Рак шкіри - ознаки і методи профілактики

Рак шкіри - ознаки і методи профілактики
Меланома - це злоякісна пухлина ( рак ), що бере початок з епітеліальних клітин шкіри. Меланома - найагресивніша з усіх відомих злоякісних пухлин, швидко утворює метастази , після чого вважається практично невиліковною. У той же час попередити розвиток меланоми легше, ніж інші види раку. Для цього потрібно тільки уважно стежити за родимками і пігментними плямами на шкірі і знати, за якими ознаками можна визначити меланому.
У цій статті ми розповімо про те, що таке меланома, які групи людей схильні до ризику захворіти цим видом раку шкіри, а також про те, як можна розпізнати меланому на ранніх етапах її розвитку.


Що таке меланома?


Меланома - це особливо агресивний вид раку шкіри. Як правило, меланома бере початок з клітин, що синтезують пігмент, що забарвлює засмаглу шкіру , родимі плями або веснянки. Ці клітини називають меланоцитами, звідки і походить назва онкологічного захворювання меланома.
Захворюваність на меланому складає близько 8 випадків на 100 тисяч населення серед чоловіків і близько 12 випадків на 100 тисяч населення серед жінок. На відміну від інших форм раку (злоякісних онкологічних захворювань), меланома частіше вражає людей молодого віку (15-40 років).

В структурі смертності від онкологічних захворювань серед жінок меланома займає друге місце (на першому місці рак шийки матки ), а серед чоловіків - шосте (після раку легенів , раку передміхурової залози, раку шлунка, раку товстого кишечника, раку підшлункової залози).


Чим небезпечна меланома?


Меланома швидко дає метастази (навіть при дуже малих розмірах), які протягом кілька місяців можуть вразити основні життєво важливих органів (головний мозок, легені, кістки). Після виявлення метастаз меланому вважають практично невиліковною.


Звідки береться меланома?


Як ми вже говорили вище, джерелом розвитку меланоми є пігментні клітини, які синтезують біологічний пігмент меланін, забарвлює шкіру і пігментні плями на шкірі. Дуже багато таких клітин (меланоцитів) в родимих плямах, веснянках , невуса. Для ранньої діагностики меланоми дуже важливо знати характеристики будови і всіх пігментних утворень шкіри. Дуже часто на прийомі у лікаря з'ясовується, що пацієнт не знає, як повинна виглядати здорова родимка, і чим вона відрізняється від атипического невуса або злоякісної пухлини меланоми. Нижче ми наведемо короткі описи пігментних утворень шкіри:
Веснянки - пігментні плями невеликих розмірів, зазвичай округлої або овальної форми, не виступають над поверхнею шкіри. Найчастіше веснянки покривають шкіру обличчя, однак можуть з'являтися практично на всій поверхні шкіри. Ластовиння блідне взимку і знову забарвлюються навесні і влітку.
Родимки (родимі плями, невуси) - пігментні освіти середніх розмірів (до 1 см в діаметрі), зазвичай темно і рівномірно забарвлені проте, зустрічаються слабоокрашенние родимки тілесного кольору. Поверхня родимки може тільки злегка підніматися над поверхнею шкіри. Краї родимок рівні.
Атипові невуси - великі пігментні утворення шкіри з нерівними краями і нерівномірним забарвленням. Деякі атипові невуси можна вважати передраковими утвореннями.
Злоякісна меланома - пігментна освіта шкіри, що виникає родимок або на «чистій шкірі» з нерівними краями, горбистою поверхнею, нерівномірної забарвлення різної інтенсивності. Краї меланоми нерідко бувають оточені запальним обідком (яскраво-червона смужка).


По яким ознакам можна розрізнити меланому?


В наш час для діагностики меланоми, як однієї з форм раку шкіри, використовується ряд критеріїв, які дозволяють відрізнити меланому від інших пігментних утворень шкіри або від доброякісних пухлин шкіри.
Головні ознаки, що відрізняють меланому:



Швидкий ріст нової родимки або початок швидкого зростання старої родимки досі залишалася незмінною.




Зміна контурної лінії старої родимки (нерівні, переривчасті краю) або поява нової родимки з нечіткими краями.




Нерівномірне забарвлення (різні відтінки коричневого, чорні вкраплення, безбарвні ділянки) нової швидкозростаючою родимки, або поява цих ознак у старій родимки.



Додаткові ознаки діагностики меланоми:



Збільшення розмірів родимки більше 7 мм;




Поява зони запалення по краях пігментного утворення шкіри;




Кровоточивість і свербіж пігментного утворення шкіри.



