Забій голови (головного мозку) у дитини

Забій голови (головного мозку) у дитини
Ударом називають закрите механічне пошкодження тканин або органів, коли видимі порушення цілості їх відсутні. Виникають удари зазвичай при падінні дитини або в результаті удару тупим предметом, що мають значну поверхню. При невеликому ударі виникають місцевий травматичний набряк тканин, почервоніння шкіри через розширення кровоносних судин. Біль при цьому відсутня або виражена слабо.
Якщо пошкодження тканин носить більш тяжкий характер, на місці удару виникають множинні розриви дрібних судин з подальшим крововиливом. При пошкодженні великих судин може розвиватися гематоми (скупчення крові в міжтканинних просторах) або гемартроз (наявність крові в порожнині суглоба).
При значних ударах тканин , особливо якщо під ними мається тверда кісткова поверхню, відбувається розтрощення тканинних структур, некроз з розвитком реактивного набряку, припухлості, синців.
Ці зміни поєднуються з вираженою больовою реакцією, порушенням функції органу (наприклад, колінного суглоба). Синці в перші години після травми мають червоно-бурого забарвлення, на 5-6-ту добу стають синьо-багряними, на 10-11-у добу - буро-зеленим, пізніше набувають жовтуваті відтінки і далі зникають.
Прогноз при ударах м'яких тканин зазвичай сприятливий, проте серйозну небезпеку для потерпілого являє забій голови. При несильному ударі головою дитина або підліток відчуває помірну головний біль, нудоту , легке запаморочення, однак свідомість не втрачає, може самостійно піднятися і йти далі.
Після сильного удару головою може бути струс мозку: потерпілий втрачає свідомість (іноді на кілька секунд), у нього слабшає пам'ять, виникає одноразова або багаторазова блювота, порушується орієнтування в просторі, його турбує сильний головний біль, запаморочення, нудота, він стає блідим, млявим, апатичним, сонливим.

Невідкладна допомога при забитті



1. При ударах легкої та середньої тяжкості в перші дві доби вживають заходи, спрямовані на зменшення крововиливи у тканини. З цією метою на місце травми накладають що давить пов'язку, а поверх її размешают міхур або поліетиленовий мішок з льодом.
Симптоми поверхневих пошкоджень швидше зникають, якщо накладають волого-висихають пов'язки з холодною водою, використовують свинцеві примочки. Якщо є садна, примочки бажано робити з охолодженими розчинами фурациліну або риванолу. Пошкодженій кінцівці надають підвищене положення, що покращує відтік крові і лімфи.
2. З 2-3-го дня після удару лікувальні процедури проводять з метою прискорення розсмоктування крововиливів. Для цього використовують теплові процедури: грілки, теплі водяні ванни (37-375°С), зігріваючі масляні або напівспиртовий компреси, парафінові аплікації та ін При ударах суглобів через 10-12 днів після травми проводять лікувальну фізкультуру для профілактики тугоподвижности.
3. При важких забитих місцях м'язів і суглобів, внутрішніх органів потерпілого госпіталізують в екстреному порядку в лікувальний заклад. Перед транспортуванням пошкоджену кінцівку роблять за допомогою транспортної або імпровізованої шини.

4. При ударах голови потерпілому з затемненим або відсутнім свідомістю, ніс збереженим диханням і серцевою діяльністю надають положення, лежачи на спині. Голову при цьому повертають на бік (краще на правий), що попереджає попадання блювотних мас у дихальні шляхи. Розстібають одяг (комір і пояс), на голову кладуть міхур або целофановий мішок з льодом, або роблять холодні примочки.
Після кожного нападу блювоти порожнину рота обов'язково очищають від залишків блювотних мас вказівним пальцем, обгорнутим бинтом, марлею або чистою носовою хусткою. Якщо потерпілий приходить до тями і поривається сісти або встати, такі спроби обережно і делікатно зупиняють.
В іншому випадку у нього може посилитися головний біль і запаморочення, відновитися блювання, повторитися втрата свідомості. Потерпілого терміново доставляють в лікувальний заклад: транспортують його на носилках у положенні лежачи, незалежно від того, збережено або втрачено у нього свідомість.
Додати коментар