Розлади травлення (диспепсії) у дітей грудного віку

Розлади травлення (диспепсії) у дітей грудного віку
До цієї групи захворювань відносять гострі порушення травлення, що виникають як реакція організму на несприятливі впливи навколишнього середовища на першому році життя дитини .
Однак диспепсії можуть легко розвиватися у дітей і на другому-третьому році життя, бо функція травлення у дітей раннього віку ще недосконала (це стосується переважно нервової регуляції діяльності травних органів). Особливо схильні до захворювання на диспепсію ослаблені від народження діти, недоношені, що страждають алергічним (ексудативний) діатезом, рахітом, гипеггрофией, вродженими порушеннями функцій нервової і травної систем, обміну речовин.

Причини диспепсії



Сприяють виникненню гострої диспепсії несприятливі гігієнічні уязика середовища (духота в приміщенні, погана вентиляція), перегрівання дитини через нераціональну одягу, грубі порушення правил грудного годування дитини, штучне та змішане вигодовування, неправильне введення догодовування і прикорму.
В даний час гострі диспепсії виникають на грунті так званого дисбактеріозу кишечника, коли під впливом антибактеріальних засобів (антибіотиків, сульфаніламідів і інших) в товстому кишечнику гине нормальна (сапрофітна) мікробна флора і натомість її розмножується патологічна флора (стафілококова тощо).
Гострий розлад травлення у грудних дітей може виникати при загальних інфекціях та інфекційних захворюваннях травної системи, супроводжуючись при цьому не тільки симптомами диспепсії (блювотою, проносом, здуттям живота, кишковими коліками, відсутністю апетиту та ін), але і різким зневодненням організму, значною втратою маси тіла, ознаками загальної інтоксикації (лихоманкою, пригніченням функції нервової системи, втратою свідомості та ін).

Що робити при диспепсії у дитини


Основи догляду, вигодовування дитини при простій гострої диспепсії у дітей грудного віку полягають у наступному. Насамперед, необхідно усунути причини, що викликають це захворювання. Іноді цього буває достатньо, щоб ознаки диспепсії досить швидко зникли.
Якщо розлади травлення носять виражений характер, хворому обов'язково призначають водно-чайну дієту на 12-14 годин. У ці години дитини не годують, однак йому дають різні рідини з таким розрахунком, щоб вони повністю задовольняли потреби дитячого організму у воді, солі, мікроелементи.
Водно-чайна дієта сприяє очищенню шлунка і кишок від токсичних (отруйних) речовин, які накопичуються у цих органах з-за грубих розладів процесів травлення. Така дієта заповнює втрати рідини і солей, які є результатом проносу і багаторазової блювоти, забезпечує необхідний функціональний спокій шлунково-кишкового тракту, має важливе лікувальне значення.
У процесі водно-чайної дієти пиття дитині дають невеликими порціями, але часто при схильності до зригуванням бажано злегка охолодженому вигляді. Добова кількість рідини в середньому призначають з розрахунку: у першому півріччі - 150-170 мл на 1 кг маси тіла, у другому - 140-150 мл на 1 кг маси тіла.
Середньодобова потреба в рідині здорових дітей на першому році життя наступна: у віці 3 днів - 250-300 мл; 10 днів - 400-500 мл; 3 місяців - 750-850 мл; 6 місяців - 950-1100 мл; 9 місяців - 1100-1250 мл; 1 року - 1300-1500 мл.

Під час водно-чайної дієти використовують свіжий слабо заварений чай, свежекипяченую воду, 5% розчин глюкози, рисовий і морквяний відвар, відвар родзинок, кропову воду, настої квітів ромашки та звіробою. Обов'язково призначають сольові розчини, серед яких найкращими є «Ораліт» і «Регідрон», При відсутності їх дитини можна поїти 09% розчином кухонної солі (фізіологічним розчином), розчином Рінгера, наполовину розведеним чаєм.
Після закінчення водно-чайної дієти слід відновити грудне годування немовляти. Якщо дитина знаходиться на природному вигодовуванні, то в перший день розвантажувальної дієти його прикладають до грудей тільки на 5 хвилин 3-4 рази в день.
У наступні дні тривалість кожного годування збільшується до 7-8 хвилин, потім до 10-12 хвилин і відновлюється колишня частота годувань протягом доби. Таким чином, протягом тижня хворій дитині забезпечують звичайний для нього режим годування.
У разі слабкого смоктального рефлексу хворій дитині можна лапати зціджене грудне молоко по 50-75-100 мл 3-4 рази на день. Діти, які перебувають на штучному і змішаному вигодовуванні, після водно-чайної дієти повинні отримувати донорське молоко, а якщо у матері є навіть найменша можливість скільки-небудь годувати дитину грудьми, цим обов'язково треба скористатися.
Через 5-7 днів після водно-чайної дієти догодовування поступово відновлюють: спочатку дитині дають половину необхідного обсягу їжі, потім дві третини обсягу, а далі він отримує кількість їжі, яка відповідає його потребам. По мірі збільшення в раціоні дитини щільної їжі кількість споживаної рідини відповідно зменшують. При правильно побудованій лікувальної дієти поліпшується загальний стан дитини нормалізується травлення, збільшується маса тіла.
Додати коментар