ВСД - симптоми, лікування, типи, ознаки, болі при ВСД

ВСД - симптоми, лікування, типи, ознаки, болі при ВСД
ВСД - це симптоматичний комплекс, який об'єднує різні порушення функцій вегетативної системи і зумовлений розладами їх регуляції. Розшифровка ВСД наступна - це вегето-судинна дистонія. Поняття «дистонія» говорить про порушення балансу тонусу, таких відділів нервової системи, як симпатичний і парасимпатический, як про джерело різних вегетативних розладів.
Основним механізмом прояву симптомів ВСД вважається стрес емоційного характеру у вигляді гострого потрясіння, тривалого емоційного переживання, що призводять до виснаження нервової системи. ВСД характеризується кількома синдромами перебігу захворювання, такими, як кардіологічний, тахикардический, брадикардический і аритмічна.


ВСД причини


Існує різноманіття причин, які викликають різні розлади С.С.С.(серцево-судинної системи), серед яких виділяють інфекційні захворювання, травми, сильні хвилювання, важкі операції, втрата крові. Крім того, розвитку ВСД можуть сприяти фізичні перевантаження, куріння, зловживання алкоголем, інфекції хронічного характеру, а також інші серйозні хвороби.
Багато лікарі пов'язують розвиток ВСД з спадковою етіологією. Також цей синдром може мати конституційну природу розвитку і проявлятися вже в ранньому дитинстві у вигляді нестійкості вегетативних параметрів.
ВСД відноситься до визначеної формі неврозу, при якому порушується регуляція тонусу судин. Таким чином, головна роль в утворенні даного захворювання відводиться порушень всієї нервової системи. Недостатнє забезпечення вегетативного характеру властиво ВСД, яке може розвиватися при ендокринних зміни організму у підлітковий період. В основному вегетативні порушення в цьому віці проявляються у вигляді незначних або сильних розладів ендокринної системи.
ВСД, для якої характерний гіпотонічний тип, діагностується у підлітків і дітей. Причиною розвитку захворювання є акселерація, при якій С.С.С. не встигає за надто швидко зростаючим організмом забезпечувати його необхідним харчуванням. ВСД в цьому віці може бути спровокована поганою спадковістю, неправильним режимом дня, конфліктами вдома або в школі, а також перенесеними інфекційними захворюваннями.
Стрес є однією з основних причин виникнення ВСД. При постійних сильних психічних і нервових навантаженнях з несприятливою в моральному відношенні навколишнім середовищем, порушення з боку нервової системи можуть стати причиною розвитку серйозних захворювань.
Наприклад, ВСД за гіпертонічним типом перебігу хвороби може спровокувати розвиток гіпертонічної хвороби. Але при нормалізації режиму неспання і сну, достатнього відпочинку та обмеженою фізичної діяльності це може сприяти зникнення всіх симптомів ВСД і привести до одужання.
Багато негативні емоції в вигляді гніву, образи, досади і тривоги є причиною стійкого розвитку неврозу. Люди, що вболівають неврозом досить гостро реагують на будь-яку несприятливу ситуацію. Вони не здатні переключатися, вириватися з кола неприємностей, а затяжне протягом таких переживань при неврозі призводять до негативного перебігу ВСД.
Як правило, ВСД гіпертензивного типу розвивається внаслідок стресу, пов'язаного з посиленням роботи симпатичної частини нервової системи. Неврози, що протікають в результаті посилення діяльності парасимпатичної частини нервової системи, сприяють розвитку ВСД гіпотензивного типу.
До причин, які впливають на виникнення ВСД, відносять алкоголь і куріння. Нікотин і алкоголь є такими отрутами, які вражають дві важливі системи людини: нервову систему і С.С.С. В першу чергу нікотин впливає на кровоносні судини, прицільно вражаючи вегетативну нервову систему. Давно встановлено, що нікотин порушує кровопостачання стінок судин та призводить до їх проникності. Внаслідок змін судин у курців з'являються некоординовані, неправильні реакції судин. Куріння може спровокувати розвиток неврозу, так як воно знижує витривалість нервової системи.
Алкоголь є отрутою нейротропної дії. Він повністю засмучує функцію нервової системи, порушує процеси обміну в організмі і роботу серця, судин і відноситься до основного фактору ризику, який підвищує йязицірність утворення ВСД.


