Причини, симптоми реактивного артриту, як лікувати недугу

Зміст статті:
Причини розвитку захворювання
Симптоми
Діагностика
Лікування
Реактивний артрит - це захворювання алергічної природи, яке розвивається на тлі інфекційної патології. Хвороба найчастіше вражає чоловіків молодого віку, що ведуть активне статеве життя, тому деякі фахівці вважають, що причина розвитку хвороби - імунну відповідь організму на зараження гонококом або хламідіями (венеричні захворювання). Шлях поширення цих збудників переважно статевий, тому лікування реактивного артриту починається з обов'язкового обстеження на наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом.
Причини, симптоми реактивного артриту, як лікувати недугу
У особливій групі ризику знаходяться молоді люди, які перенесли моноартрит (запалення одного суглоба)

Причини розвитку реактивного артриту


Встановлено, що виникнення даної хвороби має зв'язок не тільки з гонореєю та хламідіозом, але і з зараженням кишкової энтеробактерией, иерсинией, шигеллой, мікоплазмою та поряд інших бактерій. Однак найбільше випадків пов'язано саме з хламідіозом, який крім ураження суглобів та статевих шляхів (уретри у чоловіків і шийки матки у жінок) здатний стати причиною запалення органів дихання, очей (хламідійний кон'юнктивіт), кишечника та шкіри.
Вражаючим фактором при даних видах інфекцій служить не сам збудник і продукти його життєдіяльності, а циркулюють у крові імунні комплекси (з'єднання білка людського організму з бактеріальною клітиною) - тобто справжні причини захворювання криються в імунних порушеннях.

Характерні симптоми


Реактивний артрит зазвичай розвивається через місяць після перенесеної сечостатевої, кишкової або респіраторної інфекції. В клінічній картині на перший план виходить ураження великих суглобів нижніх кінцівок, зазвичай одного, рідше декількох. Найчастіше це колінний, гомілковостопний або плюснефаланговый суглоб великого пальця стопи. Іншим улюбленим місцем атаки є хребет.
Разом з суглобами нерідко уражаються примикають до них сухожилля м'язів і суглобові капсули. У деяких випадках у процес можуть бути залучені і сусідні суглоби, особливо ті, які близько розташовані або мають загальні суглобові кишені*.
* Суглобові кишені - складки суглобової капсули, в яких міститься синовіальна рідина.
Симптоми реактивного артриту такі ж, як і при інших формах захворювання: біль при рухах, набряк, почервоніння, скупчення запальної рідини в суглобовій порожнині і т. д. Запальні явища зазвичай закінчуються повним одужанням і рідко переходять у хронічну форму. Яких-небудь значних змін суглобових структур при цій формі артриту не відбувається.
Реактивний артрит часто супроводжується ураженнями слизових оболонок і шкіри. На слизовій виникає аутоімунне запалення без яскраво виражених симптомів. Найбільш часто уражаються очі (кон'юнктивіт), сечівник, десни і мову.
На шкірі може з'явитися кератодермия - локальне потовщення рогового шару у вигляді безболісних наростів, що нагадують бородавки. Найчастіше кератодермия виникає на стопах та кистях рук. У процес можуть залучатися і нігті, які стають потовщеними, жовтуватими і ламкими.
Загальні прояви хвороби характеризуються збільшенням різних груп лімфатичних вузлів, частіше всього пахових.
У складних випадках до запалення суглобів може приєднатися ураження серця, особливо його клапанного апарату.
Окремо виділяють особливу форму реактивного артриту - синдром Рейтера. Для нього характерна тріада симптомів: артрит, кон'юнктивіт і уретрит. Іноді до них приєднується і кератодермия - тоді хвороба називають тетрадой Рейтера. При такій специфічній формі патології симптоми проявляються через 2-4 тижні після перенесеної інфекції.
Причини, симптоми реактивного артриту, як лікувати недугу

Діагностика


Діагностика реактивного артриту проводиться на підставі наступних ознак:
початок через 05-1 місяць після перенесеного інфекційного захворювання сечостатевої, дихальної чи травної системи;
переважне ураження суглобів ніг, рідше рук;
поєднання запалення суглобів з ураженнями слизових, особливо очей і сечостатевих органів (таке буває при синдромі Рейтера);
якщо хвороба протікає у формі поліартриту - в процес втягуються несиметричні суглоби.
Для уточнення характеру захворювання можуть проводитися дослідження крові, синовіальної (суглобової) рідини, рентгенографія скелета, мазки зі слизових оболонок і ряд інших аналізів.
Особливо інформативним є виявлення в крові антитіл (особливих білків, наявність яких виявляється, тільки коли в організмі є чужорідний агент) до хламідій, гонококкам, кишкової палички, шигеллам та іншим можливим збудників.
Причини, симптоми реактивного артриту, як лікувати недугу
Йязицірність рецидиву захворювання дуже велика

Методи ефективного лікування


Медикаменти
Оскільки розвиток недуги спровоковано інфекційними факторами, що для одужання необхідно повне знищення збудника за допомогою антибактеріальних засобів. Тому перше, що призначається пацієнту при терапії реактивного артриту - це тривалий курс антибіотиків. Проти хламідійної інфекції найчастіше призначають Доксициклін курсом до трьох місяців. Іноді тривалість прийому антибіотика може бути коротшим, але вона завжди повинна визначатися лікарем на підставі лабораторних досліджень.
Для нормалізації імунної реакції організму застосовують імуномодулятори (коректори імунітету) та імуносупресори (речовини, що пригнічують надмірну імунну відповідь).
У важких випадках для зменшення запальних проявів призначаються глюкокортикоїдні гормони - в ін'єкціях для введення в суглобову порожнину.
Хороший ефект надають нестероїдні протизапальні засоби: Диклофенак, Ібупрофен, Нурофен і інші препарати цієї групи. Вони знімають запалення і зменшують хворобливість.
Мета загальнооздоровчих методів лікування - посилення захисних сил організму і стимуляція відновних процесів.
Як лікувати реактивний артрит, визначає лікуючий лікар. Найчастіше терапія проводиться амбулаторно, іноді повторними курсами. І тільки у найважчих випадках, наприклад, при вираженому спондилоартриті або ураженні клапанів серця, хворого госпіталізують в стаціонар. Після виписки рекомендується тривале спостереження у ревматолога і періодичні обстеження на наявність в організмі потенційного збудника запалення.





Дієта
Важливо дотримуватися дієти. У раціон хворого повинні входити натуральні омега-3 жирні кислоти, якими багаті морська риба і льняне олія. Дієта не повинна містити збудливих, надмірно гострих і солоних продуктів. Помічено, що деякі овочі сімейства пасльонових можуть викликати загострення недуги. Тому вживати картоплю, помідори, баклажани і солодкий перець слід з обережністю. Харчування повинно бути збалансованим: не показана низько - або висококалорійна дієта.
Що можна зробити в домашніх умовах?
Оскільки реактивний артрит протікає тривало (особливо синдром Рейтера), в домашніх умовах можна полегшити стан хворого за допомогою засобів народної медицини.
Корисно змащувати уражений суглоб мазями і растирками на основі лікарських рослин: живокосту, соку редьки і хріну, бджолиної отрути, меду. Мазі виготовляють на базі натурального розтопленого тваринного жиру або олії, до якого домішують діючий компонент. Точних пропорцій немає, оскільки засоби застосовуються зовнішньо - тут важлива індивідуальна чутливість кожного хворого.
Додати коментар