Лікування булімії

Лікування булімії
Булімія - психічний розлад, в основі якого лежить почуття неутолимого голоду, що супроводжуються слабкістю.
Для постановки діагнозу булімії потрібна наявність повторних епізодів переїдання протягом відносно короткого часу (наприклад, менше 2 ч.) Одним з головних ознак булімії є страх пацієнта, що він не зможе припинити приймати їжу після початку нападу переїдання. Пацієнт регулярно застосовує свого роду компенсаторні дії (наприклад, викликає у себе блювоту , зловживає проносним засобами, дотримується строгої дієти або голодує) в цілях протидії переїдання. Також для булімії характерно надмірне занепокоєння з приводу власної ваги і форми тіла.


Лікування булімії


При лікуванні хворих булімією вироблені наступні положення:
негайна госпіталізація за життєвими показаннями в психіатричний стаціонар (коли булімія супроводжує анорексію і втрата ваги понад 20% від вихідного);
призначення лікування в ранні терміни, що поєднує медикаментозне лікування з психотерапевтичним впливом, в тому числі психотерапевтична робота з сім'єю ;
тривале спостереження з обов'язковою терапевтичної корекцією в домашніх умовах після проходження основного курсу лікування.
Лікування булімії починається з часу першого контакту лікаря з пацієнтом. Психотерапія здійснюється не тільки лікарем, але і всім медичним персоналом. Психотерапевтична робота спрямована на корекцію уявлення хворого про ідеальному вазі і способи його підтримки; надання допомоги у формуванні навичок раціонального харчування, досягнення розуміння хворими ролі особистісно-емоційних проблем у розвитку порушень харчової поведінки.

У рамках роз'яснювальної психотерапії, пояснюється необхідність лікування в стаціонарі, обговорюються відповідні заходи, харчовий раціон і режим перебування. Старання виконувати вимоги, супроводжуються різноманітними заохоченнями.
Молодший медичний персонал постійно веде окремі на кожного пацієнта листки спостереження, де відзначається не тільки харчування , але і фізіологічні показники.
Досвід показує, що основними принципами реалізації такого підходу є лікування булімії в умовах стаціонару з цілодобовим наглядом за пацієнтами і здійснення комплексної терапії, в якій психотерапевтичні підходи поєднуються з дієтою та іншими заходами щодо нормалізації харчування, а також медикаментозним впливом, якому приділяється особлива увага.
лікар-психіатр, психотерапевт вищої категорії, професор, д.м.н. Минутко В.Л.
Додати коментар