Симптоми ВСД


До найпоширеніших видів захворювання відносяться кардіологічні та системно-неврологічні. Але в основному, всі ці розлади проявляються за змішаним типом.
Симптоматика складається з збліднення шкіри і тахікардії, яка супроводжується підвищенням тиску і зниженням кишкової перистальтики, а також появи слабкості в кінцівках і ознобу, відчуття тривоги і страху, які є проявами вегетоневроза.
Крім симпатико-тонічних проявів виникають ваготонические симптоми у вигляді зменшення частоти серцевих скорочень, дискомфорту при диханні, гіперемії обличчя, пітливість, зниженого тиску, спека, слабкості, тяжкості в голові, нудоту і запаморочення та ін При ВСД існують різні соматичні симптоми, які симулюють складні захворювання, такі як інфаркт і псоріаз . Тому багато захворювань можуть симулироваться нападами вегетоневроза.
Серед найпоширеніших психоневротичних симптомів ВСД виділяють поведінкові порушення та мотиваційні. У цьому випадку хворі характеризуються порушенням емоційного балансу і сну, появою плаксивості з відчуттями страху або тривоги, які доходять до самобичування і неможливості прийняти рішення.
В доповнення до загальних симптомів може додатися синдром респіраторного характеру, при якому відбувається здавлювання грудної клітини і брак повітря. Одночасно відзначаються болі в голові і шум у вухах, запаморочення , а також переднепритомний стан і непритомність. При цьому у хворих виникає іпохондрія, вони втрачають інтерес до життя і заглиблюються в себе, стають дуже дратівливими і конфліктними без особливих причин.
Як правило, практично всі пацієнти скаржаться на пригнічений стан, відсутність сенсу життя і колишньої активності, виявляють тривожність з характерним страхом. Багатьох лякає втрата статевих відносин і колишніх інтересів. Люди, які тривалий час не можуть прийняти рішення, займаються самобичуванням. А ось більш оптимістичні хворі з ВСД навіть і не підозрюють про приховану в них депресії . Даний симптом не дозволяє пацієнтам повноцінно існувати в суспільстві. Невротики знаходяться в такому стані, коли вони намагаються зберегти баланс самопочуття, щоб не підвести людей, які знаходяться поряд. При цьому вони постійно відчувають астенію, погано переносять різні навантаження фізичного і психічного характеру, у них розвивається залежність від погоди, клаустрофобія тому вони не можуть зосередитися на своїх обов'язках і справах.
Прихована депресія купірується лише психотропними препаратами. Всі прояву цього симптому ВСД з'являються і зникають спонтанно з поліпшенням ближче до вечора. Виділяють кілька видів прихованої депресії: класична у вигляді типової депресивної меланхолійності; бурчання; анестетическая форма; апатична і ажитована форма.


