Лепра або проказа - симптоми і лікування

Лепра або проказа - симптоми і лікування
  Лепра або ж проказа - це інфекційне хронічне захворювання. Викликається воно мікробактеріями лепри і характеризується ураженням шкіри і слизових оболонок, периферичної нервової системи, а крім цього, очей і деяких внутрішніх органів.






Найбільш широке поширення це захворювання отримало в країнах Африки та Азії. І згідно з даними ВООЗ, на даний момент у світі близько 11 млн. чоловік страждають цим захворюванням. Збудником є облігатний внутрішньоклітинний паразит, а вже джерелом виникнення інфекції виступає хвора людина. Однак, незважаючи на забобони, лепра передається не через дотики хворої людини, а повітряно-крапельним шляхом. Але при цьому також можливі випадки її передачі комахами.


Інкубаційний період лепри становить від 3-х до 7-и днів. Звичайно ж, діти заражаються легше, ніж дорослі. Однак так як більшість людей мають достатній рівень імунологічної захисту, захворюють на проказу лише 5-10% осіб, які піддалися небезпеці такого зараження.



Види захворювання


При проказу в основному уражаються охолоджувані повітрям тканини організму: поверхнево розташовані нерви, слизова оболонка верхніх дихальних шляхів і, звичайно ж, шкіра. У випадках, коли захворювання не лікували, деструкція нервів та інфільтрація шкіри призводить до яскраво вираженої деформації вигляду. Однак одні лише тільки бактерії лепри не здатні спричинити відмирання пальців кисті або стопи. А ось вторинна бактеріальна інфекціях в тих випадках, коли позбавлені чутливості тканини піддаються травмам, в результаті і призводить до втрати частин тіла.


Лепра або проказа - симптоми і лікування
Виділяють два полярних типу захворювання (лепроматозний і туберкулоідний), а також прикордонний і невизначений. З поразки шкіри починається і невизначена проказа, хоча осередки не сильно помітні. І першим же її симптомом виступає парестезія або ж гіперестезія на будь-якій ділянці шкіри . При дуже уважному огляді можливо виявити кілька гіперпігментірованних плям. Висипання можуть пройти самостійно вже через один-два роки. Для прикордонного типу лепри характерна поява на шкірі гіпохромних, змішаних, еритематозних плям. Поразка периферичних нервів на початку відсутня, однак далі розвивається специфічний поліневрит, який призводить до розладу чутливості в кінцівках, атрофії м'язів, контрактура пальців і трофічних виразок.


Лепроматозний тип - Вважається більш злоякісним і характеризується наявністю величезної кількості бактерій у вогнищах ураження. При такому вигляді лепри уражаються слизові оболонки, шкіра, лімфатичні вузли, очі, а також ендокринна система, периферичні нервові стовбури і навіть деякі внутрішні органи. Хворі лепроматозним типом особливо небезпечні, тому виділяють велику кількість збудника.


Еритематозно-пігментні плями різних розмірів, які з'являються на шкірі обличчя, тильній стороні кистей, на поверхнях передпліч, гомілок і сідниць, поступово збільшуються в розмірах. Починають випадати брови, деформується ніс, а губи, щоки і підборіддя набувають дольчатий вигляд. Шкіра часто має вигляд апельсинової кірки. Лепроми, які з'явилися на шкірі, поступово виявляв. Зливаючись, вони утворюють значні повільно загоюються виразкові дефекти.


У разі важкого ступеня лепроматоза уражаються слизові оболонки твердого та м'якого небо, спинки язика і гортані. Більш пізніше починає розвиватися симетричне і двобічне ураження периферичних нервів. Найчастіше вражаються серединний, малогомілкової, ліктьовий, великий вушної нерв і верхня гілка лицьового нерва. Надалі розвиваються рухові і трофічні порушення (парез жувальної і мімічної мускулатури, лагофтальм, контрактури, аміотрофії, Трофічні виразки ).


Туберкулоідний тип - Характеризується легшим перебігом, при якому уражаються периферичні нерви і шкіра. У вогнищах ураження бактерії виявляються ніяк. При такому типі захворювання на шкірі з'являються різні за величиною нечисленні еритематозні плями, а також папульозні елементи. Найчастіше висипання з'являються на обличчі, шиї , Спині і сідницях. Коли ж висипання розсмоктуються, на їх місці з'являються ділянки атрофії шкіри . Дуже рано виявляються ураження периферичних нервових стовбурів, шкірних гілочок нервів. Поразка ліктьового, малогомілкового і променевого нервів призводить до розвитку паралічів, парезів, контрактур пальців, атрофії дрібних м'язів, мутіляціі стоп і кистей.



Лікування лепри (прокази)


Протягом довгого часу для лікування прокази використовували хаульмугровое олія . Проте в даний час їх замінили сучасні сульфоновиє препарати. Проте ж терапевтична дія, який чиниться такими препаратами, виявляється тільки в результаті тривалого їх прийому. Основним препаратом для лікування лепри є Dapsone (Дапсон). У більшості випадків сульфоновиє препарати здатні зупинити розвиток прокази, але віднести їх до специфічних лікувальним засобам ніяк не можна. У разі легкого перебігу захворювання можна одужати протягом двох років, а от у важких випадках для одужання знадобиться не менше восьми років.


Завдяки сульфонового препаратам лепра нарешті перестала вважатися смертельним захворюванням.


 
R3r3r3133.
Додати коментар