Дитина багато зригує

Дитина багато зригуєУ грудному віці у дітей часто виникає така проблема, як зригування. У батьків це явище викликає тривогу і занепокоєння. Важливо знати, що шлунково-кишковий тракт малюка розвивається поступово. Зригування - частина цього розвитку. У нормі кількість виділюваної рідини досягає кількох столових ложок в день. Однак навіть здорова дитина на грудному вигодовуванні в ряді випадків відригує багато - значно більше норми.

Причини зригувань у дитини

Одна з поширених причин зригувань - неправильна організація природного годування, зокрема при прикладанні до грудей дитина заковтує повітря або рідкісні годування значними порціями молока.

Шлунок новонародженої дитини влаштований таким чином, щоб часто приймати їжу невеликими порціями. Щоб визначити, чи багато дитина відригує, вилийте на пелюшку ложку води, потім порівняйте отримані плями. Якщо дитина відригує багато, але харчується грудним молоком, мочиться дванадцять разів за день, а на тиждень додає більше двохсот грамів, він вважається здоровим, а зригування з часом проходять. У більшості дітей подібні явища проходять до чотирьох місяців, майже у всіх до півроку і тільки одиниці зригують до дев'яти місяців.

Дитина може багато зригувати при наявності неврологічних порушень. У цьому випадку обов'язкова консультація грамотного лікаря. Крім того, малюк потребує частих годувань і ретельному догляді. Якщо рясні зригування, а сечовипускання відбувається менше шести разів на добу, терміново йдіть до лікаря.

У ряді випадків діти довго і багато зригують, якщо після годування стоять стовпчиком. У перші місяці ця процедура необхідна, але надалі вона заважає природного роботі сфінктера шлунка. В результаті він не може добре утримувати вміст. Якщо дитину правильно прикладають до грудей, при смоктанні немає зайвих звуків, він не заковтує повітря, необов'язково після кожного годування ставити його стовпчиком. Якщо дитина у вас на руках багато зригує, покладіть його на животик, а в ліжко лягає на бочок.

Навіть проста заміна суміші і перехід на інший вид харчування можуть викликати рясні зригування. Причиною можуть бути також кишкові коліки, запори, дисбактеріоз, які зустрічаються у багатьох дітей. Фахівці сюди ж відносять і гіперактивність. Дитина може зригувати після тривалого або активного неспання, на тлі перевтоми це нормальне явище. Лікарі вважають, що недоношеність, внутрішньоутробна гіпоксія, затримка розвитку плода також можуть спричинити стан, при якому дитина починає багато зригувати. Якщо це відбувається раптово, швидше за все, стався спазм воротаря. При регулярних повтореннях слід розповісти про це лікаря.

Допомога лікаря необхідна, якщо зригування відбуваються часто, супроводжуються маленької надбавкою у вазі, дитина мочиться рідко, кожен раз відригує фонтаном, а виділена рідина має жовтий колір. Раптово виниклі зригування у дитини можуть бути проявом починається респіраторного захворювання. У цьому випадку виміряйте дитині температуру.

Зригування з причини захворювань

Будь-яка вірусна інфекція, якої супроводжує закладеність носа, або вузькі носові ходи у дитини можуть спричинити зригування.

Недостатність кардії стравоходу - набута або природжена патологія м'язів воротаря, яка проявляється на тлі ураження нервової системи. У цьому стані вхід у шлунок із стравоходу постійно відкритий. Зригування при цьому може бути різного ступеня тяжкості і називається гастро-эзофагеальный рефлюкс. Дитина при цьому відригує багато і постійно, особливо сильно в положенні лежачи. Уві сні може закашлятися, якщо в трахею потрапляє вміст стравоходу. Рефлюкс може спричинити ларингіти, часті бронхіти та вогнищеві запалення легенів.

Дитина може зригувати при підвищеному внутрішньочерепному тиску. Подібний стан можливо при підвищеній температурі тіла, перебування під сонячними променями без головного убору або перегріванні, тривалому плачу і крику, пухлинах, гідроцефалії та інших порушень роботи головного мозку, його набряку як наслідку травм.

