Профілактичні щеплення дітям: що слід про них знати

Профілактичні щеплення дітям: що слід про них знати
Розязика про необхідність і шкоду щеплень то спалахують, то згасають не тільки серед батьків, але й серед частини лікарів. Лунають голоси, що закликають зовсім відязикатися від широкої імунопрофілактики, щоб зберегти здоров'я дітей". Але у всіх була можливість переконатися: як тільки з якихось причин профілактику інфекційних захворювань послаблювали, хвороби наступали! Так було з дифтерію, кашлюк Навпаки, масовими щепленнями вдалося помітно знизити захворюваність багатьма грізними інфекціями і ліквідувати деякі (натуральна віспа, в ряді країн - поліомієліт).
У світлі сучасних знань, з позицій світової науки і практики на питання про значення профілактичних щеплень для здоров'я дитини можна дати тільки позитивну відповідь. Неспроможна посилання на "погане здоров'я дітей в цілому". Треба пам'ятати, що діти з ослабленим здоров'ям ще більш схильні до інфекцій і важче їх переносять. Всі фахівці, і в тому числі імунологи, переконані, що таких дітей треба захищати від інфекцій в першу чергу, так як навіть при зниженому імунологічному статусі зберігається здатність виробляти захисні антитіла.
Високо оцінюючи значення вакцинації, правильно говорити, що щеплення не може призвести до небажаних реакцій? Звичайно, немає. Але ускладнення на введення вакцин бувають дуже рідко: не частіше одного випадку на сотні тисяч і навіть мільйони щеплень. Необхідність і користь щеплень незмірно вище, ніж можлива їх небезпеку.

За висновком ВООЗ, спеціальних обстежень дитини, включаючи аналізи крові і сечі, а тим більше складних імунологічних досліджень перед вакцинацією не потрібно. Потрібен лише ретельний огляд у педіатра для виключення гострого захворювання. Існують помилкові (відносні) протипоказання до вакцинації, які, до жаль, нерідко стають причиною необґрунтованого відведення від щеплень. Фахівці вважають, що звільнення великого числа дітей від щеплень - показник "втрати знань" нашими лікарями. У свою чергу батьки нерідко відмовляються робити щеплення своїй дитині, бачачи двоїстий погляд лікарів на проблему.
Щеплення викликає в організмі дитини вакцинальний процес, під час якого формується імунітет і виникають певні зміни з боку органів і систем. Це закономірна реакція на вакцину. Зазвичай вона проявляється змінами загального стану, невеликим підвищенням температури і незначній місцевою реакцією у вигляді хворобливості, почервоніння, припухлості розміром не більше 5 сантиметрів. Реакції протікають легко, зникають через 1-2 дні і визначаються як нормальні. У дітей з алергією можливе посилення шкірних поразок, хоча частіше це пов'язано не з самої вакцинацією, а з погрішностями в харчуванні.
Звичайно, якщо відразу після щеплення дитина простудиться, підхопить інфекцію, то хворіти він буде важче звичайного, адже його імунна система поки "зайнята іншою роботою" - виробленням антитіл у відповідь на введену вакцину. Тому до і після щеплення дітей необхідно охороняти від можливих контактів з хворими (особливо під час епідемії грипу), дотримуватися щадний режим, не відвідувати людних місць, не їздити без необхідності в громадському транспорті. Підготовка до вакцинації починається зі своєчасного і правильного лікування гострих захворювань, загострень хронічних хвороб, патологічних станів, які є тимчасовим протипоказанням до щеплень. У випадках гострих захворювань щеплення відкладається до одужання дитини (в середньому на 2 тижні), після загострень хронічних - на 1 місяць і більше.
Сьогодні переглянута тактика вакцинації дітей з хронічними захворюваннями. Ці діти також широко прищеплюються, вже є великий досвід щеплень без будь-яких ускладнень, лише зрідка виникають легкі загострення або нашарування ГРЗ.
Безумовно, для цього необхідно дотримуватися певні правила вакцинації. Наприклад, дітям з алергією щеплення потрібно робити в період відсутності ознак загострення хвороби, а коли потрібно - на тлі підтримує протиалергічного лікування.
Для вакцинації дітей з алергією важливо вибрати оптимальний сезон, а батьки повинні забезпечити дитині гіпоалергенну дієту. Якщо проводилася специфічна імунотерапія, прищеплювати слід після закінчення курсу лікування. При астмі, яка виникла в ранньому віці, перенесених тяжких алергічних реакціях повторну вакцинацію (ревакцинацію) потрібно проводити АДП-анатоксином (без коклюшного компонента), який не створює ризику розвитку алергічної реакції, але забезпечує гарний захист від дифтерії і правця. Зауважу, що місцеве лікування глюкокортикостероїдами не є підставою для відводу від щеплення.
Іноді батьки запитують: чи варто робити щеплення дітям з алергією, якщо ризик розвитку ускладнень все ж існує? Відповідь може бути тільки однозначною: звичайно, вакцинувати треба! Це підтверджує світовий досвід. Тим більше, що ускладнення вакцинації вкрай рідкісні і до того ж є великі можливості для їх запобігання та ослаблення.
Вашій дитині виповнилося три місяці. Пора в поліклініку щепитися. Ось ваші дії.
Перед початком вакцинації, заздалегідь, слід:
відвідати дитячого невропатолога. Він у свою чергу може направити до іншого вузького спеціаліста;
порадитися з імунологом і педіатром, якщо у дитини була родова травма, встановлено якесь захворювання чи просто з'явився діатез;
здати необхідні аналізи і переконатися, що вони хороші;
обговорити з лікарем можливі ускладнення на вакцину і ваші дії;
перестати вводити в меню дитини нові види їжі (особливо актуально для малюків).


За кілька днів до щеплення:





почніть давати дитині профілактичний препарат (якщо для цього є показання).





В день щеплення:





постарайтеся налаштувати малюка психологічно, щоб його не злякали крики і сльози дітей близько прищеплювального кабінету. Але головне - не нервуйте самі, вже вашу-то реакцію він обов'язково відчує;




прискіпливо оцініть стан здоров'я і, якщо щось бентежить, порадьтеся зі своїм педіатром;




ваш шлях на щеплення лежить через відвідування педіатра (або лікаря прищеплювального кабінету). Це обов'язково перед кожним щепленням, у будь-якому віці.





Після щеплення:





дайте дитині профілактичний препарат (якщо для цього є показання);




якщо у малюка піднялася висока (вище 385°) температура, змінилося загальний стан, раніше бували фебрильні судоми, дайте жарознижувальний препарат, при необхідності викликайте лікаря;




не купайте дитини день-два після вакцинації;




уроки фізкультури школяреві відвідувати потрібно, але від надмірних навантажень (крос, наприклад) варто відязикатися, як і від відвідування басейну;




пам'ятайте, що імунітет дитини знижений досить тривалий час (не менше місяця), йому потрібен щадний режим.


Додати коментар