Ознаки бронхіальної астми у дитини. Види і ступінь перебігу астми, результативна діагностика та лікування

Сучасний світ не стоїть на місці, щось рухається вперед, поліпшується, а інші сфери можуть погіршуватися. Так, наприклад, навколишнє природне середовище переживає не кращі моменти: повітря забруднене, все більше проявляється нових вірусів і респіраторних інфекцій . Люди частіше хворіють, не кажучи вже про дітей. У останніх і так слабкий імунітет, так ще й підривається різними хворобами. Крім вірусів, малюки часто уражаються алергенними реакціями, які провокують серйозне погіршення бронхіальну астму .

Бронхіальна астма: види та стадії протікання


Ознаки бронхіальної астми у дитини. Види і ступінь перебігу астми, результативна діагностика та лікування
Бронхіальна астма: симптоми
Бронхіальна астма – хронічний процес запалення в дихальних шляхах, що супроводжується спазмом бронхів. Останні в цей момент загострення виробляють великий обсяг внутрішньої селекції – слизу (мокротиння).
Найчастіше подібне захворювання викликається алергіями. Зазвичай перші ознаки зароджується астми починають проявлятися у малюків з 2-х річного віку і до 10 років (34%). З цієї кількості у 80% дітей до перехідного віку всі симптоми зникають і більше не турбують людину. Але у 1/5 тих, хто переніс захворювання в дитинстві, є ймовірність повторного зараження після 45 років.
Можливість придбати хвороба в молодшому дошкільному віці є у діток, що мають генетичну спадковість: 30% якщо тільки один з батьків є носієм і в 75 якщо обидва батьки схильні до астми.
Ця недуга характеризується сезонним загостренням – майже 50% хворих не переносять цвітіння рослин . Хлопчики схильні до хвороби в 2-3 рази частіше, ніж дівчатка цієї ж вікової категорії.
Бронхіальна астма розрізняється за видами:

  • Атопічна ( алергічна – має властивість протікати у вигляді бронхіту, несучого мокротиння та вологий кашель, може проявляти стандартні симптоми астми, але з рясним виділенням світлої слизу з носа або з постійним чханням, забитостью, набряком носових пазух і з постійним плином склоподібного складу секреції. Ознаки мають властивість проявлятися алергія на що виникли подразників (шерсть, їжа, пилок, косметика, побутова хімія)

  • Неатопічної (неалергічний) – має місце для виникнення при взаємодії з безбілковими речовинами, які не є алергенами. Такі засоби реалізуються виробниками промислового характеру, а також медикаментозні препарати. Подібна форма астми з'являється з-за впливу нервово-психологічних навантажень, або від потрапляння в організм сторонніх мікроорганізмів

  • Змішана форма – коли симптоми виникають в залежності від впливу на людину, як захворювань інфекційного характеру, так і від зовнішніх подразників


  • загрузка...
    По мірі протікання захворювання розрізняються стадії тяжкості:

  • Легка – тривалість протікання нападів – тривала, при прослуховуванні легень чути сухі хрипи

  • Середньої тяжкості – відбувається явище "німого легкого". Відзначається закупорка великим обсягом мокротиння або надмірним звуженням стовбура бронхів, сухі хрипи зникають. Така картина може проявлятися не по всьому периметру легенів, а в окремих частинах

  • Тяжкий стан, що приводить до впадати в кому. Спостерігається неадекватна поведінка, сплутаність свідомості, втрата орієнтації. По мірі погіршення нападу дитина занурюється в кому. Останнє призводить до летального результату без відповідного термінового лікування


  • Таким чином, пускати на самоплив небезпечне захворювання ні в якому разі не рекомендується. Залежно від ступеня протікання слід приймати ліки, необхідні для купірування нападу.

