Транзиторна ішемічна атака

Транзиторна ішемічна атака
Головний мозок є своєрідним керуючим центром всього організму, тому його пошкодження часто обертаються летальним результатом або тяжкими наслідками. Транзиторна ішемічна атака являє собою розлад мозкових функцій, яке може тривати від 2-х хвилин до 24 годин і закінчитися інсультом.
Причини транзиторної ішемічної атаки
Описується стан виникає внаслідок тимчасового порушення церебрального кровообігу.
Головною причиною атаки є атеросклероз артерій головного мозку (великого і середнього калібру), а також магістральних судин. При цьому формуються атеросклеротичні бляшки із змінами репаративного і деструктивного характеру, спостерігається атерооблитерация, атеростеноз, атероэмболия, атеротромбоз. Також мають місце структурні зміни кровоносних судин.
Інший поширений фактор, що провокує транзиторну атаку - артеріальна гіпертензія. Постійно підвищений тиск призводить до того, що судинна стінка необоротно змінюється (гиалинолиз) і потовщується внаслідок фібринових відкладень на її внутрішньої поверхні.
Близько 20% всіх ішемічних атак викликано такими патологіями:

  • ревматичні пошкодження серця;

  • кардіопатії;

  • фібриляція передсердь;

  • ендокардити;

  • інфаркт міокарда;

  • аневризми;

  • кальциноз мітрального клапана;

  • пролапс;

  • вроджений порок серця;

  • аортальний стеноз ;

  • диссекція артерій (розшарування);

  • первинні судинні порушення запального генезу;

  • гінекологічні зміни (після пологів, під час вагітності);

  • фіброзно-м'язові дисплазії;

  • синдром Мойя-Мойя.


  • Транзиторна ішемічна атака
    Симптоми транзиторної ішемічної атаки головного мозку
    Клінічні прояви розглянутої патології залежать від того, який судинний басейн був пошкоджений.
    Ознаки транзиторні-ішемічної атаки при каротидному порушення кровообігу сонних артерій:

  • параліч кінцівок або всього тіла, половини обличчя;

  • погіршення чутливості;

  • порушення мовленнєвого апарату (афазія, дизартрія, мутизм);

  • зміни гостроти зору, сліпота на одне або обидва ока;

  • зниження інтелектуальних здібностей;

  • погіршення вищої нервової діяльності.


  • Симптоми атаки при ураженні вертебробазилярного басейну:

  • хитка хода;

  • системні запаморочення;

  • тремор;

  • нескоординовані рухи;

  • ністагми;

  • порушення дихальної діяльності;

  • втрати свідомості.


  • Як і в попередньому випадку, має місце параліч, зниження зорових, мовних, інтелектуальних функцій, відсутність чутливості в кінцівках або у всьому тілі.
    Наслідки транзиторної ішемічної атаки
    Головним ускладненням даного стану є ішемічний інсульт головного мозку з подальшим формуванням стійких неврологічних дефектів:

  • розумові порушення;

  • нездатність рухатися;

  • дизартрія (погіршення речі, нечленораздельность вимовних слів).


  • У багатьох випадках повторні атаки призводять до смертельного результату.
    Лікування транзиторної ішемічної атаки
    Як правило, можна передбачити подальше прогресування описаної патології, тому виконується екстрена госпіталізація потерпілого. Лікування транзиторні-ішемічної атаки проводиться в стаціонарі неврологічного відділення і полягає в наступному:

  • Прийом антиагрегантів і антикоагулянтів прямої і непрямої дії (Аспірин, Клопідогрел, Дипіридамол).

  • Використання антиаритмічних препаратів і засобів для зниження артеріального тиску (на другий день після ішемічної атаки).

  • Застосування нейропротекторов і ноотропних речовин.

  • Призначення тромболітичних ін'єкцій для розчинення відкладень, закупоривших артерію.


  • Транзиторна ішемічна атака
    У рідкісних і дуже важких випадках проводиться хірургічне втручання - ендартеректомія (видалення атером зі стінок артерій).
    Профілактика транзиторної ішемічної атаки
    Попередити розглянуту патологію можна з допомогою зниження факторів ризику, за допомогою прийому ліків, що знижують в'язкість крові (ацетилсаліцилова кислота, Кардіомагніл). Також рекомендується пити статини, дезагреганти та гіпотензивні препарати (при необхідності).
    Важливо вести здоровий спосіб життя і ретельно стежити за харчуванням, уникаючи вживання надмірної кількості холестерину .
    Додати коментар