ВСД ознаки


Це захворювання має другу назву - нейроциркуляторна дистонія, яка характеризується розладами нейроендокринної регуляції функції С.С.С. Такі зміни, які з'являються в результаті порушення вегетативної системи, можуть стати причиною розвитку вегетативної дистонії. Дуже часто це проявляється розладом діяльності С.С.С. і виникненням дистонії судин.
Перші ознаки ВСД відзначаються з перших днів народження, які проявляються в поганому перенесенні погодних умов, почервонінням або блідістю під час хвилювання, появою сильного поту. У дітей з ВСД проявляється нетриманням сечі в нічний час. А у дорослих, особливо у жінок, зміни з боку вегетативної нервової системи, що протікають у вигляді вегетативних кризів. Дистонія судин може розвиватися в результаті нервового перенапруження, а також після різних інфекційних захворювань як гострого, так і хронічного характеру, недостатньої кількості в організмі вітамінів, отруєнь і зривів нервової системи.
Ознаки ВСД можуть являти собою як постійні напади, так і пароксизми вегетативно-судинної системи. Для постійних ознак ВСД характерна вроджена нестійкість нервової системи. При цьому хворі погано переносять різні види погоди; у них шкірні покриви швидко стають блідими, червоними внаслідок різних фізичних навантажень або переживань емоційного характеру; вони відчувають прискорене серцебиття і дуже сильно пітніють.
Ознаки пароксизмів включають в себе болю в голові або в області серця, серцебиття, почервоніння або збліднення обличчя. Потім підвищується артеріальний тиск, удари пульсу стають набагато сильніше, відзначається підйом температури тіла, з'являється озноб. Іноді хворі з ВСД відчувають абсолютно без певних причин почуття страху. У деяких випадках у пацієнтів з'являється слабкість у всьому організмі, вони відчувають запаморочення і темряву в очах, починають потіти, їх нудить, знижується артеріальний тиск і рідше стає пульс. Такі напади можуть тривати від декількох хвилин до трьох годин, які інколи зникають без проведення відповідного лікування.
При загостренні ВСД, руки і ноги стають холодними і вологими на дотик з багряно-синюшним відтінком. В пальцях з'являється відчуття оніміння та повзаючих мурашок, а також поколювання і навіть в деяких випадках болів. У таких хворих підвищується чутливість до холоду, пальці набувають одутлість, особливо після тривалого переохолодження стоп і кистей. Напади частішають внаслідок перевтоми і хвилювань, а потім виникає присутність нездужання і загальної розбитості.
Одним з ознак ВСД вважається непритомний стан. В даному випадку раптово з'являється темрява в очах, обличчя стає блідим і настає слабкість у всьому організмі. Після цього відбувається втрата свідомості і людина падає. Як правило, судоми при цьому не спостерігаються.
В залежності від ураження С.С.С. розрізняють три основних ознаки ВСД. До них відносяться кардіальна дистонія, гіпотензивна дистонія і гіпертензивна дистонія.
Ознаками першої поразки є серцебиття, нестача повітря, тахікардія, дихальна аритмія і екстрасистолія над областю шлуночків. На ЕКГ не виявляються які-небудь зміни або тільки змінюється зубець Т.
Ознаки гіпотензивної дистонії характеризуються стомлюваністю, м'язовою слабкістю, болем у голові в результаті голоду, зябкостью в ногах і руках, а також схильністю до непритомності. При цьому хворі дуже бліді, їх руки холодні і вологі, а систолічний тиск опускається нижче 100 мм рт.ст.
Для ознак гіпертензивної дистонії властиве підвищене ПЕКЛО без змін очного дна, що властиво гіпертонічної хвороби. В деяких випадках хворі скаржаться на біль в голові, прискорене серцебиття і підвищену стомлюваність.