    Причини виникнення





    Ознаки бронхіальної астми у дитини. Види і ступінь перебігу астми, результативна діагностика та лікування
    Причини виникнення астми у дитини
    Медична наука виділяє деяку кількість причин, які є можливими факторами розвитку хронічного недуги:

  • Генетична схильність – у дітей, уражених хворобою, у 60% випадків є найближчі родичі з астмою

  • Перенесені важкі інфекційні та вірусні захворювання – вироблені структурні зміни в легенях впливають на подразнення чутливих бронхів

  • Алергічні реакції – змушують негативно реагувати легкі на різних подразників

  • Фізичні навантаження – є можливість розвитку недуги при сильних навантаженнях фізичного характеру, а також реакція організму на різкі зниження температури повітря

  • Екологія – погана природне середовище впливає на зниження захисної функції організму і призводить до неправильної роботи імунної системи

  • Лікарські засоби – часте лікування дитини провокує розвиток аспірінової астми, що виникає при введенні медикаментів, у складі яких знаходиться аспірин. Він є активатором речовини, активизирующего звуження стовбура бронхів

  • Пасивне куріння – в момент розвитку в утробі матері, і після народження

  • Вплив погодних умов

  • Порушення гормонального фону

  • Ожиріння малюка – у таких дітей діафрагма розташована значно вище нормального стану. Спостерігається утруднене дихання із-за недостатньої вентиляції легень


  • Буває, що в обох уражених батьків може народитися цілком здорова дитина, і спадковість має можливість не проявлятися. Але якщо відбуваються такі варіанти розвитку подій:

  • Дитина з'являється на світ не в означений лікарями час, а дещо раніше (недоношена)

  • У процесі пологів щось пішло не так і розродження ускладнилося (важкі пологи)

  • Період вагітності протікав з погіршенням стану


  • У таких випадках недуга найчастіше проявляється вже протягом першого року життя дитини. Велику роль у придбанні хвороби відіграє забрудненість повітря місцевості, в якій народився і проживає дитина. Такі умови життя значно збільшують шанси поразки астмою.

    Перебіг бронхіальної астми ускладнюється хворобами внутрішніх органів. Головними винуватцями є шлунково-кишковий тракт, у якому можуть розвиватися запори, дисбактеріоз, дискінезії шляхів виведення жовчі, гастрит або гастродуоденіт.

    При хворобах кишечника, в ньому відбувається накопичення токсинів, тривалий період часу там збираються, які потім всмоктуються в кров .

    Напад: як розпізнати


    Бронхіальна астма протікає не як звичайне нездужання дихальних шляхів. У неї існуєте певні періоди перебігу:

  • Аура перед нападом

  • Напад

  • Загострення

  • Ремісія


  • Перед нападом іноді має місце з'являтися аура, що визначає наявність симптомів. Спостерігається розвиток: кропив'янки на шкірних покривах, часте чхання, виділення безпідставного склоподібного нежитю, незначне першіння в верхніх дихальних шляхах, біль в голові, невластива дратівливість, плаксивість, відсутність апетиту, поганий сон .
    Старший дитина може відреагувати на наявність ознак вчасно і попередити дорослих або самостійно скористатися лікарських засобами.
    Напад можна розпізнати не відразу, головне відчувати і слухати свою дитину. Важливо зрозуміти, що відбувається з дитиною і купірувати відбувається в максимально швидкі терміни. Потрібно уважно аналізувати кожну дрібницю, якщо є ймовірність близького нападу
    Слід реагувати на будь-які неполадки і скарги про утрудненому диханні або больових відчуттях в області грудей. Діти, що пережили одноразово подібну ситуацію, можуть вже сказати, що стає важко дихати і що-то стискає в грудях. Хворобливість в області легенів є ознакою непрохідності і застою повітря в носоглотці, а також зростання тиску в бронхах. Відзначається наявність задишки. Деякі діти можуть засоромитися або злякатися процесу, що відбувається, замкнутися в собі. Треба не кидати в цій ситуації малюка, а слухати і чути те, що намагається сказати ваша дитина.

