Кропив'янка і набряк Квінке у дітей, симптоми

Кропив'янка і набряк Квінке у дітей, симптоми
Кропив'янка - захворювання алергічної природи, для якої характерно раптове висипання безлічі сверблячих пухирів, оточених зоною почервоніння шкіри. Набряк Квінке називають гігантською кропив'янкою : при цьому захворюванні гостро розвивається великий набряк шкіри, підшкірної клітковини та слизових оболонок як алергічна реакція організму (дана хвороба може мати спадкове походження).

Причини кропив'янки та набряку Квінке



Ці два захворювання можуть виникати у дітей і підлітків, як в ізольованому вигляді, так і в поєднанні один з одним, набуваючи іноді важкий перебіг, інколи загрожує життю хворого і вимагає самої екстреної допомоги.
Гостра форма кропив'янки та набряку Квінке виникає під впливом найрізноманітніших подразників. До останніх належать медикаменти (антибіотики, сульфаніламіди, амідопірин, аспірин та ін), холод і сонячне світло, укуси жалких комах, дотику кропиви, гусениці - шовкопряда та інші.

Симптоми кропив'янки та набряку Квінке


Гостра кропив'янка проявляється наступними клінічними симптомами: раптово у дитини або підлітка з'являються на шкірі пухирі порцеляни - білого або блідо - рожевого кольору різної величини. Однак можливо густе розташування великої кількості пухирів і тоді вони зливаються один з одним, утворюючи осередки обширного ураження. Для кропив'янки характерно почервоніння шкіри навколо пухирів і сильний свербіж. На місці расчесов виникають червоні смуги різних розмірів, подряпини.
Одночасно спостерігаються інші ознаки захворювання: слабкість, озноб, головний біль, підвищення температури тіла до 38-39 ° С. При ураженні слизової оболонки гортані і трахеї виникає утруднення дихання, аж до нападів ядухи.
Якщо уражається слизова оболонка шлунка, у дитини з'являються болі в животі, зникає апетит, може бути нудота і блювота, а при набряку слизової кишечника спостерігається пронос . Гостра форма кропив'янки триває від декількох днів до 2 тижнів, іноді і більше.
Набряк Квінке вчені розглядають як одну з форм кропив'янки: захворювання характеризується раптовим набряком (без чіткого обмеження) шкіри і підшкірної клітковини особи (воно набуває одутлий маскоподібний вид), грудної клітки, верхніх кінцівок. При набряку язика і гортані розвивається картина крупа з різким утрудненням дихання, аж до асфіксії (задухи).
Часто спостерігається значне погіршення носового дихання, чхання. Через підвищення внутрішньочерепного тиску може бути головний біль, блювота. Колір шкірного покриву в області набряку зазвичай блідий, може бути блідо-рожевий, іноді із синюшним оттеком. Одночасно можуть розвиватися симптоми кропивниці. Набряк сягає максимальної вилікувані протягом від декількох хвилин до однієї години.

Невідкладна допомога


1. В терміновому порядку треба припинити дію подразника, що викликає розвиток кропив'янки або набряку Квінке: усунути запах речовини-алергену або контакт з цією речовиною; якщо це був укус жалящего комахи, слід швидко витягти жало.
При підозрі на харчову або лікарську алергію слід промити шлунок "домашнім" способом: змусити дитину випити 1-2 склянки теплої води, а потім викликати блювотний акт, натиснувши ручку десертній чи столовій ложки на корінь язика (цю процедуру повторюють 2-4 рази). Сприяють очищенню кишечника від проник в нього алергену очисна клізма, рясне пиття, голод протягом 6-12 годин.

2. Якщо в домашній аптечці є у формі таблеток преднізолон, димедрол, піпольфен, супрастин, діазолін та аналогічні їм препарати, треба один із них дати дитині. Бажано водити і препарати кальцію. При утрудненні дихання із-за набряку гортані і трахеї показано введення у вигляді аерозолю за допомогою кишенькового інгалятора 1% розчину еуспірана або новодрін.
3. Для зменшення свербежу при кропив'янці і в цілях дезинфікування вогнищ ураження поверхня пухирів і шкіру навколо їх обережно змазують 05-1% розчинами ментолу або саліцилової кислоти. Можна використовувати також з цією метою розведений навпіл спирт, одеколон, горілку, столовий оцет. Слід подбати про гігієну рук хворої дитини: ретельно мити їх теплою водою з милом, коротко стригти нігті.
4. У гострому періоді кропив'янки та набряку Квінке якщо ці захворювання викликаються харчовими алергенами-подразниками (іноді одночасно кількома), харчовий раціон дитини будується наступним чином.
З дієти хворого повністю виключається консерви і копченості, міцні м'ясні і курячі бульйони (перші страви подають у вигляді овочевих супів), смажені страви (обробка продуктів у процесі їх приготування проводиться на пару, шляхом гасіння і відварювання). Також виключається баранина, м'ясо качки і гуски, субпродукти (печінка, нирки, серце і т. д.), прянощі та приправи (гірчиця, перець, оцет, часник, цибуля, хрін, майонез та ін).
В раціоні хворих в цьому періоді обмежується сіль до 2-3 гр. у добу, цукор до половиною вікової норми (решта кількість легкозасвоюваних вуглеводів заповнюють за рахунок сорбіту та ксиліту), молоко до 250-300 мл на добу (його дають хворому у вигляді кисломолочних продуктів: кефіру, простокваші, ацидофільне молока і сиру). Також борошняні вироби і крупи (потреба у вуглеводах задовольняється переважно за рахунок овочів, фруктів).
При тяжкому перебігу кропив'янки та набряку Квінке хворого терміново госпіталізують в лікувальний заклад. Якщо розвиваються симптоми набряку гортані і трахеї, його негайно транспортують у відділення реанімації.
Додати коментар