ВСД типи


Серед найбільш поширених патологій у сучасному світі є ВСД. Вона має кілька назв, такі як вегетоневроз, синдром вегетативної або нейроциркуляторної дистонії. Майже 90% захворювання припадає на підростаюче покоління і на людей в активному віці, причому жінки хворіють набагато частіше чоловічого населення, практично в три рази. Близько 25% людей з діагнозом ВСД є пацієнтами терапевта.
IRR вважається не певним захворюванням, а об'єднанням багатьох симптомів, які викликають відхилення в роботі певних систем і органів. Прогресування порушень роботи вегетативної нервової системи вважається причиною виникнення багатьох серйозних захворювань.
Прояви ВСД у більшості випадків залежать від порушень, які відбуваються в різних системах організму. Вони поділяються на певні групи: кардіальні або серцеві, респіраторні або дихальні, дисдинамические, терморегуляторные, диспептичні, сексуальні, психоневрологічні.
При кардіальних з'являються серцеві болі, і збільшується частота серцевих ударів, а також відзначаються перебої в роботі серцевого м'яза з завмиранням серця.
Під час респіраторних змін відзначається тахіпное з неможливістю глибокого вдиху і видиху, тяжкість в області грудної клітини, напади задишки, нагадують бронхіальну астму в результаті страху або хвилювання.
При дисдинамической ВСД коливається тиск, порушується рух крові по тканинах. Порушення терморегуляторного характеру характеризуються підвищенням температури до 38?С або пониженням до 35 градусів. Така варіабельність може бути постійною, тривалої або короткочасною.
Диспептичні зміни пов'язані з болем в животі, шлунковими розладами у вигляді нудоти і блювоти, появами відрижки, запорів або проносів.
Для сексуальних патологій притаманні аноргазмія, а з боку сечової системи відзначається сильно часте сечовипускання з больовими симптомами.
Психоневрологічні порушення характеризуються появою загальної слабкості і стомлюваності, млявого стану, при цьому знижується працездатність, утворюються болю різної етіології, запаморочення, підвищується чутливість до зміни погоди, порушується сон, виникає почуття занепокоєння і ін.
Крім того, IRR класифікують за трьома типами, таким, як кардіальний, гіпертензивний і гіпотензивний типи.
Для кардіального типу ВСД характерні болі в серці, іноді дуже різкі, колючі та пекучі, які в основному дуже погано лікуються, також з'являється серцебиття з перебоями роботи серця, які досить важко переносяться суб'єктивно. Кардіальний тип даного синдрому іноді проявляється у вигляді нападів тахікардії, які супроводжуються задишкою і змінами на електрокардіограмі. Під час колючих болей, а також неприємних відчуттів в серці приймають Валеріану, Валідол, Валокордин та Корвалол. При тахіаритмії рекомендують вживати Барвовал, препарати Калію, Корвалдин, Пумпан, Стрес-гран, Кралонин, Ігнація, Кардіо-гран і Неурохель. Всі вони мають спазмолітичну, судинорозширювальну і седативну дію. При підвищенні АТ і тахікардії позитивного ефекту вдається досягти, застосовуючи адреноблокатори і Резерпін.
Для гіпотензивного типу ВСД характерні підвищена стомлюваність, сонливість і мляве стан, слабкість, відчуття мерзлякуватості в руках і ногах, поява потемніння в очах при різкому вставанні, непритомність при артеріальному тиску нижче 100/60 мм рт. ст.
ВСД гіпертензивного типу обумовлена появою частих головних болів, періодичними підйомами артеріального тиску до 140/90 мм рт. ст. і запамороченням. Якщо не контролювати цей тип ВСД, то він може перерости в гіпертонічну хворобу. Як правило, в цьому випадку рекомендують приймати седативні препарати або трави, до яких відносяться глід, звіробій, валеріана, шоломниця байкальський. Також у вигляді чаю, настою або настоянок вживають багно, астрагал, мелісу, буркун, півонія, шавлія та ін., За допомогою седативних засобів регулюють процеси гальмування і збудження центральної нервової системи. При гіпертензії всередині черепа з ВСД допомагає незначна дегідратаційних терапія з тривалим застосуванням сечогінних засобів.
Для гіпотензивного і типів гіпертензивного ВСД не рекомендують відразу призначати антигіпертензивні синтетичні препарати або гіпертензивні. Спочатку краще скористатися засобами рослинного походження. Лікарські засоби, такі як адаптогени мають антистресову дію на клітинному рівні. Наприклад, елеутерокок застосовується при станах астенічного характеру, які супроводжуються підозрілістю і іпохондрією. А ось родіола рожева підвищує опірність організму до стресових ситуацій і хвороб, особливо при гіпотонічному типі ВСД.
При неврозах і депресії, які супроводжують ВСД, призначають антидепресанти. Вони допомагають зняти астенію та покращують емоційний стан хворих.


