Методи зубного протезування

Методи зубного протезування
Якщо б люди приділяли достатньо уваги профілактиці хвороб порожнини рота, зубних лікарів було б значно менше пацієнтів. На жаль, страх перед візитом до стоматолога міцно увійшов у свідомість багатьох громадян ще з радянських часів. Тому так часті втрати зубів, що змушують вдаватися до протезування. Ця послуга дуже затребувана в Росії, і в даний час більшість протезистів використовує новітні досягнення сучасної науки.
Незнімне протезування: коли ще не все втрачено
При невеликих «розмірах лиха», тобто втрати одного-двох зубів, застосовується незнімне протезування. Якщо зуб зруйнований, але ще може послужити основою для коронки, його готують: пломбують канали, обточують і знімають зліпок. Традиційно коронки на зуби виготовляються з металокераміки, останнім часом стали також використовуватися золотовмісні сплави та інші інертні матеріали, наприклад, сплави з кобальтом і хромом. Вони не схильні до корозії, добре прилягають до ясен і мають довгий термін служби.
Сучасна технологія Empress дозволяє виготовляти коронки з міцної пресованої кераміки без використання металів. Коронка або вкладка фіксується спеціальним цементом з подвійним отвердінням. Культевая вкладка робиться в тих випадках, коли зберігся тільки корінь зуба, на неї також надівається коронка.
Реставрація невеликих дефектів зубних здійснюється з допомогою вінірів. Якщо зуби мають тріщини, сколи, втрачений природний вигляд емалі, положення можуть виправити керамічні або гелиокомпозитные накладки, які не потребують серйозної обточування зубів. Застосовується тільки легка шліфування, а вініри кріпляться на спеціальний цемент. При цьому зуби залишаються живими і мають ідеальний вигляд.
Якщо один-два зуба повністю втрачені, з часом виникає деформація зубного ряду, яка може мати неприємні наслідки у вигляді захворювань скронево-щелепних суглобів. Тому в таких випадках роблять мостоподібні протези або в просторіччі мости. Зараз їх виготовляють не тільки з перевіреною часом металокераміки, але і з біосумісних і дорогоцінних сплавів. Замість відсутнього зуба вставляється штучний, який кріпиться на обточені сусідні зуби за допомогою коронок. Сучасні технології дозволяють точно відтворити колір здорових зубів.
Знімні протези: плюси та мінуси нових технологій
При втрати і руйнування великої кількості зубів застосовується знімне протезування. Воно досить просто, практично не має протипоказань і підрозділяється на кілька видів.
Бюгельні протези кріпляться на зуби, що залишилися, основою їх є металева дуга - бюгель і металевий каркас. Така конструкція забезпечує рівномірне навантаження на всю щелепу. Система кріплень їх досить різноманітна - це можуть бути гачки-кламмери або новітні телескопічні коронки. Ці протези дуже міцні і довговічні.
Повні знімні протези виготовляються з стоматологічної акрилової пластмаси методом литтєвого пресування або полімеризації. Такі матеріали міцні і не викликають алергічних реакцій. Повні зубні протези кріпляться за рахунок присасывающего ефекту десни. Останнім часом пластмасові протези роблять не повністю гладкими: ті частини, що захоплюють десни і верхнє небо, повторюють природний рельєф рота. Це полегшує їх прилягання і звикання людини до нових зубах, не погіршує дикцію.
З часом повні знімні протези чинності змін тканин порожнини рота перестають щільно прилягати до ясен. В цьому випадку потрібно використання фіксуючих кремів або повна заміна протеза. Зазвичай такі протези змінюють через 5-6 років.
Бюгельні і повні зубні протези не обов'язково залишати на ніч в стаканчику з водою, що морально травмує їх власника. Треба лише щодня промивати їх, а якщо просто хочеться відпочити від них в процесі звикання, то треба вимити і висушити їх чистою тканиною.
Нейлон був у моді, але не став традицією
Знімні протези виготовляються також з нейлону. У порівнянні з пластмасовими вони більш м'які і еластичні, гіпоалергенні та й естетичні їх якості вище. Однак нейлон має ряд істотних недоліків, які виявилися за кілька років практичного користування такими протезами. Головний мінус - нерівномірний розподіл жувального навантаження в роті і наслідки: просідання нейлонового протеза і деформація кісткової тканини. Крім того, нейлон має властивість накопичувати зубні відкладення, очистити які не дуже просто, тому висока йязицірність появи неприємного запаху. Вартість нейлонових протезів висока і по кишені далеко не всім. В даний час нейлон використовується для мікро протезування - відновлення одного-двох втрачених зубів, що на практиці показало свою доцільність.
Імплантація - сьогодення і майбутнє
Сучасною альтернативою вставних щелеп є імплантація зубів. Прийшла в Росії відносно недавно, вона стала новою, постійно розвивається галуззю стоматології. Існує досить багато методик імплантації, в тому числі авторських. Імплантація найбільш фізіологічна для людини: вона відновлює зуб і зміцнює його в кістковій тканині.
Класична імплантація - досить тривалий і багатоетапний процес. Спочатку проводиться діагностика кісткової тканини, яка неминуче деформується після втрати зубів. Якщо кісткової тканини недостатньо для вживлення імпланта, проводиться операція по її нарощування - синус-ліфтинг. Тільки після цього можна розміщувати в ясна штучний корінь. Якщо тканина добре прижилася і внутрішня частина імпланта вживлена, на корінь надівається спочатку тимчасова, а потім постійна коронка. Весь процес займає не один місяць, але результат, як правило, надійний.
Новий метод безкровної або трансгінгівальной імплантації не вимагає оперативного втручання в кісткову тканину і у багато разів скорочує тривалість установки імплантів. Ця експрес-імплантація застосовується при відсутності одного або двох зубів. Методика полягає в тому, що штучний корінь занурюється в десну не повністю, абатмент (головка, на яку накручується зовнішня частина зуба) залишається на поверхні і дозволяє встановити тимчасову коронку. Постійна коронка ставиться після повного приживлення кореня, тобто через 3-6 місяців. Гідність методу в його малій травматичності і естетичних плюси. Однак безкровна імплантація вимагає хорошого стану кісткової тканини і наявності сусідніх зубів.
Нові перспективи у розвитку імплантації
Існує також методика базальної імплантації, яка застосовується при повній відсутності зубів і атрофії кісткової тканини. Це передова технологія, що дозволяє повністю відновити зубний ряд у короткі терміни, до того ж коштує вона дешевше класичної імплантації. Суть методу в тому, що 6-10 імплантів, об'єднаних з абатментами, імплантуються під анестезією методом невеликих проколи тканин. Вже через кілька днів на них можна встановлювати постійні протези. Фіксація базальних імплантів робиться способом, не травмуючим кістки і десни, що полегшує післяопераційний період. Приживаються вони швидко і практично не викликають відторгнення. Жувальна функція відновлюється протягом 3-4 тижнів.
Стоматологи вважають, що базальна імплантація та її різновиди - це революційна технологія, якій належить майбутнє.
Додати коментар