Герпесная ангіна - причини, симптоми, лікування. Відмінність від звичайної ангіни

Герпесная ангіна - причини, симптоми, лікування. Відмінність від звичайної ангіни


Головним джерелом герпесної ангіни є хвора людина або ж вирусоноситель. Передається ця інфекція повітряно-крапельним шляхом або фекально-оральним. Причому контагінозность хворих з 7-8 дня хвороби починає істотно знижуватися. Герпесная ангіна поширюється повсюдно, проте спостерігаються як спорадичні випадки, і також епідемії та спалахи.
Цим захворюванням хворіють переважно діти і підлітки. Імунітет після перенесеної хвороби тривалий, стійкий, але в деяких випадках може статися повторне зараження вірусом Коксакі групи А.


Після потрапляння вірусу в організм людини, він починає проникати в область слизової оболонки носоглотки,
потім звідти проникає в сам кишечник і в його лімфатичні вузли, де він починає активно розмножуватися. Триває це дві доби, а потім він активно проявлятися в крові і розноситься по тканин і органів, де і фіксується. Причому одна і та ж форма ентеровірусу може викликати у одних герпесних ангіну, а у інших менінгіт, в деяких випадках вона не викликає нічого. Важкість перебігу хвороби залежить від стану організму хворого, а також від кількості вірусів, які присутні в організмі і від здатності імунітету хворого утримувати ці віруси. Коли пацієнт перехворів герпесної ангіною, то у нього розвивається стійкий  імунітет до вірусу хвороби, а от до інших типів вірусу імунітет вже не формується.


Симптоми герпесної ангіни

Герпесная ангіна - причини, симптоми, лікування. Відмінність від звичайної ангіни
Симптоми герпесної ангіни та інших захворювань, які викликає вірус Коксакі, буває найрізноманітнішими, і в цьому випадку методи діагностики, прогноз, лікування та профілактика
бувають досить схожими. У більшості випадків герпесная ангіна
починається раптово з різкого підвищення температури тіла, яка доходить до 40 С і зберігається протягом 2-3 днів, а потім починає знижуватися.
У багатьох хворих на тлі лихоманки спостерігається блювота і навіть переймоподібні болі в животі .


Найхарактерніші зміни спостерігаються в структурах зіва. У перші дні хвороби на слизовій гіперемійованою оболонці язика, піднебінних дужок, твердого та м'якого піднебіння, мигдаликів та язика з'являються дуже дрібні папули з діаметром 1-2 мм, які дуже швидко перетворюються в гнійні пухирці. Вже через 3-4 дні ці бульбашки лопаються, утворюючи ерозії, які покриті сірувато-білим нальотом, а ще навколо них відзначається облямівка гіперемії. Виникнення ерозій і бульбашок на поверхні слизової оболонки супроводжується хворобливістю під час ковтання, але в деяких випадках така біль носить досить болісний характер і супроводжується сильним слинотечею. Ще у хворого збільшуються регіонарні лімфатичні вузли. Вже через 4-7 днів хвороби у багатьох хворих зміни в зіві безслідно зникають.


Бувають такі випадки, коли герпесної ангіні супроводжує везикулезной стоматит , Який характеризується шкірними проявами та поєднанням ураження шкіри з везикулезного стоматитом. У ротовій порожнині виявлення і бульбашки локалізуються на яснах, мовою, слизовій оболонці щік і на м'якому небі. Ще шкірні прояви характеризуються появою пухирців на кистях і стопах. У деяких випадках висипання супроводжується високою температурою, проте, незважаючи на це, захворювання протікає легко, а потім завершується через 6-7 днів. У підсумку ерозії у порожнині рота після лікування не залишають ніяких слідів.


Діагностика герпесної ангіни

Діагностика цього захворювання вельми скрутна, так як багато вірусні захворювання глотки на найперших етапах розвитку мають схожі симптоми з іншими хворобами, і тільки після розвитку хвороби вони вже набувають свої особливості, які теж не завжди відрізняються від інших. Остаточна діагностика ангіни можлива тільки при виділенні вірусу з фекалій або змивів з глотки пацієнта, при визначенні титру антитіл в крові до даного вірусу, а також при використанні методу імунофлюоресценції, завдяки якому в отриманих досліджуваних матеріалах визначають присутність специфічних антигенів вірусів. Ще точний діагноз можливий при серологічних дослідженнях, це реакція нейтралізації, реакція гальмування гемаглютинації і реакція зв'язування комплементу. Велику роль у діагностиці грають і епідеміологічні дані. Прогноз лікування, не враховуючи ускладнень міокардитом і енцефалітом новонародженого, вельми сприятливий.


Лікування герпесної ангіни

Герпесная ангіна - причини, симптоми, лікування. Відмінність від звичайної ангіни
Лікування герпесної ангіни майже не відрізняється від лікування інших ускладнених вірусних форм ангіни і фарингіту , А також носить симптоматичний характер, це полоскання, вітамінотерапія, прийом знеболюючих препаратів. Хворі з вираженим менінгітом, інтоксикацією або міокардитом підлягають терміновій госпіталізації, а інші можуть проходити лікування вдома. Таким хворим призначають легкоусвояемую багату вітамінами їжу, щадний режим, рясне пиття, а при сильній м'язової і головного болю лікар призначає анальгетики, якщо у нього гіпертермія, то йому призначають жарознижуючі препарати. Крім цього, хворому призначають вітаміни з групи В, підвищену дозу вітаміну С, антигістамінні препарати, це пипольфен, димедрол, препарати кальцію і супрастин. Якщо у хворого виражена інтоксикація, то призначається детоксикационная терапія, тобто внутрішньовенно вводять глюкозу і водно-сольові розчини.


 
R3r3r3101.
Додати коментар