Симптоми колапсу і лікування захворювання

Колапсом називається одна з форм судинної недостатності, при якій відбуваються різке падіння тонусу судин і стрімке зменшення маси циркулюючої крові. У свою чергу, такий стан загрожує зменшенням венозного припливу, падінням артеріального і венозного тиску, розвитком кисневої недостатності і пригніченням функцій організму.
Знання про те, у чому полягають симптоми колапсу і лікування захворювання, важливо ще й тому, що цей стан призводить до пригнічення центральної нервової системи. З якої причини це відбувається? Справа в тому, що кров в організмі при колапсі істотно перерозподіляється, в судинах м'язів, шкіри і її мозку помітно бракує, тоді, як судини органів черевної порожнини відчувають надлишок крові. Коли розвиток колапсу відбувається на тлі сильної втрати крові, організму дуже не вистачає найважливішою для нього рідини. Аналогічне явище спостерігається і при значних фізичних навантаженнях. Найбільш важко колапс переноситься в дитячому віці.

Причини розвитку колапсу
В якості причин розвитку колапсу виступає безліч факторів. Це і різноманітні гострі інфекції, такі як, наприклад, висипний або черевний тиф, і рясна втрата крові, і захворювання ендокринної й нервової систем, і спинномозкова анестезія, і передозування деякими лікарськими препаратами, наприклад, інсуліном, і екзогенна інтоксикація.
До того ж симптоми колапсу можуть бути викликані порушеннями скоротливої функції міокарда, або м'язового шару серця. Такі порушення виникають при інфаркті міокарда, яскраво вираженої тахікардії, тобто збільшення числа скорочень серця більш 90 ударів в хвилину, при порушеннях в роботі синусового вузла, що виробляє електричні імпульси.

Фахівці виділяють кілька видів колапсів:
Ортостатичний колапс . Виникає в тих випадках, коли тіло людини знаходиться у вертикальному положенні. Як правило, він швидко знімається, якщо перемістити хворого в горизонтальне положення.
Кардіогенний колапс . Його основні симптоми - аритмія серця, правошлуночкова недостатність, набряк легенів. Цей вид колапсу найбільш важкий.
Інфекційний колапс . Найчастіше він спостерігається при критично зниженою температурі тіла. Його симптоми - підвищена вологість всього тіла, м'який пульс і яскраво виражена м'язова гіпотонія.

Симптоми колапсу
Особливості симптомів колапсу залежать від викликають цей стан причин. Проте основні ознаки колапсів різного походження схожі. Це швидко прогресуюча слабкість, запаморочення, мерзлякуватість, відчуття туги й страху, падіння зору. Як правило, хворі залишаються у свідомості, але найчастіше вони виявляються повністю байдужими до подій навколо. Колір обличчя набуває землистий відтінок, шкіра блідне і покривається холодним потім, при кардіогенному колапсі нерідко спостерігається ціаноз, тобто синюшний колір шкірних покривів і слизових оболонок. Температура тіла хворих знижується, дихання частішає, стає поверхневим, пульс буває прискореним і м'яким.
Інші симптоми колапсу - зниження діастолічного тиску до 40 мм рт. ст. і нижче, систолічного - до 80-60 мм рт. ст., згущення крові, швидке настання азотемії, тобто надмірного вмісту в крові продуктів азотистого обміну, наприклад, сечової кислоти, креатину, сечовини, а також олігурія, тобто зниження кількості виділяється нирками сечі.
При поглибленні колапсу свідомість хворих починає затемняться, прогресують порушення серцевого ритму, розширюються зіниці, зникають рефлекси. Якщо людині в такому стані вчасно не надається медична допомога, може наступити летальний результат.

Лікування захворювання
При настанні колапсу хворі потребують екстреної медичної допомоги. Викликавши бригаду «швидкої допомоги», оточуючі можуть і повинні вжити всіляких заходів для полегшення стану людини. До приїзду медиків хворого необхідно укласти, не підкладаючи під голову подушку, дати йому понюхати нашатир, оцет або одеколон, трохи підняти нижню частину тіла, кінцівки. Крім того, з хворого треба зняти одяг, обкласти тіло чим-небудь теплим (грілками, піском на пляжі тощо). Якщо людина перебуває у свідомості, його краще напоїти гарячим напоєм, а кінцівки по можливості розтерти горілкою або спиртом.

Медичні працівники починають лікування захворювання без зволікань. При цьому вибір терапевтичних заходів залежить від причин колапсу. Як правило, проводиться дезінтоксикаційна терапія, зупиняється кровотеча, призначаються протизапальні засоби.
Хворі при колапсі повинні лежати, при цьому їх ноги обов'язково підняті. Їм вводиться внутрішньовенно гемодез, поліглюкін, реополіглюкін, пресорні аміни, кордіамін, розчини кофеїну і сульфокамфокаина. Якщо таке лікування захворювання не дає відчутного ефекту, пацієнтам внутрішньовенно вводиться преднізолон. Якщо у них розвивається ацидоз, тобто надлишок кислот в організмі, внутрішньовенно вводиться розчин гідрокарбонату натрію.
Додати коментар