Рак язика: симптоми, лікування

Рак язика: симптоми, лікування
Рак язика- злоякісне новоутворення язика, що виникає з тканин плоского епітелію. За статистичними даними, цим онкологічним захворюванням у сім разів частіше хворіють чоловіки, в основному після шістдесяти років. Серед всіх реєстрованих пухлин ротової порожнини, злоякісні новоутворення язика займають друге місце після раку губи. За географічною поширеністю, розвиток даної пухлини спостерігається по всьому світу, однак найбільш часто випадки ракового ураження язика фіксуються на Індійському півострові і в Малій Азії

Причини раку язика


Виникнення даного злоякісного новоутворення сприяють різні хімічні, термічні і механічні подразники: дія прижигающих медикаментів (ляпісу тощо), куріння, опіки при прийомі їжі, травми гострими краями зруйнованих коренів або зубів, травми неякісними протезами. Внаслідок тривалого впливу зовнішніх подразників відбуваються різні зміни (виразки, лейкоплакія тощо), які визначаються як передракові стани. При лейкоплакії ділянки стають язика болючими, товщають, на них з'являються ерозії, тріщини і бородавчасті розростання. У разі утворилася на язиці виразки, яка не загоюється внаслідок постійного травмування, поступово в її основі з'являється ущільнений інфільтрат і потовщується епітелій, який частково покриває виступаючі краї виразки. Надалі на цьому місці нерідко виникає ракова пухлина. Не так давно було встановлено тісний взаємозв'язок між ВПЛ (вірус папіломи людини), вірусом простого герпесу, ВІЛ (вірус імунодефіциту людини) і захворюваністю на рак язика.
Незважаючи на всі численні перераховані вище причини, найголовнішою з них є куріння, оскільки тютюновий дим містить понад 190 отруйних сполук. Канцерогенні речовини, які виділяються в процесі горіння тютюну, можуть викликати не тільки рак язика, але і рак стравоходу, гортані, легенів і інші онкологічні захворювання

Симптоми раку язика


У більшості випадків (близько 70%) рак язика локалізується на бічних поверхнях органу і досить рідко вражає нижню площину (близько 10%) і корінь (близько 20%) язика. На початковому етапі злоякісність пухлини можна визначити лише гістологічно, так як за зовнішніми проявами вона нічим не відрізняється від доброякісних новоутворень. У міру подальшого прогресування, пухлина покривається виразками. Виразковий осередок являє собою кратероподібне поглиблення з щільними потовщеними краями. Ще недавно повністю безболісна, виразка дуже різко стає кровоточивої і болючою, її колір коливається від білясто - рожевого до яскраво червоного. На 3 і 4 стадіях, залежно від місця локалізації пухлини, спостерігається ураження регіональних лімфатичних вузлів (заглоткові, підщелепні, підборідні), відбувається розпад первинної пухлини. При плоскоклітинному типі раку, віддалені метастази, як правило, не спостерігаються. При аденокарциномах язика, метастази найчастіше вражають легені, кістки і печінку.
Основні симптоми раку язика :
- Наявність мовою виразок білого або червоного кольору
- На язиці присутній постійний болючу ділянку
- Больові відчуття при ковтанні, постійний біль у горлі
- Не проходить оніміння певної частини язика
- Присутність нез'ясовного кровотечі з язика, яке не пов'язане з пошкодженням
- Утруднене ковтання слини і слинотеча
- Складність вимовляння звуків і утруднене дихання
- Смердючий запах з рота
Перебіг даного захворювання по симптоматиці підрозділяють на початковий, розвиненою, а також запущений етапи. Найчастіше перше звернення до лікаря відбувається коли пухлина вже досить великих розмірів і спостерігається розпад пухлинних клітин. Розпад пухлини і гниття залишків їжі сприяють розвитку гнійного запального процесу. Спочатку підщелепні, а потім шийні лімфатичні вузли збільшуються, спаюються і виразкуватись. Хворі часто гинуть від кровотечі, виснаження, або внаслідок приєднання аспіраційної пневмонії.
Діагностика раку язика на ранніх стадіях заснована на особливостях клінічних проявів даного новоутворення (бородавчасті розростання, виразки, інфільтрат). Особливу увагу приділяють на який визначається при пальпації язика щільний болючий інфільтрат в ураженій області. Полегшують постановку діагнозу характерні виразки з щільними краями. У далеко зайшла стадії, діагностика даного новоутворення ґрунтується на наявність характерної клінічної картини

Лікування раку язика


Успішне лікування раку язика безпосередньо залежить від ранньої діагностики цього онкологічного захворювання. Величезне значення має своєчасне якісне лікування таких передракових захворювань як незагойні виразки і лейкоплакія . Лікування ракового ураження язика проводиться трьома стандартними методами, які застосовуються для лікування всіх злоякісних новоутворень, це: хірургічне лікування (за допомогою оперативного втручання), променева терапія, лікарська терапія (хіміотерапія)
Хірургічне лікування
Вид хірургічного втручання залежить від розташування і розмірів пухлини, від ступеня поширення ракових клітин на інші органи, від наявності/відсутності метастазів. У разі якщо пухлина ще не встигла поширитися на сусідні органи, вона видаляється без серйозних подальших наслідків для хворого. У разі якщо ракові клітини проростає сусідні органи, хірургічне лікування стає досить важким. Іноді під час проведення операції хірургу доводиться видаляти частину ураженої пухлиною нижньої щелепи або неба. При раку кореня язика видаляється частина відповідають за ковтання їжі тканин, іноді проводиться видалення гортані. У разі видалення досить великих обсягів тканин, для відновлення використовуються спеціальні протези
Променева терапія
Променева терапія полягає у впливі іонізуючого випромінювання на ракові клітини. Крім позитивного впливу, даний вид терапії надає дуже несприятливий вплив на організм людини в цілому. Для 1 і 2 стадій застосовується контактна гамма - терапія, для 3 і 4 стадій застосовується дистанційна гамма - терапія
Хіміотерапія
Даний вид терапії покликаний придушити ракові клітини впливом їдких хімічних препаратів, які вводяться хворому внутрішньовенно. Хіміотерапія може застосовуватися як самостійний метод боротьби з раковим ураженням язика, так і використовуватися в комплексі з променевою терапією. До побічних ефектів проведення хіміотерапії відносять порушення функції нервової системи, сечового міхура і нирок
При своєчасному адекватному лікуванні раку язика, прогноз п'ятирічної виживаності при 1 і 2 стадіях - близько 80%, при 3 і 4 стадіях - близько 35%.

2. Рак стравоходу 5. Рак мозку
3. Рак щитовидної залози 6. Рак горла
Додати коментар