У грудної дитини може виявитися вроджена недостатність вироблення ферментів травлення. Це свідчить про недостатню зрілість шлунково-кишкового тракту або наявності таких захворювань, як муковісцидоз, целіакія, лактазна недостатність та ін При цьому дитина багато і сильно відригує, у нього роздутий живіт, рідкий стілець. На тлі гарного апетиту відзначається недостатня прибавка маси тіла.

Лікування зригувань у дитини

Щоб встановити причину зригувань і надати дитині допомогу, слід проконсультуватися з педіатром. Можливо, буде потрібна допомога хірурга для виявлення вродженої патології. Якщо ефект від використання лікарських препаратів відсутня, проводиться операція. В інших випадках необхідність терапії залежить від стану дитини і збільшення у вазі. Обстеження може бути проведене в поліклініці або стаціонарі, при прийнятті рішення враховується тяжкість перебігу процесу, вік дитини і технічне оснащення медичного закладу. Може виконуватися рентгенологічне дослідження стравоходу та шлунка, езофагогастроскопія.

Лікування зригувань проводиться кількома методами:


Положення - при годуванні дитини слід розташувати таким чином, щоб верхня частина тулуба перебувала під кутом сорок п'ять-шістдесят градусів до горизонтальної поверхні. Наприклад, покласти дитину на подушку. Після їжі не менше двадцяти хвилин тримати дитину стовпчиком. Це забезпечить вихід заглоченного повітря. Не бажано туге сповивання, живіт не повинен бути здавлений, вибирайте комбінезони або повзунки, які застібаються на плечах. Спати дитини укладайте на невелику подушечку, краще, якщо це будуть складені пелюшки. Перш ніж піти, переконайтеся, що дитина лежить на животі або на боці.
Лікувальне харчування - часті годівлі дитини, але невеликими порціями, при цьому щоденний обсяг не повинен зменшуватися. Також використовуються лікувальні суміші. Продукти, що запобігають зригування, позначені AR. Важливе значення має склад суміші, а конкретно баланс сироваткових білків і казеїну. У материнському молоці цей показник дорівнює сімдесят на тридцять, у коров'ячому - двадцять на вісімдесят, в молочних сумішах - шістдесят на сорок. Підвищення кількості казеїну не допускає зригувань, так як цей білок під впливом соляної кислоти спочатку перетворюється в пластівці, а потім в густу масу. Інший варіант - додавання в суміш згущувача. Це може бути кукурудзяний, рисовий чи картопляний крохмаль.
Медикаментозна терапія - призначення прокінетиків, що сприяють поліпшенню скорочувальних функцій кишечника. Як правило, це коордінакс або мотиліум. Усунути спазми кишечника і зригування допоможе препарат ріабал.
Хірургічне лікування виконується при захворюваннях шлунка і кишечника, що протікають в гострій формі.


Профілактика зригувань у дітей

Щоб запобігти зригування у дитини, потрібно виконати тривалу і трудомістку роботу. Благополучно пройшли вагітність і пологи, спокійна, доброзичлива атмосфера в будинку - все це зменшує йязицірність появи зригувань. Якщо дитина харчується грудним молоком, стежте, щоб він захоплював і сосок і ореолу. У цьому разі зменшується йязицірність заковтування повітря. Якщо ви поїть дитину з пляшечки, переконайтеся, що соска повністю заповнена молоком і в ній немає повітря. Дірочка повинна бути невеликою. Допускається годувати дитину з перервами, періодично повертаючи його обличчям до себе і утримуючи стовпчиком. Через деякий час можна продовжити годування. Після притисніть малюка животиком до себе на п'ятнадцять-двадцять хвилин, щоб вийшло повітря.

Перед годуванням кладіть дитину на живіт, погладжуйте ділянку навколо пупка, здійснюючи рухи за годинниковою стрілкою. Все це забезпечує хороше відходження газів і зменшує можливість зригувань.

Регулярно очищайте порожнину носа дитини від кірочок і слизу, щоб при годуванні ніщо не заважало носовому диханню. Також стежте, щоб малюк не впирався носиком в мамині груди, коли він їсть.

Намагайтеся не панікувати. Важливе значення має самопочуття дитини: якщо вона добре їсть і спить, спокійний, регулярно спорожняється, набирає масу, не варто турбуватися з приводу зригувань. Як правило, вони відбуваються, як тільки дитина починає сидіти або ходити. Спокійно сприймайте зригування, які супроводжують період прорізування зубів.
Додати коментар