Бронхіальна астма у дітей симптоми і купірування нападу

Бронхіальна астма у дітей симптоми і купірування нападу
Зазвичай напад бронхіальної астми виникає після контакту хворого з яким-небудь алергеном (фактором, до якого у хворого є різко підвищена, збочена чутливість) : харчовим, запаховым, пиловим, лікарських та іншими.
При цьому напад задухи майорить або відразу після дії алергену, або через кілька годин (частіше вночі). Напад бронхіальної астми обумовлений порушенням прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних бронхів, просвіт яких різко звужується через скорочення їх м'язів і набряку слизової оболонки цих бронхів.

Симптоми бронхіальної астми



Основним симптомів нападу бронхіальної астми є відчуття різкої нестачі повітря (задухи), яке виникає на грунті утрудненого видиху. Хворий при цьому задихається, його охоплюють почуття тривоги, неспокою, страху, він намагається зайняти зручну для себе позу (частіше сидячи, впираючись руками на краї сидіння), віддаючи перевагу при цьому не розмовляти і не рухатися. Дихання стає глибоким, уповільненим, шумним, іноді супроводжується чутними на відстані свистящими або хрипящими звуками, що виходять з глибини легень.
Задушливий сухий, гавкаючий кашель супроводжується виділенням незначної кількості в'язкого прозорою мокротиння. Під час нападу обличчя хворого стає одутлим, блідою, губи синіють, шкіра нерідко покривається холодним липким потом. По мірі того як напад проходить, починається рясне виділення мокротиння, кашель слабшає, стає менш звучним, зменшується задишка, покращується самопочуття хворого.
Хворим з важким нападом бронхіальної астми і з так званим астматичним статусом, що загрожує життю дитини чи підлітка, потребує екстреної госпіталізації у відділення інтенсивної терапії і реанімації. У разі легкого та середньотяжкого нападу астми після купірування його в домашніх умовах дитини можна не госпіталізувати, однак при уязиці, що це питання вирішить лікар або лікар служби швидкої допомоги.

Невідкладна допомога при бронхіальної астми


1. Під час нападу бронхіальної астми хворому слід надати найбільш зручне положення тіла - напівсидячому, використовуючи для цього крісло або ліжко. У ліжку оптимальне положення тіла хворого досягається за допомогою 2-3 подушок різного розміру. Стискує одяг знімають або на ній розстібають гудзики, послаблюють пояс.
2. Необхідно якомога швидше припинити дію алергену, який став причиною нападу бронхіальної астми. Так якщо це був, наприклад, запах апельсина або іншого продукту, треба перевести дитину в інше приміщення або негайно видалити з кімнати джерело запаху-алергену. У разі виникнення нападу після прийому всередину лікарського засобу або їжі, яка провокує астматичний напад, хворому треба дати проносне і через 1-2 години зробити очисну клізму.
3. Приміщення, в якому опинився хворий в момент нападу, треба ретельно провітрити: у теплу пору року можна відчинити вікна, в холодний день - відкрити кватирку або стулку. Всі сторонні люди повинні бути швидко видалені з даного приміщення. Залишаються тільки люди, які надають хворому невідкладну допомогу.
4. Приступ задухи є причиною емоційного стресу для хворого, що ще більше погіршує її самопочуття та об'єктивні прояви астматичного нападу. Тому оточуючим хворого особам треба під час нападу зберігати спокій і витримку, не раздражатся, і не метушиться, не проявляти ознак розгубленості і паніки. Дитина переживає стан задухи, потребує ласкавому слові, в турботі чутливих рук, впевнених у діях тих дорослих, які надають йому необхідну термінову допомогу.
5. Клінічні прояви нападу бронхіальної астми можна послабити за допомогою дратівливих рефлекторних процедур: кругового накладення гірчичників на грудну клітку (виключаючи область серця), постановки банок на спину, проведення гарячих ванн з додаванням в них гірчиці або без неї. Процедури з гірчицею можна проводити за уязика, якщо у хворого раніше не спостерігалися алергічні реакції на запах гірчиці.

6. Якщо астматичний напад протікає з різким, болісним кашлем, важко відокремлюваної мокротою, хворому бажано приймати тепле молоко, підігріту лужну мінеральну воду, чай. У воду (теплу) бажано додати питну соду ( 1/2 чайної ложки соди на склянку води). З набору лікарських препаратів, наявних в домашній аптечці, бажано дати бронхолитин або эстоцин. Ці препарати розширюють бронхи, мають відхаркувальні дії. Можливе використання інших аналогічних за дією препаратів.
7. У домашній аптечці сім'ї, членом якої є дитина, що страждає на бронхіальну астму, завжди є препарати, призначені для профілактики і купірування нападу цієї недуги. В домашніх умовах для купірування астматичного нападу можуть бути застосовані: ізадрін, еуспірана, новодрін, теофедрин, вживання яких дає швидкий лікувальний ефект.
За допомогою ручного інгалятора новодрін, ізадрін і еуспірана вживають у вигляді 1% розчину в кількості 05 мл на один сеанс. Якщо ізадрін застосовують у таблетках, необхідну дозу препарату хворий повинен тримати під язиком до повного розсмоктування. Одноразові дози изадрина наступні: дітям у віці 3-4 років призначають 1/4 таблетки, 5-7 років-1/3 таблетки, 7 і більш років - 1/2 таблетки (під язик, до повного розсмоктування). Теофедрин призначають у таких же однократних дозах, що тільки цей препарат приймають внутрішньо після ретельного подрібнення, запиваючи теплою водою.
Після закінчення нападу бронхіальної астми хворому треба створити уязика для повного психічного і фізичного спокою. Його слід покласти в ліжко, тепло укутати. Якщо хворий виявляє бажання заснути, перешкоджати цьому не треба.
Додати коментар