Травма колінного суглоба у людини

Стабільність і рухомість у колінному суглобі забезпечується цілим комплексом анатомічних утворень - хрящі, зв'язки, м'язи, кістки. Травма колінного суглоба у людини зустрічається дуже часто у професійних спортсменів, але не рідкісні і у спортсменів-любителів. Порушення функцій одного з компонентів призводить до порушення взаємин між іншими і, отже, до порушення функції суглоба в цілому. Найчастіше при заняттях спортом або фітнесом пошкоджуються зв'язки колінного суглоба. Це може статися як за участю зовнішньої сили, наприклад, зіткнення з гравцем у футболі, контактна травма, так і за рахунок внутрішніх сил, без участі зовнішніх (наприклад, при різкому повороті на опорній нозі) - неконтактная травма.
На схильність до виникнення травми впливають такі фактори:
- дисбаланс у розвитку м'язів задньої і передньої поверхні стегна людини;
- нестабільність в колінному суглобі - надмірна рухомість у колінному суглобі, частіше зустрічається у жінок і підлітків;
- неправильна техніка при виконанні вправ;
- неповне відновлення після тренувань - дослідженнями доведено, що чим вище стомлення, а при недостатньому відновленні стомлення на тренуванні розвивається швидше, тим вище ризик отримання травми;
- відповідна екіпіровка для занять спортом (кросівки, лижні черевики).

Також передує травма колінного суглоба людини у багато разів підвищує ризик повторного травмування. Травми менісків і зв'язок колінних суглобів зазвичай носять характер гострих травм, але нерідко зустрічаються також втомні пошкодження колінного суглоба (бурсити, вивих або підвивих надколінка, тендиніт - запалення сухожиль). Травми менісків виникають найчастіше під час обертання в колінному суглобі опорної ноги. При невеликому пошкодженні з'єднання меніска з оточуючими тканинами в суглобі зберігається. Але якщо пошкоджений меніск серйозно, то може статися його повний відрив. Тяжкість пошкодження залежить від локалізації та об'єму. Зазвичай травма частини або всього меніска відбувається при наступних обставинах: коліно несе навантаження, тобто нога є опорною в момент ушкодження; колінний суглоб злегка зігнутий; в суглобі відбувається форсоване обертання при нерухомій стопи опорної ноги.

У момент ушкодження меніска може з'явитися відчуття «бавовни». Після травми, якщо біль в суглобі не дуже сильна, людина ще може спиратися на травмовану ногу, тому багато постраждалі продовжують тренування. Сильна біль може виникнути при обмеженні відірваного меніска між великогомілкової та стегнової кісткою. По мірі наростання симптомів спиратися на травмовану ногу стає все більш болісно. Через кілька днів розвиваються такі ознаки пошкодження меніска: тугоподвижность і болючість в колінному суглобі, набряк суглоба, скупчення в ньому рідини, виникає із-за розриву кровоносних судин і запальної реакції, що розвивається в синовіальній оболонці суглоба.

Якщо не почати лікування, пошкоджений меніск може ковзати усередині порожнини суглоба, викликаючи при цьому його блокування. Блокування полягає в тому, що при деяких рухах відірваний меніск потрапляє між тертьовими поверхнями усередині суглоба, особливо коли гомілка зігнута під кутом 45°, і подальший рух стає неможливим. Це явище зазвичай носить тимчасовий характер, і коли меніск зісковзує в інше положення, рухи в суглобі відновлюються. Іноді при зісковзування меніска з'являється відчуття «подгибания» в колінному суглобі. Після кожного блокування і «подгибания» у порожнині суглоба знову з'являється випіт - рідина.

При підозрі на травму меніска необхідно терміново звернутися до лікаря, так як своєчасна діагностика та лікування значно прискорюють відновлення після травми. У разі невеликих пошкоджень меніска консервативне лікування обов'язково включає виконання вправ, що зміцнюють м'язи передньої і задньої поверхонь стегна. При великих пошкодженнях зазвичай проводиться артроскопія з метою діагностики або з лікувальною метою, іноді виконується видалення частини пошкодженого меніска. Артроскопія - це ендоскопічна операція на суглобі. Ендоскопія є лікарським методом дослідження порожнистих органів і порожнин тіла з допомогою оптичних приладів. Профілактика виникнення цієї травми полягає у виконанні вправ на розтяжку під час розминки і силових вправ, що розвивають м'язи стегна.

Пошкодження внутрішніх зв'язок колінного суглоба найчастіше відбувається при бігу, стрибках, контактних, ігрових видах спорту. Часто ці зв'язки пошкоджуються під час автомобільних аварій, якщо пасажир переднього сидіння не пристебнутий ременем і отримує удар колінами об приладову дошку. Якщо раніше колінний суглоб вже був травмований, небезпека виникнення нового ушкодження, в тому числі і травми зв'язок, значно вище. Травма хрестоподібних зв'язок у спорті може виникнути як в результаті контакту з гравцем (наприклад, при ударі по коліну), так і в результаті внутрішніх сил, наприклад, при різкій зміні напряму руху або при приземленні після стрибка. Частіше травма передньої хрестоподібної зв'язки значно зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Іязицірно це відмінність пов'язано з анатомічними особливостями будови суглоба, гормональним фоном і особливостями виконання деяких вправ, особливо приземлення після стрибка. Вважається, що основною причиною частішого травмування передньої хрестоподібної зв'язки у жінок є дисбаланс у розвитку м'язів передньої і задньої поверхонь стегна.
Додати коментар