Лікування артеріальної гіпертензії (гіпертонії)

Лікування артеріальної гіпертонії головним чином спрямована на зниження ризику виникнення ускладнень роботи серцево-судинної системи і летальних випадків.
Ця мета досягається в основному за рахунок проведення тривалої терапії, яка спрямована на зниження артеріального тиску до нормального показника - нижче 140/90 мм ртутного стовпа. Як правило, лікування артеріальної гіпертензії триває довічно. Якщо пацієнт, крім гіпертонічної хвороби, страждає цукровий діабет або захворюванням нирок, то йому рекомендовано зниження тиску до показника 130/80 (але ні в якому разі не нижче 110/70). Лікування гіпертонії спрямовано також на захист від пошкодження життєво важливих органів (нирки, головний мозок та серце) і передбачає виключення негативних факторів, які можуть спровокувати підвищення артеріального тиску: порушення вуглеводного обміну, ожиріння надмірне споживання солі, гіперліпідемія, гіподинамія та ін.
Всім пацієнтам, у яких спостерігається стійкий показник артеріального тиску вище, ніж 139/89 мм рт. ст., необхідно проводити лікування артеріальної гіпертонії.
Безлекарственное лікування артеріальної гіпертензії
Даний метод лікування підвищеного артеріального тиску спрямований на зменшення та усунення дії небезпечних факторів, що сприяють розвитку хвороби та її ускладнень. Дані процедури необхідні, незалежно від кількості небезпечних факторів, показника артеріального тиску і наявних захворювань.
Безлекарственный метод лікування включає:
збільшену фізичне навантаження (постійні фізичні тренування за 30-40 хвилин в день, не менше 4 р. на тиждень);
відмова від тютюнопаління;
зниження вживання алкогольних напоїв (для жінок - не більше 20 грамів на добу, для чоловіків - 30 грамів);
зниження вживання харчової солі (не більше 5 грамів на добу для дорослої людини);
нормалізація ваги тіла (індекс маси тіла - не більше 25 кг на м2);
зміна режиму харчування (зменшення споживання тваринних жирів, збільшення споживання рослинної їжі, кальцію, магнію і калію, які містяться в молочній продукції, овочах, зернових та фруктах).
Близько половини пацієнтів з незначною артеріальною гіпертонією (140/90 - 159/99 мм рт. ст.), приклавши зусилля і виконуючи процедури без ліків методу, досягають оптимального показника артеріального тиску. А у пацієнтів з більш високим тиском безлекарственное лікування артеріальної гіпертонії, проведене нарівні з вживанням гіпотензивних препаратів, допомагає значно зменшити дозу медикаментів і знизити ризик розвитку побічного ефекту від прийому ліків.
Основні принципи медикаментозної терапії гіпертонічної хвороби
Головні принципи лікування підвищеного артеріального тиску медикаментозною терапією наступні:
вибирати відповідний лікарський засіб необхідно обдумано, так як гіпотензивні ліки має добре сприйматися організмом пацієнта і в ідеалі забезпечувати лікарський ефект не менше доби;
починати лікування артеріальної гіпертензії необхідно з маленьких доз будь-якого гіпотензивного засобу і потихеньку цю дозу збільшувати до настання стабільного терапевтичного ефекту;
найбільш правильним вважається використання медикаментів тривалої дії, щоб таким чином забезпечити стабільний добовий ефект за один прийом. До того ж, з прийомом даних ліків, забезпечується м'який гіпотензивний ефект зі значним захистом здорових сусідніх органів;
на жаль, одиничне проведення медикаментозної терапії не усуне артеріальну гіпертензію. Це захворювання вимагає тривалого прийому лікарських засобів з метою підтримування оптимального показника артеріального тиску і, як наслідок, запобігання ускладнень хвороби;
якщо ефективність лікування одним медпрепаратом низька, то рекомендується використовувати оптимально поєднуються ліки - для того, щоб досягти максимальної терапевтичної дії і мінімального побічного ефекту для організму.
Вибір лікарських препаратів при гіпертонії
На сьогоднішній день для медикаментозної терапії гіпертонічної хвороби рекомендують сім класів ліків, які повинен призначати лікар:
антагоністи кальцію;
альфа-адреноблокатори;
діуретики;
бета-адреноблокатори;
інгібітори ангіотензин-перетворюючого ферменту;
агоністи имидазолиновых рецепторів;
блокатори рецепторів ангіотензину.
Додати коментар