Поверхневий гастродуоденіт, симптоми і лікування, хронічний поверхневий гастродуоденіт

Поверхневий гастродуоденіт, симптоми і лікування, хронічний поверхневий гастродуоденіт
Під гастродуоденітом прийнято розуміти різнорідну групу ушкоджень шлунка і дванадцятипалої кишки, які виявляються за допомогою ендоскопії із застосуванням гістологічного і цитологічного досліджень.





Однією з найпоширеніших форм гастродуоденита є поверхневий (неатрофіческій, інтерстиціальний, гіперсекреторний, тип В) гастродуоденіт . Він буває гострим і хронічним. З перший зустрічався практично кожен, тому що він як симптом супроводжує багато патологічні стани шлунково-кишкового тракту. Хронічний поверхневий гастродуоденіт - частіше захворювання самостійне, яке і є по частоті серед всієї гастроентерологічної патології лідируючим як у дорослого, так і у дитячого населення.



Причини та діагностика гастродуоденита
 


Діагноз гастродуоденита - Це морфологічний діагноз, тобто він може бути правомочним тільки після оцінки гастробіоптатов фахівцем патоморфологом (кажучи простою мовою, без цього дослідження діагноз як такої не має сенсу). При наявності у людини поверхневого гастродуоденіту на біопсії виявляються порушення у верхніх (поверхневих) шарах стінок травного тракту, які проявляються запальними змінами, що зачіпають тільки верхні шари слизової оболонки без поразки залізистих клітин в більш глибоких відділах і атрофічних змін.


Сучасні уявлення про причини і механізми розвитку і протікання поверхневого гастродуоденіту враховують впливу безлічі зовнішніх і внутрішніх факторів, які впливають на стан слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки. Вплив різноманітних факторів часто посилюють конституционально-спадкові фактори. Безумовно відіграють велику роль у розвитку гастродуоденита погрішності в харчуванні, шкідливі звички, харчова алергія, токсичні дії харчової та медикаментозної природи, проте інвазія хелікобактор пілорі в даний час визнається ключовим моментом у розвитку патологічних змін в гастродуоденальної зоні.



Симптоми поверхневого гастродуоденіту


Поверхневий гастродуоденіт, симптоми і лікування, хронічний поверхневий гастродуоденіт
Проявів поверхневого гастродуоденита є характерними для широкого спектру захворювань шлунково-кишкового тракту, досить часто можуть носити сезонний весняно-осінній характер загострень і представлені в основному диспептичних явищ (порушення апетиту, нудота, печія , бурчання і відчуття «переповненого шлунка», відрижка кислим, здуття живота , присутність неприємного або кислого присмаку в роті, проноси, рідше запори), приступообразной ниючий болем в епігастральній (подложечной) області та ознаками астенізація організму (поява підвищеної стомлюваності в сукупності зі зниженою працездатністю)



Лікування поверхневого гастродуоденіту


У лікуванні даного захворювання можна виділити кілька ключових моментів: дієта, медикаментозне лікування та диспансерне спостереження.


Наявність захворювання шлунково-кишкового тракту увазі призначення дієти № 5 , Припускає відсутність речовин, які здатні різко посилювати секреторно-ферментативну діяльність (продукти з високим вмістом ефірних масел і екстрактивних речовин, смажене, пряне, гостре), холодного і гарячого. Крім того обмежується кількість споживання жирів. У раціон може бути включено вживання харчових волокон, що часто надає позитивний ефект, особливо у дітей.


Поверхневий гастродуоденіт, симптоми і лікування, хронічний поверхневий гастродуоденіт
Медикаментозне лікування можна розділити на два блоки - це терапія спрямована на повне знищення бактерії хелікобактер пілорі (за її наявності) і лікування, покликане мінімізувати клінічні прояви (грубо кажучи, звести до мінімуму скарги хворого) і сприяти загоєнню слизової оболонки.


При підтвердженні знаходження на поверхні шлункової стінки бактерій роду хелікобактер, розглядається питання про його ерадикації. В даний час використовуються для цього методи визначаються регіональними рекомендаціями та національними стандартами, які, як правило, грунтуються на положеннях міжнародного Маастрихтського консенсусу, згідно з якими для боротьби з хелікобактерної колонізацією можуть використовуватися трьох-чотирьохкомпонентні схеми лікування тривалістю до двох тижнів і які можуть включати в себе комбінацію антибіотиків, інгібітор протонний помпи і препарат містить бісмут.


При медикаментозному лікуванні другого блоку найчастіше застосовують антисекреторні препарати і різні види антацидів, які зменшують негативний вплив агресивного травного соку на слизову, кошти, що збільшують природні захисні властивості стінки шлунка і дванадцятипалої кишки, прокинетики, поліпшують моторику і полегшують процес травлення, при необхідності - ферментні препарати.


Після проведеного курсу лікування має слідувати диспансерне спостереження терапевтом і гастроентерологом в амбулаторних умовах, яке необхідно для проведення антірецідівного лікування, яке може в себе включати як профілактичні курси лікарських засобів (антациди, прокинетики, антисекреторні), так і фізіотерапевтичне та санаторно-курортне лікування.


 
R3r3r3133.
Додати коментар