Відновлення зруйнованого зуба;

Відновлення зруйнованого зуба;
- Доктор, видаліть мені зуб ! Будь ласка! - просить мене дівчина шістнадцяти років. Вже протягом декількох днів її мучать зубні болі по ночах, вона втомилася від прийому таблеток, проте ніяк не може подолати страх перед стоматологічної бормашинкою. На питання, чому вона не хоче запломбувати цей зуб, отримую цілком типова відповідь: «Ні часу, ні грошей, раніше ставили пломбу, а вона випадає». Після тривалої розязика моя юна пацієнтка починає усвідомлювати, які небезпеки несе з собою рання втрата зубів, ще сумнівається, вона відправляється у кабінет терапевта - стоматолога .
На жаль, таких пацієнтів, які вірять в те, що єдиний спосіб позбавлення від проблем із зубами - це видалення самих зубів, в день приходить по десять-п'ятнадцять чоловік. Я підрахував, що кожен третій зуб в нашій поліклініці видаляється зовсім не за медичними показаннями, а лише за бажанням пацієнта, який вже втратив віру в можливості сучасної стоматології і зовсім не замислюється про подальші наслідки втрати зубів.
Між тим, вся медична наука, в тому числі і стоматологія рухається вперед семимильними кроками. І зуби, які ще кілька років вважали зовсім безнадійними, в даний час добре піддаються пломбування та відновлення. Сучасні діагностичні методики дозволяють лікарю більш диференційовано підходити до лікування кожного конкретного пацієнта, розширився вибір матеріалів і методів відновлення «складних» зубів.

І, на сьогоднішній день існує маса способів збереження зубів в самих, здавалося б, безнадійних випадках. Адже будь-який лікар, та й просто розсудлива людина, прекрасно знає, що ні один протез не зможе повноцінно замінити відсутній орган. Треба розуміти, що зуб - це такий же орган вашого організму, як і печінка, нирки, очей , головний мозок, що з втратою навіть одного зуба виникають серйозні порушення в роботі щелеп і жувальних м'язів, в цілому це призводить до великої кількості самих різних ускладнень. Мені доводилося спостерігати пацієнтів, у яких у результаті втрати зубів і тривалої відсутності протезів, розвивалися артрити скронево-нижньощелепних суглобів, мігрень, хвороби м'язів, починалися проблеми з травленням. Подальше протезування часто виявлялося неефективним внаслідок порушень, що виникають у кістковій тканині щелеп.
Саме тому сучасна стоматологія ставить своєю метою максимально можливе збереження власних зубів пацієнта. Добре, що уязика для цього зараз існують.


Біль? Ніякого болю!


Основна проблема, яка доставляє пацієнтам стоматологічних клінік масу клопоту - це біль , яка, на їх погляд, неминуче супроводжує будь-яку стоматологічну маніпуляцію. Хто з нас у дитинстві не боявся зубних лікарів і їх болючою свердлячого машинки? Однак сучасна стоматологія абсолютно позбавлена болю - в арсеналі будь-якого лікаря широкий вибір анестетиків, які дозволяють зробити процес або операцію будь-якого обсягу і будь-якої тривалості абсолютно безболісною. Все, починаючи від лікування карієсу і закінчуючи складними зубосохраняющими операціями, проводиться під місцевою анестезією , яка дає можливість лікарю спокійно проводити лікування, а, відповідно, добиватися високої її якості.
Іноді, з метою посилення дії анестезуючих препаратів, а також для зниження рівня психоемоційної напруги, лікарем призначаються різні медикаментозні засоби, але найчастіше в цьому немає необхідності, оскільки сучасні анестетики володіють величезним потенціалом і широтою дії, їх застосування можливе в осіб будь-якого віку, при практично будь-якої супутньої патології.


Випадіння пломб - в минулому!


