Гестоз при вагітності: причини, лікування

Гестоз при вагітності: причини, лікування
Гестоз є пізнім токсикозом у вагітної, це патологічний стан характерно для другого триместру, яке характеризується низкою дуже складних симптомів - набряками, як прихованими, так і видимими, протеїнурією, коли в сечі виявлено білок, гіпертензією, при стійкому підвищеному артеріальному тиску. При цьому виникають проблеми з серцево-судинної, ендокринної та нервової системами. Залежно від того, наскільки важке захворювання може бути претоксікоз, водянка у вагітних жінок, нефропатія, екламспія і прееклампсія. Це основні причини смерті дитини і матері.


Гестоз може виникати в третьому триместрі, через це порушується робота в життєво важливих системних органах, особливо в кровоносної та судинній системі. Гестоз найчастіше розвивається після 20 тижня вагітності, виявити його можна вже після 28 тижня. Часто це стан призводить до різних ускладнень під час пологів.


Пізній токсикоз у вагітних ділиться на чистий і поєднаний гестоз. Чистий виникає через те, що жінка не має супутні захворюванні, поєднаний, коли жінка має ще інші захворювання. Важко протікає гестоз у вагітних, у яких гіпертонічне захворювання, при нирковій патології - гломерулонефриті, пієлонефриті, при захворюваннях печінки, жовчовивідних шляхів - гепатитах, дискінезії, при проблемах з ендокринною залозою - захворюваннями щитовидної залози, надниркових залоз, в підшлунковій залозі, через порушення в ліпідному обміні.


Причини виникнення гестозу

Гестоз виникає через фізіологічних змін в корі і подкоровой структурі в головному мозку, через це виникають зміни рефлекторного характеру в судинній системі і кровообігу.


Розвинутися гестоз може через гормонального збою, імунологічного конфлікту між тканинами матері і плодом. Також гестоз є спадковим захворюванням.


Часто причиною розвитку захворювання є спазм судин, через якого в багатьох органах і тканинах порушено кровопостачання. Через це підвищується артеріальний тиск , зменшується загальний обсяг крові, яка циркулює в судинах.


Виникає гестоз через те, що уражуються внутрішні оболонки в судинах. Під час захворювання у вагітної жінки виникають структурні та функціональні зміни в головному мозку - утворюються тромби, розвиваються мелкоточечние і дрібновогнищеві крововиливів, підвищується внутрішньочерепний тиск.


Порушення в нирках при гестозі виявляються по-різному, в сечі виникає білок, може розвинутися ниркова недостатність.


Через те, що в печінці недостатньо кровообіг при гестозі можуть розвинутися вогнищеві некрози, крововиливи.


Через те, що порушується плацентарний кровопостачання, розвивається гіпоксія і плід повноцінно не розвивається.


Як проявляється гестоз у вагітних?

Насамперед виникає водянка, через яку в організмі затримується рідина і з'являються набряки. Спочатку вони мають прихований характер, потім починають збільшувати масу тіла. Водянка має кілька етапів:


1. Набрякають ноги , Стопи, гомілки.


2. Набрякає передня черевна стінка живота.


3. Набрякає живіт, руки та обличчя.


4. Набряки знаходять універсальний характер.


Це відбувається через те, що зменшується виділення сечі. Вони спочатку виникають на щиколотках, потім піднімаються вище. Часто набрякає обличчя. Вранці набряклість не така, а от на ніч її видно. Потім вона починає опускатися на нижні кінцівки, вниз живота.


При набряках у жінки не змінюється загальний стан здоров'я. Коли вони вже яскраво виражені, жінка відчуває втому, важкість у ногах і сильну спрагу.


Гестоз з набряками можна виявити при огляді, після зважування жінки. Якщо жінка набрала багато ваги і має негативні показники, це говорить, що їй не варто захоплюватися рідиною.


При гестозі часто у вагітних жінок виникає нефропатія, при цьому з'являються набряки, гіпертонія і з'являється білок у сечі.


Можуть розвиватися небезпечні ускладнення - кровотечі, передчасно відшаровується плацента, може гинути плід , Це відбувається через різкі перепади артеріального тиску.


До симптомів нефропатії відноситься поява головних болів, важкості в потилиці , Виникнення болю в правому ребрі, дуже сильна нудота, може виникати блювота. При цьому порушується пам'ять , Жінка страждає безсонням, сонливістю, вона стає дратівливою, млявою, у неї з'являється байдужість, порушується зір, при цьому порушується кровообіг в головному мозку і уражається сітківка.


Може виникати біль у правому підребер'ї, через те, що відбувається крововилив в стінках шлунка і тканинах печінки.


Діагностика гестозу у вагітних жінок

Обов'язково вагітній жінці потрібно пройти коагулограмму, загальний аналіз крові, загальний і біохімічний аналіз сечі, вимірювати артеріальний тиск , Поспостерігати за динамікою у змінах маси тіла, за стан в очному дні .


Лікування гестозу у вагітної жінки

Обов'язково жінка повинна бути госпіталізована, щоб вчасно були усунуті всі порушення в життєво важливих органах і системах, і забезпечити вдале розродження.


В амбулаторних умовах гестоз можна лікувати тільки на першій стадії, з важкими ускладненнями обов'язково жінка повинна бути доставлена в реанімацію, там їй повинна бути надана термінова допомога. У важких випадках доведеться достроково перервати вагітність, для того, щоб врятувати матір.


Профілактика гестозу у вагітних жінок

Щоб уберегти себе від гестозу, потрібно раціонально поєднувати відпочинок, харчування , Рухову активність, якомога більше гуляти на свіжому повітрі. Як можна менше вживати солі, рідини, особливо в другій половині вагітності.


Обов'язково стати на облік в консультацію, де постійно контролюватиметься маса тіла, артеріальний тиск , Досліджуватися сеча. Медикаментозну профілактику призначають індивідуально. Отже, дуже важливо контролювати свій стан здоров'я, щоб не нашкодити малюкові.


 
R3r3r3153.
Додати коментар