ВСД за гіпертонічним типом


У постановці діагнозу гіпертонічного типу ВСД ґрунтуються на такі симптоми, як запаморочення, прискорене серцебиття, періодичні підйоми артеріального тиску без діагностування гіпертонії на основі медичних обстежень та аналізів.
Для гіпертонічного типу ВСД практично завжди характерно підвищення систолічного тиску в межах 140 мм рт. ст. Як правило, воно приходить в норму також швидко, як і піднімається. Але гіпертонічний тип ВСД дуже небезпечний переходом на гіпертонічну хвороба.
Діагностувати цей тип можуть після обстеження, при якому не виявляються інші патологічні зміни, крім підвищеного артеріального тиску, а також якщо різні транквілізатори допомагають стабілізувати тиск. Крім того, якщо артеріальний тиск нормалізується абсолютно самостійно без прийому лікарських засобів, після сну або розслаблюючого відпочинку.
Однак існують деякі аспекти, які пов'язують ВСД за гіпертонічним типом з гіпертонічною хворобою, тому це говорить про те, що ці захворювання дуже тісно переплетені між собою.
Для початку можна вважати, що гіпертонічний тип ВСД є точкою відліку у виникненні гіпертонічної хвороби. Так як порушення регуляції підвищує м'язовий тонус артерій, а це одна з основних причин розвитку гіпертонії. Крім того, ВСД по гіпертонічному типу характеризується декількома ознаками, які дуже схожі на симптоматику гіпертонічної хвороби. Це може проявлятися періодичними підвищеннями артеріального тиску, болями в голові, поколюванням в області серця і надмірною втомлюваністю. В основному стрибкоподібні коливання тиску відбуваються на тлі незначного хвилювання, недосипання з розвитком в подальшому сильної втоми. Також без видимих причин може збільшуватися тільки верхнє тиск, а нижнє буде залишатися в нормі.
Дуже часто гіпертонічний тип ВСД розвивається після гіпотонічного типу, тому вони іноді й ставить людей в тупикову ситуацію. Таким чином, необхідно пройти медичне обстеження, щоб виявити або ВСД, або гіпертонічну хворобу.
До основних симптомів гіпертонічного типу ВСД відносяться: пригнічений стан пацієнта з почуттям тривоги і напруги, недолік в повітрі, погіршення пам'яті, нервозність, поява безсоння або сонливість, порушується апетит або повністю відсутній, болі в голові у вигляді мігрені, дуже часто виникають порушення координації, напади частого серцебиття, тремор кінцівок з підвищеним потовиділенням.
При аускультації виявляються шуми своєрідного характеру і аритмія, на електрокардіограмі визначається нестача калію. Дуже часто ВСД за даним типом діагностується у підлітків. Підростаючі молоді люди, які схильні до IRR, як правило, мають високий зріст і у них відзначається раннє статеве дозрівання. В цьому випадку не останню роль відіграє спадковий фактор.


ВСД за гіпотонічним типом


Постійне стан втоми, поява загальної слабості і повного небажання займатися звичайними простими справами, пригнічений стан духу - це вся симптоматика ВСД за гіпотонічним типом, синдрому XXI повік, який виключає патологію соматичних органів.

