Поліп ендометрію - симптоми, лікування, видалення поліпа ендометрію, залозистий, фіброзний

Поліп ендометрію - симптоми, лікування, видалення поліпа ендометрію, залозистий, фіброзний
 Поліп ендометрію - виріст з внутрішньої оболонки матки. Утворюється в результаті надмірного росту клітин ендометрію. Даний поліп може бути як один, так відразу й кілька. Розміри таких виростів бувають різні, починаючи від 2 - 3 мм і закінчуючи в кілька см.





Поліпи ендометрію завжди «ніжкою» прикріплюються до стінки матки. Із - за великої кількості судин ніжка отримала назва - «судинна ніжка«. За своєю природою, більшість цих новоутворень - доброякісні, тому що вони мають аналогічну будову як фіброзна тканина і залози (ендометрія). Тому вони і отримали таку назву - залозистий поліп ендометрію або фіброзний поліп ендометрія, так само є залозисто - фіброзний.


Іноді зустрічаються поліпи аденоматозні (коли структура залоз змінена) або з атиповими клітинами - але це не рак, а так зване передраковий стан.


Гістологічний аналіз віддаленого новоутворення дуже важливий. так як рак ендометрії або гіперплазія має такий же вигляд і симптоми як і поліп ендометрію. Поліпи ендометрія зазвичай залишаються в межах матки, навіть якщо мають досить великі розміри. Але іноді, вони виходять і за межі матки - в піхві або шийку матку. Найчастіше виявляються у жінок у віці 40 - 50 років, але взагалі можуть проявиться у будь-якому віці.

 


Причини виникнення

Поліп ендометрію - симптоми, лікування, видалення поліпа ендометрію, залозистий, фіброзний
Досі, точні причини появи поліпа ендометрії невідомі. Деякі вважають, що тут певну роль відіграють гормони, так як поліпи ендометрії, як і шар матки (внутрішній) відповідають на естрогенну стимуляцію. Основна відмінність від гіперплазії ендометрію - надмірна (надмірний) зростання тканини спостерігається тільки в одному місці, тому не виключається, що одна з причин поліпа ендометрії може бути інфекція (ендометрит - запалення шару матки), а також механічне пошкодження, наприклад аборт. Ще однією з можливих причин вважається посилений ріст судин всередині матки.



Основні симптоми поліпа ендометрію

Іноді бувають випадки, коли поліп ендометрію ніяк не виявляється. І лише під час проходження планового огляду (при УЗД органів) виявляється його існування.


Основні симптоми:


1) Невеликі кров'яні виділення в період до і після менструації.


2) Рясні менструації.


3) Кровотечі серед менструального циклу.


4) Безпліддя, невдачі ЕКЗ.


5) Кров'яні виділення після менопаузи (кілька місяців, може навіть років).



Обстеження

При звичайному гінекологічному дослідженні, лікар може побачити таке новоутворення, тільки тоді, коли він виходить за межі матки, а це буває дуже рідко. Найчастіше ендометрит виявляється при УЗД обстеженні, але бувають випадки, коли навіть при УЗД дослідженні новоутворення видно нечітко, тоді призначається гістеросонографія - тобто УЗД з використанням спеціального стерильного фізіологічного розчину, що вводиться за допомогою спеціального катетера в порожнину матки. Це дає можливість побачити поліп ендометрію в процесі такого УЗД обстеження. Після його виявлення необхідно обов'язково провести гістероскопію. Видалення «наосліп» (без гістероскопії) - не допускається. Гістероскопія дозволяє виявити місце звідки він виходить, а також провести точне (адресний) видалення поліпа ендометрію разом з «ніжкою». Віддалене новоутворення, в обов'язковому порядку направляється на дослідження (гістологічне), для визначення його виду (фіброзний, залозистий або фіброзно - залозистий) і визначення змін в самому виросте. При виявленні аденоматозного поліпа або змінених клітин, гінекологом - онкологом проводиться повторний перегляд гістологічних препаратів. Завдяки цьому проводиться вибір і призначення подальшого лікування.



Лікування поліпа ендометрію

Єдиний дієвий спосіб позбудеться поліпа ендометрію це видалення його хірургічним шляхом. Дуже важливо видалення виробляти разом з його «ніжкою» і при цьому не пошкодити матку, особливо це важливо для молодих жінок. Видалення новоутворення під контролем гістероскопії, для молодих жінок є переважніше, ніж вискоблювання матки "наосліп", так як після такого вискоблювання найчастіше і відбувається відновлення зростання поліпів ендометрію. Дуже часто поліп ендометрію можуть поєднуватися з гіперплазією ендометрія (зазвичай зустрічається у жінок під час менопаузи), у таких випадках в обов'язковому порядку проводять вишкрібання матки.


Після хірургічного втручання призначається гормональне лікування. Зазвичай його призначають при повторному виникненні поліпа і порушенні циклу. Вибір виду гормональної терапії проводиться строго індивідуально з урахуванням супутніх захворювань, а також планів на вагітність. Лікування поліпа ендометрії при виявленні атипових клітин або аденоматозного поліпа ендометрію проводиться разом з гінекологом - онкологом.


Вагітність після проходження курсу лікування - можлива, причому як із застосуванням ЕКО, так і самостійна. При повторному освіті поліпа ендометрія у жінок, під час менопаузи, можна провести процедуру аблация ендометрія (коли видаляється або руйнується внутрішня слизова оболонка матки), гістеректомія (видалення матки) призначається тільки в тому випадку, якщо при проведенні досліджень виявляються ракові клітини.


 
R3r3r3124.
Додати коментар