У діагностики меланоми важливо враховувати і той факт, що у чоловіків ця пухлина найчастіше розташовується на спині, а у жінок на гомілки. Незважаючи на це, потрібно перевірити всі ділянки шкіри, в тому числі шкіру волосистої частини голови, а також нігтьові ложа (меланома може мати вигляд чорної плями під нігтем).
При виявленні цих ознак потрібно негайно звернутися до лікаря-дерматолога. Чим раніше була виявлена меланома, тим більше шансів на її успішне лікування.


Якою буває меланома?


З клінічної точки зору розрізняють кілька видів меланоми:



Поверхнева меланома - це найпоширеніший вид цього типу раку шкіри. Поверхнева меланома розташовується у верхніх шарах шкіри, а її поверхня не сильно виступає над поверхнею здорової шкіри. Цей тип меланоми найпростіше сплутати зі звичайною родимкою або атиповим невусом.




Вузлувата меланома зустрічається у чверті всіх хворих з меланомою. Це найбільш агресивна форма раку шкіри. Вузлувата меланома має вигляд темноокрашенного вузлика різних розмірів, піднятого над поверхнею шкіри.




Меланома лентиго - зустрічається на голові і шиї літніх людей. Поверхню цієї пухлини слабо піднята над поверхнею шкіри.




Подногтевая меланома зустрічається у кожного десятого хворого з меланомою. Найчастіше пухлина утворюється під нігтями великих пальців ніг.





Що таке показник Бреслоу?


Показник Бреслоу (товщина Бреслоу) визначає товщину на яку клітини меланоми проникли вглиб шкіри. Показник Бреслоу визначають під час гістологічного дослідження зразка тканин взятого з передбачуваної пухлини. Якщо значення показника Бреслоу менше 05 мм, то пухлина злоякісна і видаляти пігментна пляма не обов'язково. При показнику Бреслоу більше 05 мм пацієнт повинен бути в обов'язковому порядку спрямований до дерматолога для видалення освіти.


Хто ризикує захворіти на меланому?


На даний момент вважається доведеною зв'язок між різними видами раку шкіри і сонячним випромінюванням. Цей принцип стосується і меланоми. Сонячна радіація це основна причина розвитку цього виду пухлини.
У деяких людей, однак, чутливість шкіри до сонячної радіації вище зважаючи на наявність деяких факторів: велика кількість веснянок на тілі, наявність доброякісних пухлин шкіри, наявність атипових невусів, світла шкіра , чутлива до сонця, робота на відкритому сонячному світлі.


Як захистити себе від меланоми?


Через надзвичайну небезпеку меланоми людям, які піддаються великому ризику розвитку цього захворювання (наприклад, люди, які проводять багато часу під відкритим небом) рекомендується дотримуватися деякі мірою профілактики меланоми та інших видів раку шкіри. Для того щоб уберегти себе від раку шкіри:



Постарайтеся максимально обмежити час перебування на сонці, особливо в обідні години.




Якщо перебування на сонці неминуче, захищати відкриті ділянки шкіри від впливу прямих сонячних променів: одягніть футболку з довгими рукавами, крислатий капелюх, штани.




Перебуваючи під прямими променями сонця, обов'язково використовуйте сонцезахисний крем . Фактор захисту крему повинен бути не менше 15.




Вивчіть всі головні і другорядні ознаки меланоми і по можливості обговорите їх з лікарем. Переконайтеся в тому, що точно знаєте, як може виглядати меланома і як її відрізнити від звичайної родимки.




Регулярно оглядайте всю поверхню шкіри. Шкіру спини і голови повинен оглянути ваш друг або родич.




Зверніться до лікаря при виявленні будь-якого елементу шкіри, що викликає у вас підозру.





Меланома та інші види раку шкіри


Крім меланоми існують і інші види раку шкіри (плоскоклітинний рак шкіри, базаліома), однак на відміну від меланоми вони набагато менш агресивні і краще піддаються лікуванню.
Базаліома або плоскоклітинний рак шкіри проявляються у вигляді довго не заживающей тріщини або ранки, яка зазвичай розташовується на обличчі, шиї, на тильній стороні долоні.


Лікування меланоми та інших видів раку шкіри


Тип лікування меланоми і його ефективність, що залежить від стадії її розвитку. Чим раніше була виявлена меланома, тим більше шансів на повне одужання. При підтвердженні діагнозу меланоми або іншої форми раку шкіри проводять хірургічне видалення пухлини. Зазвичай операцію проводять під місцевим наркозом. Саме по собі хірургічне втручання не представляє ніякої небезпеки для хворого.
У деяких випадках хірургічне лікування комбінують з радіо - і хіміотерапією . Поява метастаз значно знижує шанси хворого на виживання, однак останнім часом з'явилися повідомлення про винахід нових способів боротьби з раком, зокрема з меланомою, наприклад, за допомогою моноклональних антитіл, які можуть перемогти хворобу навіть на стадії метастазування.
Додати коментар