Блювота і зригування у дитини що робити, причини

Блювота і зригування у дитини що робити, причини
Під час блювоти відбувається різке і сильне викидання вмісту травного тракту (головним чином шлунка) через рот, а інколи через ніс. Зригування - це раптове викидання їжі із стравоходу або шлунка, що виникає у дітей перших місяців життя при перегодовування, аэрофагии (заковтуванні повітря), вроджених аномаліях розвитку стравоходу та шлунка (переважно вхід до нього).
За своєю фізіологічною сутністю блювання є захисною реакцією травної системи в ситуаціях, коли в неї потрапляють токсичні (отруйні) речовини або утворюються в шлунку або кишечнику при грубих порушеннях процесів травлення.

Причини блювоти у дитини



До настання блювання як захисної реакції у багатьох дітей з'являються провісники її обличчя дитини блідне і червоніє, він відчуває першіння в горлі, відчуття нудоти, стає неспокійним, маленькі діти кричать. Деякі діти попереджають оточуючих про те, що у них починається блювання, швидко біжать до раковині або в туалет.
Однак блювота може бути симптомом якого-небудь серйозного захворювання: непрохідності шлунково-кишкового тракту, гастриту, виразкової хвороби та дванадцятипалої кишки, захворювань печінки і жовчовивідних шляхів, нирок та інших органів. Досить часто супроводжує блювання отруєнь дитячого організму, загальним інфекційним захворюванням.
Важка блювотна реакція спостерігається при струсі головного мозку , травмах, пухлинах його і мозкових оболонок, підвищення внутрішньочерепного тиску, при істерії. Виникає блювота як симптом при деяких ендокринних захворюваннях, а також при порушення обміну речовин. Патологічна блювота може носити частий, неприборканий характер (до 10 разів на добу і більше).
При деяких захворюваннях в блювотних масах міститься кров, домішки жовчі, калу та інші патологічні включення. При важких захворюваннях блювота виникає при порожньому шлунку, в будь-який час доби, супроводжується великими втратами води і солей, глибокими порушення обміну речовин, є причиною значного фізичного і психічного виснаження хворого.

Невідкладна допомога при блювоті і зригування


1. Якщо блювотний акт розвивається як захисна реакція (із-за прийому недоброякісної їжі, непридатного для вживання напою тощо), її необхідно стимулювати, цим самим сприяючи максимальному випорожненню шлунка від патологічного вмісту. Якщо перед блювотою дитина спрямовується до раковини або унітазу, цього не слід перешкоджати.
До закінчення блювання хворого бажано обережно утримувати за плечі або грудну клітку, якщо він проти цього не заперечує. Стимулювати блювотний акт, можна натисканням ручки столової ложки на корінь язика або обережно натискаючи пальцем на ділянку гортані.
Для більш повного звільнення шлунка від хвороботворного вмісту можна використовувати і такий прийом: дитині дають випити 1-2 склянки теплої кип'яченої води, цим самим стимулюючи блювотний акт. Цю Процедуру повторюють 2-4 рази. Блювотний акт посилюється, якщо на 1 склянку вводиться дитині води додати 1 чайну ложку кухонної солі, ретельно розчинивши її і процідивши розчин через подвійний шар марлі.
2. Коли у хворого з'являються провісники блювоти нудота , біль у животі та ін., поступають наступним чином. Дитину зручно саджають, шию та груди закривають целофаном або тонкою м'якою клейонкою, до особи підносять тазик.

У випадках, коли обстановка не дозволяє швидко піднести до обличчя сидячого або лежачого хворого тазик, можна скористатися рушником або простирадлом, склавши їх у кілька разів і прикривши шию і груди дитини. Якщо хворого не можна посадити, то в положенні лежачи його голову повертають на бік так, щоб вона виявилася дещо нижче тулуба.
Під час блювоти хворий відчуває різку слабкість, тому треба обережно, але надійно підтримувати йому голову. Почуття нездужання і розбитості діти відчувають і після закінчення блювання. У ці хвилини їм треба забезпечити повний фізичний і психічний спокій.
Дошкільнятам і школярам необхідно після блювоти ретельно прополоскати рот теплою кип'яченою водою, дітям раннього віку протирають порожнину рота ватними кульками, змоченими 2% розчином питної соди або слаборозовым розчином перманганату калію. Цим же розчином протирають губи і підборіддя. При необхідності змінюють натільну і постільну білизну, одяг.
3. Якщо блювота пов'язана з насильницьким годуванням дитини грудного або раннього віку (до 3 років) і виникає вже при одному вигляді людини (матері, бабусі та ін), який здійснює примусове годування, необхідно, по-перше, повністю відязикатися від застосування насильства під час годування.
По-друге, організувати його таким чином, щоб дитину годував інша людина, не застосовував перш прийоми примусу під час процедури годування. Таким чином, будуть створені уязика для "руйнування" закріпилися негативних рефлексів і страху, що обумовлюють рвотную реакцію навіть на одну підготовку дитини до процедури насильницького годування.
4. Неприборкана патологічна блювота у дитини або підлітка є показанням для госпіталізації його в лікувальну установу з урахуванням профілю основного захворювання (хірургічного, нервового, психічного, інфекційного, ендокринологічного), на фоні якого розвинувся важкий блювотний синдром з супутнім йому клінічним симптомокомплексом.
5. Причини зригування і вираженість їх різноманітні. Легкі форми зригування виникають через перегодовування дитини перших місяців життя або аэрофагии (заковтування повітря під час годування при порушенні правил цієї процедури). Усунути ці причини неважко. При аэрофагии слід правильно прикладати дитину до грудей, а після годування надати йому вертикальне положення, тримаючи його на руках, таким чином, протягом 10-15 хвилин.
Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, треба стежити за положенням пляшечки з сумішшю під час годування, попереджаючи при цьому попадання повітря в шлунок. Зригування можуть носити звичний характер у немовлят, у яких підвищена збудливість блювотного центру і знижена рухова активність і секреція (виділення травних соків) шлунка. Вони зустрічаються лише в перші 2-3 місяці життя дитини і в подальшому проходять без будь-яких лікувальних заходів.
Впертий перебіг зригування можна полегшити розвантажувальної дієти, призначенням шлункового соку або ферментів (за призначенням лікаря), використанням більш частих годувань дробовими порціями їжі або скоротити число годувань і перед грудним годуванням дати дитині 1-2 чайні ложки 10% манної каші.
Корисні при цьому вітаміни В1 і В2. При важких формах зригування необхідно поглиблене обстеження дитини з метою виключення можливого хірургічного захворювання (пілоростеноз та ін), захворювань нервової системи, шлунку, печінки, обміну речовин та ін
Додати коментар