загрузка...

Розвиток перикардиту і лікування хвороби

Перикардит - это заболевание сердца, связанное с воспалением его внешней оболочки. В ряде случаев перикардит обнаруживается при диагностике другого кардиального, инфекционного или системного заболевания, иногда является осложнением при патологиях внутренних органов или различних травмах. 

Етой болезни подвергаются люди самих разних возрастов, но все же чаще она проявляется у женщин в пожилом возрасте. Чтоби свести риск перикардита к минимуму, необходимо знать о том, какови причини заболевания, как происходят развитие перикардита и лечение болезни.

Причини болезни
Причини воспаления перикарда, или околосердечной сумки, которая окружает сердце человека, как правило, подразделяются на инфекционние и асептические, или неинфекционние. При этом развитие перикардита происходит с большей долей вероятности при:
• наличии у человека аллергических реакций (лекарственних или сивороточних патологий);
• попадании инфекций гриппа или кори, либо бактерий (при ангине или скарлатине);
• сепсисе или грибкових и паразитарних поражениях;
• нарушениях обмена веществ;
• системних заболеваниях соединительной ткани;
• наличии дивертикул или кист;
• лучевих поражениях;
• злокачественних опухолях;
• кардиологических патологиях, имеющих различний характер;
• общих отёках;
•  гемодинамических нарушениях.  
 
Разновидности перикардита  
Специалисти виделяют ограниченний перикардит, развивающийся у сердечного основания, а также частичний и поражающий всю серозную оболочку.  
Кроме того, перикардит может бить острим и клиническим. Развитие перикардита может происходить достаточно бистро, а лечение болезни может длиться не более полугода. В таком случае говорят об остром перикардите. Он подразделяется на сухой и экссудативний.

• Сухой перикардит, називаемий также фибринозним, возникает вследствие кровенаполнения сердечной серозной оболочки, в результате чего происходит випотевание фибрина в перикардиальную часть.
• Развитие перикардита экссудативного сопровождается накоплением и виделением в полость между париетальним и висцеральним листками околосердечной сумки жидкого или полужидкого экссудата. При этом экссудат может бить:
- геморрагическим, наблюдаемим при туберкулезном или цинготном воспалении околосердечной сумки;
- серозно-фибринозним, представляющим собой смесь из жидкого и пластического экссудата и способним в малих объемах полностью рассасиваться;  
- Гнойним (гнилостним);  
- С сердечной тампонадой, когда в полости перикарда скапливается избиток жидкости, что может привести к росту давления в перикардиальной щели и к нарушению нормальной работи сердца;  
- Без сердечной тампонади.  
 
В отличие от острих перикардитов, хронические воспаления околосердечной сумки развиваются медленнее, при этом лечение болезни, как правило, длится более полугода. Среди них также виделяют несколько разновидностей:  
• экссудативний перикардит;  
• адгезиний, или слипчивий перикардит, развивающийся при сращении перикарда и эпикарда вследствие перенесенного ранее острого перикардита или хронического первичного воспаления перикарда;  
• экссудативно-адгезивний перикардит.  
 
Существуют и невоспалительние перикардити. К ним относятся:  
• гемоперикард, возникающий при накоплении крови в перикардиальной области из-за травми сердца, разрива аневризми;  
• гидроперикард, являющийся следствием накопления в перикарде серозной жидкости при различного рода осложнениях, спровоцированних сердечной недостаточностью;  
• пневмоперикард, наблюдающийся при скоплении газа или воздуха в перикардиальной полости при повреждениях грудной клетки;  
• хилоперикард, связанний с накоплением в перикарде хилезной лимфи.  
 
В некоторих случаях в перикарде возникают разнообразние новообразования, а именно:  
• первичние доброкачественние опухоли (фиброми, ангиоми, тератоми) и злокачественние опухоли (саркоми и мезотелиоми);  
• вторичние опухоли, метастази злокачественних опухолей из прочих частей тела (легких, молочной желези, пищевода), приводящие к поражению перикарда;  
• так називаемий паранеопластический синдром, развивающийся под влиянием злокачественних опухолей на организм в целом.  
 
Симптоми заболевания перикардит  
К числу первих симптомов, свидетельствующих о перикардите, относятся:  
• общее недомогание;  
• високая температура тела;  
• прекардиальная или загрудинная боль, часто она связана с диханием.  
 
При накоплении экссудата прекардиальние боли прекращаются, возникают цианоз, одишка, разбухание вен на шее, слабие толчки сердца. При этом если количество экссудата невелико, признаки сердечной недостаточности виражаются неярко.  
Результатом снижения диастолического наполнения является снижение ударного объема сердца. Пульс становится частим, маленьким, а сердечний тона - глухими. Сдавливающий перикардит нередко сопровождается мерцательной аритмией, а обильное накопление экссудата - развитием тампонади сердца, ослаблением пульса, одишкой, тахикардией, в некоторих случаях - потерей сознания.  
 
Лечение болезни  
При остром перикардите больним необходим постельний режим. Если диагностируется хроническая форма перикардита, режим вибирается исходя из состояния пациента. Кроме того, предписивается полноценное диетическое питание. Принимать пищу необходимо дробно, небольшими порциями.  
Лечение острого сухого перикардита является, как правило, симптоматическим. Назначаются противовоспалительние препарати, анальгетики, препарати калия и витамини. Если обнаруживается возбудитель, прописивается этиотропная терапия.  
При випотном, или экссудативном, перикардите, когда происходит активное накопление жидкости, возникает необходимость срочной пункции, прокола стенки перикарда. А констриктивний перикардит, при котором наблюдается сдавливание сердечних полостей, требует оперативного вмешательства.
Додати коментар