иннервированы і рясно забезпечені кров'ю, тому симптоми при розриві зв'язок присутні наступні:

  • інтенсивне крововилив у плечовому суглобі;

  • поява набряку;

  • почервоніння шкірних покривів у місці травмування;

  • відчуття обмеженості рухливості потерпілого суглоба;

  • хворобливі відчуття посилюються при спробах здійснити будь-які рухи і при пальпації пошкодженого місця.


  • Слід зазначити, що розрив зв'язок плечового суглоба супроводжується поступовим наростанням клінічних проявів. Всі симптоми, які властиві даній травмі, виникають через кілька годин після інциденту а потім посилюються і стають більш виразними через деякий час. Тому при несвоєчасному наданні першої допомоги і зверненні до лікаря багато пацієнти відчувають різкі болі і відсутність будь-якої можливості поворухнути постраждалої рукою.

    Діагностика та лікування травми


    Лікування розриву зв'язок плечового суглоба залежить від ступеня тяжкості отриманої травми і відбувається тільки після ретельного обстеження пацієнта. Після вивчення симптомів і проведення пальпації для уточнення діагнозу і правильного визначення інтенсивності розриву лікар призначає рентгенологічне дослідження або МРТ.
    У рідкісних випадках для визначення інтенсивності крововиливу в суглобовій порожнині може проводитися артроскопія, яка є не тільки методом діагностики, але і лікування. При цьому прибираються надлишки крові, в порожнину суглоба вводиться анестезія та інші необхідні лікувальні засоби.
    Що стосується безпосереднього лікування, то в переважній кількості випадків воно є консервативним. При цьому хворому накладаються спеціальні ортопедичні пов'язки, з допомогою яких травмований суглоб фіксується таким чином, щоб природне кровообіг і іннервація не були порушені. В деяких випадках доцільно накладення гіпсової пов'язки, так як з її допомогою можна домогтися максимального знерухомлення потерпілого суглоба. Госпіталізація пацієнтів з першим ступенем тяжкості травми не потрібно.
    Для зменшення больового синдрому рекомендується вплив холодом і прийом знеболюючих препаратів. З запальним процесом можна ефективно боротися, використовуючи нестероїдні протизапальні засоби, наприклад, диклофенак, кетонів, ібупрофен та інші.

    Прогноз і можливі наслідки


    При не дотриманні рекомендацій лікаря нормальне функціонування плечового суглоба може бути ускладнений виникненням специфічних потовщень і вузликів на сухожиллях, а також в результаті поганої нервової провідності. Також пацієнти можуть в подальшому мати справу з дистрофічними змінами в м'язах і зв'язках. У деяких випадках виникають патології, пов'язані з неправильним зрощенням волокон суглоба, що буде причиною болів і неповного відновлення функції плеча.
    Тільки своєчасне надання допомоги, правильно призначене лікування і дотримання всіх рекомендацій щодо періоду реабілітації можуть мінімізувати ризик розвитку ускладнень.
    Додати коментар