Тифліт, причини, симптоми і лікування

Тифліт, причини, симптоми і лікування

  

Тифліт - це серйозне запалення сліпої кишки і сегментарний коліт. Появі тифліту сприяє тривалий застій калу в сліпій кишці, який сприяє розвитку флори кишечника. Дане захворювання може розвиватися в результаті розмноження інфекції під час гострих інфекційних хвороб, це сепсис, черевний тиф , R3r3r339. кір по
току крові.
Також можливий перехід запального процесу на поверхню сліпої кишки вже з сусідніх органів разом з кров'ю. Тифліт ще може супроводжувати аппендициту, а ще хвороби Крона, абдоминальном актиномикозе і при туберкульозі розвивається ілеотіфліт.


Тифліт зазвичай розвивається дуже повільно і протікає досить часто з проявами інтоксикації, головним болем, зниженою працездатністю і з загальною слабкістю організму пацієнта. У деяких випадках у нього виникає помірний лейкоцитоз, прискорене осідання еритроцитів нейтрофільоз з особливим палочкоядерним зрушенням, наявністю індікана в сечі, а також з'являється альбумінурія, мікрогематурія, гіалінові циліндри в осаді. Діагностика тифліту з перівесцерітом великих труднощів не представляє, проте для вирішення питання про походження захворювання необхідно диференціювати його з новоутворенням, актиномикозом і з туберкульозом.


Головні симптоми тифліту

Тифліт, причини, симптоми і лікування
Клінічна картина даного захворювання характеризується тупим болем в основному в правої клубової області. У деяких випадках біль має характер коліки і з'являється вже через 5-6 годин після їжі, а також може посилюватися під час руху, при довгому стоянні або в положенні лежачи з лівого боку і переміщається в поперекову область. У пацієнта відзначається почуття розпирання в животі, метеоризм, бурчання, відрижка, нудота, іноді пронос і зниження апетиту. Часто відзначається чергування запорів і проносів, але буває і звичайний нормальний стілець. На період загострення у пацієнта роздутий живіт, передня стінка очеревини не напружена, а сліпа кишка болюча, ущільнена, рухома і роздута. А при іліотіфліте визначаються досить виражені шуми плескоту.


Якщо у пацієнта розвинулися ускладнення, то до них відносяться: розвиток недостатності запаленого ілеоцекального клапана, тобто слепоподвздошного кишечника, запалення заочеревинної клітковини. Причому перітіфліте, тобто запалення очеревини, яке покриває сліпу кишку, можна розглядати як ускладнення або прояви тифліту. Клінічно розрізнити дуже важко перітіфліте і паратіфліт. Однак при перітіфліте біль стає наполегливої, а кишка не зміщується під час промацування.


Діагностика тифліту

Точний діагноз захворювання ставлять на підставі повної клінічної картини, а також отриманих даних рентгенологічного та копрологіческого дослідження. Під час проведення копрологіческого дослідження визначають наявну слабокислу реакцію калу, також велика кількість внутрішньоклітинного крохмалю, перевареної клітковини, йодофільной флори, змінені м'язові волокна і невелика кількість розщепленого жиру. Якщо проводиться рентгенологічне дослідження тифліту, то воно включає в себе рентгеноскопію і ирригоскопию при антеградном заповненні всієї ілеоцекальногообласті і проводять паріетографіі.


Ще дуже частим симптомом при рентгенологічному дослідженні є зміна просвіту сліпої кишки, тобто її звуження або збільшення. Часто відзначається звуження просвіту сліпої кишки, яке більш рівномірний. Якщо у пацієнта різке звуження, то уражений відділ приймає характерний вигляд шнура. Крім цього, характерною ознакою тифліту стає деформація і укорочення сліпої кишки, яка приймає циліндричну або воронкоподібну форму. Рельєф слизової оболонки під час тифліту змінений і має пористий вигляд, його складки згладжені або взагалі відсутні. А в деяких випадках на внутрішній поверхні слизової оболонки сліпої кишки є дуже стійкі барієві плями, які вказують на присутність ерозій і виразок.


Під час загострення тифліту ще можуть виявити симптом Штірліца. Якщо у хворого перітіфліте, то йому характерна деформація, потовщення і зсув стінок сліпої кишки, її зрощення з черевної стінкою, а також з сусідніми органами. Диференціальний точний діагноз проводять разом з апендицитом, ниркової колькою, вторинними змінами сліпої кишки і при апендициті, злоякісними новоутвореннями, гінекологічними захворюваннями, правостороннім діверкулітом товстої кишки.


Основне лікування та профілактика тифліту

Тифліт, причини, симптоми і лікування
Лікування тифліту буває двох видів, це симптоматичне та етіологічне. Якщо у пацієнта тифліт інфекційного походження, то лікар призначає йому антибактеріальні препарати. Крім цього, хворому призначають щадну дієту, масаж кишечника, місцеві теплові процедури, а якщо у хворого відбулося порушення травлення, то йому призначають ферментні препарати. Варто відзначити, що при правильному і своєчасному лікуванні, яке призначає тільки лікар, прогноз досить сприятливий. А профілактика тифліту зводиться до того, щоб попередити інфекційні захворювання кишечника, своєчасно лікувати запори, дотримуватися режиму харчування, а також видалити запальні вогнища в організмі хворого.




 
R3r3r396.

Додати коментар