Травми стопи пошкодження і порушення

Травми стопи пошкодження і порушення можуть призвести до значних змін біомеханіки цього відділу, порушенням її функції, що згодом може негативно позначитися на стані колінних, тазостегнових суглобів і навіть викликати появу болів в спині.
Розвитку пошкоджень стопи можуть сприяти як внутрішні, так і зовнішні фактори. До внутрішніх відносяться особливості анатомічної будови стопи, частіше зазнають травм плоскі або порожнисті стопи. Зовнішні фактори - це взуття, ігрова поверхня поля або покриття бігової доріжки. До них же відноситься тренувальний режим: наприклад, втомні травми стопи розвиваються не тільки у професійних спортсменів, але і у любителів бігу.

Запалення підошовного апоневрозу. Підошовний апоневроз - щільна сполучнотканинна стрічка, потовщена в середній частині, що з'єднує п'яткову кістку і фаланги пальців. Її запалення - найбільш часта причина болю у займаються спортом. Ця травма носить всі ознаки втомного пошкодження і розвивається частіше у жінок і людей з надлишковою масою тіла. Крім того, запалення підошовного апоневрозу може розвинутися і в результаті необхідності протягом тривалого часу ходити або стояти на твердій поверхні. Особливо схильні до розвитку цього стану люди з деформаціями стопи - плоскостопістю або порожнистою стопою.

Основним симптомом цього стану і порушення може бути біль в області п'яти, часто виникає вранці або після тренування. Запалення підошовного апоневрозу без лікування переходить у хронічне. З-за болю в області стопи змінюється хода, що в свою чергу негативно позначається і на стані гомілковостопних, колінних, тазостегнових суглобів, може викликати появу болів в спині. Лікування включає нормалізацію тренувального режиму, повне відновлення між тренуваннями, виконання спеціальних вправ, що поліпшують розтяжку ахіллового сухожилля. В деяких випадках потрібне хірургічне втручання. Втомні переломи в області стопи виникають, як правило, при повторюваних навантажень і недостатньому відновленні м'язів стопи. При недостатньому відновленні м'язи перестають виконувати свою роль амортизаторів, і навантаження на кістки і зв'язки стопи значно збільшується. Має велике значення виникнення та накопичення мікротравм в цій області. В результаті навіть невеликого зовнішнього впливу стає достатньо, щоб викликати перелом кісток стопи.

Можливі переломи і порушення п'яткової, човноподібної кісток, другої і третьої кісток плюсни, розташованих між пальцями і середньою частиною стопи. Найбільш частою причиною появи цих, як і всіх інших, втомних пошкоджень є занадто високі навантаження без достатнього відновлення, повного відпочинку між тренуваннями. Часто втомні травми виникають у тих, хто протягом довгого часу не тренувався, а потім, повертаючись до тренувань, почав займатися дуже інтенсивно, щоб швидше повернути форму. Також сприяють виникненню втомних переломів неправильно підібране взуття і зміни ігрового покриття, наприклад, перехід в тенісі з природного покриття на штучне, або в бігу у закритих стадіонах на біг по пересіченій місцевості. Важливим фактором, що сприяє травмування, є неправильна техніка виконання вправ.

Внутрішніми факторами, що призводять до травм, є деформація стопи - плоскостопість або порожниста стопа, і зниження щільності кісткової тканини, що виникає при харчових розладах, таких як анорексія, при різкому значному зниженні ваги, а також при значних змінах гормонального фону у жінок. Основним симптомом травми є поява болю, наростаючою під час тренування і стихаючою під час відпочинку. Інші ознаки - набряклість в області стопи або зовнішньої щиколотки, болючість у місці перелому. При підозрі на виникнення втомного перелому необхідно зробити перерву у тренуваннях, так як в іншому випадку можуть розвинутися серйозні ускладнення травми. Для точної діагностики необхідно провести рентгенологічне дослідження та магнітно-резонансну томографію. Залежить лікування втомних переломів кісток стопи від їх локалізації. Нерідко для відновлення досить відпочинку від тренувань і носіння спеціального взуття протягом 2-4 тижнів. Однак деякі травми - перелом п'ятої плеснової кістки, розташованої уздовж зовнішньої поверхні стопи; перелом човноподібної або таранної кістки, вимагають більш тривалого лікування - від 6 до 8 тижнів. В деяких випадках потрібна хірургічна операція, іноді в період відновлення необхідно при ходьбі використовувати милиці.

Для запобігання розвитку цих втомних травм важливу роль грають наступні фактори: раціональне харчування, зокрема отримання достатньої кількості кальцію з їжею; використання правильно підібраною екіпіровки для тренувань; чергування різних навантажень, наприклад, чергування бігу з плаванням; поступове збільшення тривалості і інтенсивності тренувань - не більше чим на 10% в тиждень.
Сесамоидиты - це запалення або переломи сесамоподібні кістки. Зазвичай розвиваються втомні травми. Нерідко виникають при попередніх деформаціях стопи (плоскостопість, порожниста стопа). Крім того, оскільки сесамоподібні кістки залягають в товщі м'язів і сухожиль, запальні зміни в цих структурах також можуть викликати розвиток сесамоидитов. Симптомами сесамоидитов можуть бути: біль, зазвичай уражаються кісточки у підставі великого пальця, тому біль частіше локалізується під великим пальцем стопи; набряклість в області основи великого пальця; біль при згинанні і розгинанні великого пальця.
Додати коментар