Рак матки - симптоми, лікування, ознаки

Рак матки - симптоми, лікування, ознаки
Рак матки (рак ендометрію, рак слизової оболонки матки, рак тіла матки) - злоякісна пухлина, що розвивається із тканин матки, здатна в подальшому поширитися по всьому організму. На сьогоднішній день рак матки отримав дуже широке поширення і займає у жінок четверте місце, поступаючись за частотою розвитку лише раку молочної залози, шкіри і травного ТРАКТУ. Розвитку даного злоякісного новоутворення найбільш схильні жінки старше 50 років. Оскільки матка є багатошаровим органом, тип розвивається пухлини безпосередньо залежить від місця її локалізації
Рак матки - причини виникнення
Існує цілий ряд факторів, здатних посилити небезпеку захворіти на рак матки, проте точна причина розвитку цього захворювання на сьогоднішній день не визначена. За даними численних досліджень, до факторів ризику розвитку раку матки відносять: гіпертонічну хворобу, цукровий діабет , тютюнопаління, ВІЛ інфікування вірусом папіломи людини, порушення менструального циклу і пізня менопауза, венеричні захворювання раніше початок статевого життя, безпліддя , прийом пероральних контрацептивів, ранні перші пологи і велику кількість сексуальних партнерів.
Серйозним фактором ризику розвитку даного захворювання є ожиріння. Якщо у жінок маса тіла перевищує норму на 10-25 кілограм, ризик розвитку раку матки збільшується в три рази, а якщо маса тіла у жінок перевищує норму на 25 кілограм, то в дев'ять разів.
Значну роль у виникненні даного злоякісного новоутворення відіграють такі передракові стани: рубці після пологової травми, ерозії, виразки, лейкоплакії і розростання епітелію (поліпи, кондиломи), хронічні запальні процеси (ендометрити і ендоцервіцити).
Залежно від характеру епітелію різних відділів матки виділяють аденокарциному (залозистий рак) шийкового каналу та порожнини матки і плоскоклітинний рак шийки. Аденокарцинома є основним морфологічним варіантом з поширеністю близько 70%. Досить рідкісною пухлиною, яка вражає матку, є саркома. Диференціювання пухлини поділяється на три ступені: недиференційована, умереннодифференцированная і високодиференційована.
Крім диференціювання, розрізняють чотири стадії розвитку раку матки:
1 стадія - новоутворення розташовується в тілі матки
2 стадія - новоутворення вражає тіло і шийку матки
3 стадія - новоутворення поширюється на параметральну клітковину з метастазами в піхву
4 стадія - новоутворення поширюється за межі тазу, проростаючи в сечовий міхур та/або у пряму кишку
Як знизити ризик розвитку раку матки
За результатами численних досліджень було встановлено, що прийом комбінованих оральних контрацептивів (протизаплідних таблеток) значно знижує ризик розвитку раку матки, особливо це стосується жінок, які не народжували. Передбачається, що захисна дія протизаплідних оральних контрацептивів розвивається після одного року регулярного прийому цих ліків і може зберігатися порядку десяти років з моменту припинення їх використання.
Як це не парадоксально, але згідно з дослідженнями, ризик розвитку раку матки значно знижений у жінок-курців (швидше за все внаслідок раннього настання менопаузи), проте навіть для профілактики раку палити настійно не рекомендується, так як саме куріння значно підвищує ризик розвитку інших злоякісних новоутворень (рак шийки матки, рак легенів тощо)
Рак матки - симптоми
Всім жінкам старше сорока років рекомендовано дуже уважно стежити за появою у них можливих проявів симптомів раку матки. Якщо симптоматика буде помічена відразу ж після виникнення цієї злоякісної пухлини і жінка без найменшого зволікання звернеться до лікаря - шанси на повне одужання значно збільшуються. Однак на жаль рак матки є таким захворюванням, явна симптоматика якого проявляється лише на пізніх стадіях.