    Необхідно спостерігати за диханням – проконтролювати частоту вдихів і видихів. В нормальному стані частота дихання – 20 разів за 1 хвилину. При наростаючому нападі кількість вдихів збільшується до 50-60 разів за хвилину.
    Необхідно подивитися, як маленька людина дихає. Якщо:

  • при диханні йому потрібно сильно підняти плечі

  • привести в рух інші м'язи

  • при вдиху дитина рухливий, йому незручно і він намагається прийняти максимально зручне положення (зігнутися, ссутулиться, впертися руками в поверхню перед собою або розвести лікті в різні боки, тим самим розкривши бронхи)

  • при вдиху відбувається нижче рівня ребер мимовільне скорочення м'язів (втягування)


  • Це все свідчить про те, що відбувається в даний момент кризі. У момент нападу ніздрі дитини на вдиханні повітря надмірно розширюються. Подібний ознака притаманний в більшості випадків немовлят до 1 року.

    При критичному моменті з'являється шиплячий або свистячий звук, який проходить разом з незначною вібрацією тіла. Такі звуки характеризують хрипи, що виникають при вдиханні і видиханні на 1 і 2 стадії перебігу хвороби. При важкій стадії хрипи присутні тільки на видиху.

    Може проявитися сухий, гавкаючий кашель. У момент відкашлювання в бронхах створюється тиск, при якому відбувається незначне відкриття дихальних шляхів, дихати на невеликий проміжок часу стає легше. Якщо кашель почався вночі – ознака легкого нападу. Тривалий період виходу кашлю говорить про затяжному нападі .

    Варто звернути увагу на зовнішній вигляд дитини. Його стан під час критичного моменту подібно застуді. Шкіра набуває блідого відтінку, пітною і липкою. Ці симптоми говорять про нестачу кисню в крові. При досить значному кисневому голодуванні носогубний трикутник набуває синюшний колір. У цей момент необхідна невідкладна допомога.

    Необхідна допомога: при першому подібному випадку, слід викликати швидку допомогу при купировании основних ознак. Після негайно пройти консультацію у лікаря для повного огляду та виписування відповідних медикаментів для лікування. Якщо таке вже відбувалося, то вдома обов'язково потрібно тримати інгалятори, що дозволяють купірувати напад. Поруч з дитиною повинен бути дорослий, обізнане про проблеми малюка. Він допоможе скористатися препаратом у потрібний момент.

    Основні ознаки нападу


    Ознаки бронхіальної астми у дитини. Види і ступінь перебігу астми, результативна діагностика та лікування
    Як розпізнати напад астми?
    Подібне задуха зазвичай починається у вечірній час або у період сну. Основні ознаки бронхіальної астми:

  • Сухий кашель

  • Дихання шумне, важке, свистяче

  • Переляк дитини

  • Температура злегка підвищена або в нормі

  • Часте серцебиття

  • Шкіра – волога, бліда, холодна


  • Період нападу може бути від декількох хвилин до 2-3 днів. Чекати самостійного закінчення не варто. При відсутності необхідного лікування, без швидкого надання допомоги може виникнути нестача повітря в головному мозку або в інших важливих органах організму.
    Після критичного моменту кашель переходить з сухого у вологий, при цьому починає відходити слиз із бронхів. Після 5-ти років діти вже можуть виплюнути мокротиння, на вигляд вона склоподібна, в'язка.
    Після загострення настає ремісія: дитина відчуває себе абсолютно здоровим, немає яких-небудь ознак захворювання. Ремісія буває:

  • Повної – зникнення будь-яких симптомів

  • Часткова – виконання процедур відбувається з працею, спостерігається відставання в психічному розвитку, відсутнє бажання брати участь у рухливих іграх. Все відбувається за недоотриманого головним мозком кисню

  • Фармакологічна – щоб захворювання відступило, необхідно обов'язкове застосування медикаментозних засобів


  • Таким чином, хвороба досить серйозна і без належного лікування її залишати не рекомендується. Потрібно пройти діагностику і пройти курс лікування.