Ще зовсім недавно єдиними доступними матеріалами для пломбування зубів були різні силікатні і амальгами, дуже рідко використовувалися стеклоїономери та композити. Незважаючи на високу стійкість до зношування і низьку вартість, цементи досить тендітні, погано адаптуються до тканин зуба, при роботі з ними велике значення має розмір каріозної порожнини - бувало, що при розширенні пломба ламала тонкі краю стінки зуба і призводила до повного руйнування останнього. Сучасні покоління цементів найчастіше позбавлені цих недоліків, однак застосування їх обмежене.
Сучасний стоматолог оперує пломбувальними матеріалами зовсім іншої природи - композитами хімічного та світлового затвердіння, склоіономерними цементами, компомерами, гібридними матеріалами. Розширився і їх вибір - для кожного матеріалу існують строгі показання до застосування, в залежності від його міцності, адаптивності і естетичних якостей. Можна сказати навіть, що для кожного зуба, а їх у дорослої людини тридцять два, існує свій специфічний пломбувальний матеріал. Часто для пломбування одного зуба застосовують кілька матеріалів - по одному для кожного шару зубних тканин. Сучасні светоотверждаемые композити в поєднанні з металевими або скловолокнистими штифтами дозволяють відновлювати зуб практично з одного кореня, а ендодонтичні системи здатні впоратися з самими викривленими каналами.
Все це зводить до мінімуму ризик випадіння пломби і прогресування хвороб зубів.
Існують і так звані мікропротези, коли для зуба виготовляється коронка, яка устававливается на попередньо запломбированном корені за допомогою штифта. Такими методами можна відновити, здавалося б, зовсім втрачений зуб, причому зробити це так, що відрізнити штучну коронку від цієї зможе тільки професіонал-стоматолог.


Болить ясна і розхитуються зуби? У вас проблеми з гігієною!


Серйозну проблему для сучасної стоматології представляють захворювання пародонту, якими страждають три чверті населення старше п'ятдесяти років.
У хвороб пародонта надзвичайно багато причин, але найчастіше серед них виділяють головну - порушення гігієни порожнини рота. Людину лякає кровоточивість під час чищення зубів, а обережність призводить до того, що зубний наліт видаляється при чищенні не повністю - накопичуючись, він лише посилює захворювання.
Вихід є - професійна чистка зубів (видалення твердого та м'якого зубного нальоту за допомогою спеціального інструменту - скалера), підбір індивідуальної програми гігієни порожнини рота, корекція прикусу, в деяких випадках - медикаментозне лікування. І хоча, повністю вилікувати пародонтит вдається вкрай рідко, такий підхід дозволяє зупинити розвиток захворювання, а, отже, - і ранню втрату зубів.
Проте частіше буває так, що пацієнт тривалий час не звертається до стоматолога за допомогою, в результаті чого виникає помітна рухливість зубних рядів. Але навіть у цьому випадку зуби можна зберегти, особливо передні - існують системи фіксації зубів, які в поєднанні з хірургічним лікуванням дають чудовий терапевтичний результат. Однією з альтернатив є застосування так званих шинируючих протезів, які, крім заміщення дефектів зубного ряду, стабілізують його, дозволяючи зберегти зуби, що залишилися.


Зубозберігаючі операції - новий напрямок в хірургічній стоматології.


В деяких випадках проблеми з зубами починаються зсередини - при добре збереглася коронкової частини з-за тривалого запалення внутрішніх тканин зуба (особливо під тривало стояли пломбами і коронками) виникають порушення в навколишньому зуб кісткової тканини. Розвиваються кісти, з'являються довгостроково незагойні гнійні свищі на яснах, в деяких випадках виникають так звані флюси - гнійні порожнини на десні, які представляють реальну небезпеку не тільки для здоров'я , але і для життя хворого.
Раніше хірургічне лікування подібних захворювань зводилося до простого видалення пошкоджених зубів. В сучасних умовах немає необхідності видаляти зуб - адже можна оперативно видалити пошкоджені, хворі тканини навколо нього.
Такі операції проводяться в нашій поліклініці регулярно, при відповідної терапевтичної підготовки (яка включає в себе пломбування кореневого каналу) ризик подальших проблем з оперованими зубами мінімальний - за весь час проведення подібних операцій не було жодного загострення захворювання або видалення оперованого раніше зуба. Іноді оперуються навіть коріння, з метою подальшого їх відновлення різними методами.
Сучасна стоматологія цілком націлена на максимальне збереження власних зубів пацієнта. Адже ніякий, навіть самий сучасний і дорогий протез не замінить у функціональному відношенні власного зуба, не кажучи вже про те, яку шкоду несе рання втрата зубів в цілому для всього організму. Над завданням збереження зубів б'ються всі фахівці - стоматологи-терапевти, хірурги, ортопеди, зубні лікарі. Ми боремося за те, щоб зберегти один з ваших органів. І, якщо пацієнт дійсно цього бажає - найчастіше це нам вдається.
автор статті: Васильєв Станіслав Юрійович
стоматолог-імплантолог
Додати коментар