Ознаки і симптоми раку матки до настання менопаузи
Якщо жінка знаходиться в періоді становлення менопаузи - з піхви можуть спостерігатися нерегулярні кров'янисті виділення, які від місяця до місяця стають все бідніший і приходять все рідше.

У цей період симптомом раку матки слід вважати всі кров'янисті виділення з піхви, які з плином часу не стають більш рідкісними і менш рясними. Крім цього запідозрити рак матки можна в тому випадку, якщо місячні поступово ставали все більш мізерними і рідкісними, а потім раптом стали приходити частіше і посилюватися
Ознаки і симптоми раку матки в період менопаузи
Якщо жінка вже досягла періоду клімаксу (менопаузи) і у неї вже принаймні не було місячних кілька місяців, симптоматикою раку матки слід вважати будь-які кров'янисті виділення або будь-кровотеча з піхви, незалежно від їх частоти, тривалості або кількості (незначні або рясні)
Інші можливі симптоми раку матки
Незалежно від віку та наявності менопаузи, до можливих симптомів раку матки можна віднести: кровотечі або больові відчуття після або під час сексу; тягнучі болі в промежині, попереку або внизу живота; підвищена стомлюваність і помітне зниження ваги.
У випадку наявності будь-якого з вищевказаних симптомів слід негайно звернутися до лікаря, причому чим раніше це буде, то набагато більше шансів на повне одужання.
У вагітних жінок рак матки спостерігається дуже рідко, причому в разі його виявлення під час вагітності, для порятунку життя жінки показано переривання вагітності та видалення матки
Рак матки - діагностика
Діагностика даного захворювання полягає в проведенні внутрішнього гінекологічного обстеження за допомогою дзеркал, дозволяє лікарю провести огляд піхвової частини шийки матки та стінки самого піхви для виключення причин кровотечі, які безпосередньо можуть бути пов'язані з хворобами даних органів. У разі якщо рак матки захопив більш обширні області, через пряму кишку проводиться додаткове дослідження для уточнення переходу злоякісної пухлини на крижово - маткові зв'язки і стінки таза. У всіх випадках будь - яких змін, для виявлення наявності ранніх форм раку, на шийці матки беруться мазки для цитологічного дослідження і проводиться біопсія.
До інших проведених діагностичних методів відносять: лімфографія, ультразвукова томографія, внутрішньовенна пієлографія, илеокаваграфия, іригографія, ректороманоскопія, цистоскопія, МРТ, КТ, біопсія пухлини тонкою голкою і лимфангиография. Дані дослідження є дуже важливими для вироблення оптимального плану комбінованого або променевого лікування
Рак матки - лікування
Тактика проведеного лікування прямо залежить від загального стану і віку хворої, а також від клінічної стадії раку. У більшості випадків, при виявленні даного захворювання на ранніх стадіях, лікування представляється собою повне хірургічне видалення як самої матки, так і її придатків (яєчників, маткових труб), причому іноді доводиться одночасно видаляти лімфатичні вузли таза. На більш пізніх стадіях захворювання лікування проводять опроміненням (променева терапія, радіотерапія) та ліками (хіміотерапія). Крім цього можливе проведення комбінованого лікування, коли за оперативним втручанням слід внутрішньопорожнинна гамма - терапія. При 3 стадії раку матки показано проведення передопераційної променевої терапії. Як самостійний метод, променева терапія застосовується у разі місцевого розташування злоякісної пухлини, а також при різних протипоказання до проведення операції. При третій і четвертій стадіях хвороби ефективно застосовуються протипухлинні препарати.
У разі виявлення своєчасно і проведення негайного адекватного лікування - прогноз подальшого життя цілком сприятливий. Видалення (екстирпація матки усуває не тільки уражений орган, але дозволяє уникнути подальшого поширення процесу лімфогенним і гематогенним шляхом. У разі несвоєчасного звернення до лікаря, частота виживання дуже значно падає. Навіть після проведеного оперативного втручання при раку матки 2 стадії - виживання становить близько 60%, за 3 і більше стадії - близько 20%.
Додати коментар