    Діагностика


    Якщо у дитини після кожного респіраторного захворювання проявляються хрипи і сухий кашель, його слід обов'язково проконсультуватися у лікаря пульмонолога, провести діагностику.
    Постановка діагнозу проводиться з допомогою основного методу – пікфлоуметрії. Її виробляють за допомогою вдихання з максимально можливим тиском і швидкістю повітря в невеликий пристрій пикфлоуметр.
    Прилад нагадує довгасту трубочку, за допомогою якої можна отримати відомості про прохідності всередині бронхів або їх звуження. Процедуру проводять з 5-ти років. За допомогою приладу двічі на день проводиться дослідження. Спочатку перебуваючи на стаціонарному лікуванні, а потім в домашніх умовах.
    Для цього необхідно вибрати оптимальний час для проведення обстеження. Його слід робити стоячи, до введення лікарських медикаментів.

    За допомогою проведення діагностики виявляють ефективність прийому ліків. Проводиться аналіз для визначення причин, що впливають на поновлення нападів. Для такого обстеження ведеться щоденник, в якому зазначається які результати по пикфлоуметру, ліки і дози застосування, їжа, погодні умови, зміни в поведінці та стані дитини .
    Після нормалізації стану пикфлоуметрию можна скоротити до 1 троянда на добу (вранці). Цього достатньо для проведення подальшої діагностики.

    Лікування бронхіальної астми


    Ознаки бронхіальної астми у дитини. Види і ступінь перебігу астми, результативна діагностика та лікування
    Лікування бронхіальної астми
    Терапія хвороби залежить від факторів, які сприяють впливу на виникнення ознак, від індивідуальної будови дихальних шляхів дитини , умов проживання, вторинних захворювань і навичок малюка.
    Принципи лікування ґрунтуються на:

  • Зміст побуту без алергічних подразників

  • Використання спеціальної дієти

  • Введення лікарських препаратів


  • Лікування тільки тоді ефективно, коли воно проводиться систематично, тривалий період часу і під ретельним контролем лікаря.
    Усунення алергічних реакцій та налагодження відповідних умов проживання зводиться до наступних методів:

  • Видалення будь-яких поверхонь, на яких збирається пил (книги, м'які іграшки)

  • Прибрати будь-який одяг, особливо вовняну

  • Акваріумних рибок годувати тільки "мокрим" кормом

  • Усунути домашніх вихованців

  • Часто провітрювати

  • Робити вологе прибирання

  • Прати тільки гіпоалергенними господарськими засобами

  • Місця з цвіллю обробити оцтом


  • Наступний етап лікування – медикаментозна терапія. У неї входить 2-е групи препаратів: симптоматичні, які застосовуються при екстреному зняття бронхіальних спазмів і полегшення дихання, і базисний. Останні необхідні для усунення запалення, нейтралізації подразників з організму .
    Виділяють кошти базисного лікування:

  • Гормональні: стабілізатори мембран тучних клітин (Тайлед, Інтал, Кромоген, Кетотифен), антигістамінні засоби (Супрастин, Тавегіл), антагоністи рецепторів (Аколат, Сингуляр), імунотерапія

  • Негормональні: Бекотид, Серетил, Симбикорт

  • Додаткові: фітотерапія, гомеопатія, фізіотерапія


  • Препарати необхідні для безперервного лікування та профілактичних заходів. Від них не слід чекати блискавичного результату, вони потрібні для усунення мінімізованого запалення в легенях, зниження кількості нападів і навіть повної їх нейтралізації. Перші результати будуть видні тільки через 2-3 тижні тривалої терапії.
    Таким чином, слід обов'язково підвищувати дитині імунітет , стежити за відсутністю подразників, а також обов'язково застосовувати лікарські препарати. Можливо добитися великих результатів і цілком позбутися небезпечного захворювання.
    Додати коментар