Забій нирки: можливі причини травми і її лікування

Зміст статті

Причини отримання травми



Симптоматика ураження



Діагностика пошкодження



Лікування пошкодження


Бруньки являють собою парний орган, який розташовується в просторі за очеревиною. Вони захищені від зовнішніх негативних впливів ребрами і великими м'язами на спині, але, незважаючи на це, забій нирки вважається досить частим ураженням органу.


Причини отримання травми


Основними причинами отримання забиття нирок, як і інших органів, вважаються травми, а саме:



падіння на тверді поверхні іл предмети;




удар в область попереку;




тривале здавлювання;




отримання побутових травм;




отримання травм у ДТП тощо





Симптоматика ураження


У більшості ситуацій після отримання травми вдається в швидкі терміни поставити діагноз забиття нирки, тому що симптоматика проявляється негайно.
Забій нирки: можливі причини травми і її лікування

Забій нирки симптоми бувають наступні:



больові відчуття;




виявлення крові в сечі;




пухлина в зоні попереку.



Біль при отриманні удару проявляється відразу - вона буває колючої, різкою, інтенсивної і локалізується в місці удару. Гематурія або наявність крові в сечі - це основний симптом, а по тривалості виявлення крові в сечі можна судити про тяжкість отриманої травми, але такі прояви не завжди можуть бути пропорційними.

Це важливо!
Але навіть при отриманні важких травм нирки гематурія може не проявлятися - при відриві балії, сечоводу або ниркової судинної ніжки. При довго безперервної гематурії можуть розвиватися симптоми недокрів'я. Як правило, кров у сечі стає першою ознакою, але часом дає про себе знати тільки через кілька днів після отримання травми.

Забій нирки при падінні може спровокувати утворення припухлості в поперековій області з боку травми, іноді набряк формується в області під ребрами. Припухлість утворюється через скупчення крові або крові з сечею у клітковині за очеревиною або близько нирки.
Крім перерахованих ознак при отриманні удару можуть початися наступні клінічні прояви:



блідість слизових поверхонь і шкірного покриву;




сильна слабкість;




погіршення самопочуття, доходить до шокового стану;




нудота з блюванням;




здуття живота;




парез кишечника;




збільшення температури;




підвищення або зниження артеріального тиску.



При ускладненому забитті нирки можуть настати тяжкі наслідки, проявляється клінічна картина гострого живота, яка свідчить про розвиток перитоніту. Найчастіше забій нирки може доповнюватися переломом ребер, пошкодженням печінки або легені.


Діагностика пошкодження


Діагностується забій нирки на підставі історії хвороби пацієнта, виявлення описаних симптомів і скарг, а також після проведення лабораторних та інструментальних обстежень.
Для точної діагностики потрібно проведення загального аналізу сечі з метою виявлення можливої гематурії, загального аналізу крові з метою виявлення можливого недокрів'я, а також сечових проб.
Крім того організовуються інструментальні методи обстеження, наприклад, цистоскопія, рентгенографія, хромоцистоскопія, екскреторна урографія, УЗД і ангіографія.
Основними методами діагностики вважаються рентгенографічні обстеження. Оглядова рентгенографія дає можливість встановити місце ураження, переломи кісток, пошкодження інших органів, наявність гематоми в заочеревинному просторі. Виявити порушення функціонування нирок і порушення кровотоку в них допомагає рентгеноконтрастний метод і ангіографія.

Це важливо!
Самим простим і безпечним способом діагностики вважається ультразвукове обстеження. За допомогою даного методу можна встановити всі наявні зміни в структурі ниркової тканини, розташування і наявність гематом.

Якщо перелічені методи не можуть допомогти у встановленні характеру і сили удару, а стан хворого погіршується, то необхідна організація экскреторного хірургічного втручання.
При підозрах на травмування нирки слід відязикатися від зайвих рухів і терміново відвідати лікаря. При утворенні подкапсульной гематоми руху можуть спровокувати розрив капсули нирки та важкі ускладнення.


Лікування пошкодження


При відповіді на питання, що робити при ударі нирки, важливо пам'ятати, що лікувальний процес співвідноситься з безліччю різноманітних факторів - ступенем порушення функцій нирок, тяжкістю пошкодження, додаткових ушкоджень внутрішніх органів і від присутніх ускладнень.
При отриманні легкого удару лікарський лікування не потрібно, і лікувальний процес проводиться в амбулаторних умовах. Тяжкі травми і забиття лікуються в умовах перебування хворого в стаціонарі.
Забій нирки: можливі причини травми і її лікування








Терапія полягає в організації наступних заходів:



додаток холоду на області травми на перших етапах;




забезпечення пацієнту повного спокою;




обмеження вживання рідини в будь-якому вигляді;




організація фізіотерапії;




організація знеболюючої терапії - прийом анальгетиків, новокаїнові блокади.



З метою зменшення гематурії і крововиливів у перший час після отримання забиття нирки потрібно накладати на місце забитого холод. Через кілька днів використовується элекрофорез, проводяться теплові процедури, магнітотерапія для прискорення процесів розсмоктування. Якщо хворий відчуває сильні болі, то йому внутрішньом'язово або внутрішньовенно показано введення знеболюючих медикаментів. Процес відновлення роботи нирки повинен проводиться під контролем фахівця. Пацієнту потрібно постійно робити аналізи сечі. Крові, проводити ультразвукове та рентгенологічне обстеження.

Це важливо!
Якщо після отримання травми людина відчуває біль в області попереку, виявляється кров у сечі, то слід негайно звернутися до фахівця для отримання професійної допомоги. Забороняється самостійно ставити діагноз і розпочати лікування. Спочатку важкі травми і ураження нирок можуть ніяк не заявляти про себе, але згодом вони можуть спровокувати серйозні ускладнення здоров'я.

При несвоєчасній організації лікування може виникнути необхідність нефректомії нирки, тобто її видалення, а найважчі травми можуть призвести до смерті.
Додати коментар