Це захворювання є досить неприємним діагнозом, який супроводжується сильними болями в голові, запамороченням, загальною слабкістю і повним небажанням рухатися. Крім того, такі хворобливі відчуття з'являються одночасно з психологічними відхиленнями. При повсюдному смиренні з ВСД гіпотонічного типу дозволяє захворювання взяти верх над хворим.
Симптоматика ВСД цього типу дуже схожа на ознаки інших захворювань, тому і не існує цієї хвороби окремо, а розглядається як синдром ВСД. Таким чином, ситуація дещо ускладнюється, так як людина з ВСД за гіпотонічним типом є практично здоровим. Багато людей з таким діагнозом страждають зайвою пітливістю в області ступень, обличчя і пахвових западин, відрізняються голубуватим відтінком пальців і долонь в результаті поганої циркуляції крові по судинах. Також у таких хворих руки завжди вологі і холодні на дотик. Практично всі пацієнти завжди дуже бліді, худі, апатичні, мляві і адінамічние.
В основному симптоми ВСД гіпотонічного типу схожі на симптоматику захворювань органів дихання. Це проявляється в нестачі повітря, глибоких і частих вдихах, а також выдохах, задишці, труднощі при вдиху. Також є схожість з ознаками захворювань травної системи у вигляді частого та регулярного нудоти або блювотних позивах, розладів дефекації, біль живота і частою печії. При однакових симптомах захворювань сечостатевої системи - це виражається в прискорених позивах сечовипускання або його затримки, болю при сечовипусканні, печіння в області статевих органів, зниження лібідо.
Найскладнішими є симптоми психологічного та емоційного характеру. Клінічна картина у вигляді тривоги, страху, низької працездатності, високої стомлюваності, сонливості, дратівливості, порушеннях сну, відсутність апетиту говорить про ВСД за гіпотонічним типом, як про захворювання, яке необхідно терміново лікувати, щоб жити далі. А саме апатичне стан і не дозволяє це зробити, тобто звернутися за допомогою до фахівців. Тому, щоб розімкнути це коло, застосовують медикаментозне лікування, ЛФК, дихальні вправи і народні засоби.


ВСД за змішаним типом


При спостерігаються скачки артеріального тиску необхідно обстежитися, тобто пройти повний курс діагностичних досліджень. Тому що це може бути і не гіпертонічна хвороба, і не гіпотонія , а також не наявність якихось патологій соматичних органів. Це все може говорити про ВСД змішаного типу.
Як правило, даний тип синдрому проявляється зниженням артеріального тиску вранці, а у вечірній час воно підніметься вище норми. Крім того, тиск може змінюватися кілька разів на добу від низького до високого і навпаки.
Міжнародна класифікація хвороб не згадує про ВСД змішаного типу, як і про інших типах захворювання. Але це зовсім не означає, що його не існує. Просто на сьогодні ВСД за змішаним типом погано вивчена і характеризується масою нюансів і різноманітністю симптомів. ВСД цього типу досить складна різновид, яку дуже важко діагностувати. Як правило, хворі звертаються до лікаря зі скаргами на нестабільний артеріальний тиск, відчуття болю в області серця, уповільнене биття серця, біль у голові, запаморочення, поява чорних крапок перед очима, знервований і психологічно неврівноважений стан.
Також для ВСД змішаного типу характерні симптоми у вигляді вегетативних кризів. Вони можуть проявлятися ознобом, тремтінням у тілі або нудотою, хиткою ходою, погіршенням слуху, зору або розмовної язика.
Як правило, якщо не вдається знайти причину нездужання хворого, то встановлюється діагноз ВСД за змішаним типом. А от лікування не бажано починати без призначень кваліфікованого фахівця. В основному для цього використовуються методи психотерапевтичного характеру, фізіотерапія, голкорефлексотерапія, ЛФК і фітотерапія. Але основним методом лікування є призначення лікарських препаратів.


ВСД у дітей


Це симптоматичний комплекс різних розладів з боку деяких систем, які зумовлені порушенням регуляції їх функції вегетативної нервової системи.
ВСД у дітей проявляється такими синдромами, як кардіальний, респіраторний, невротичний, а також вегетативними кризами та синдромом порушень терморегуляції. Для діагностування захворювання використовують різні обстеження нервової системи, серцево-судинної та ендокринної із застосуванням реовазографії, ЕхоЕГ, ЕКГ, Ехокг, ЕЕГ, РЕГ та ін. В терапії ВСД у дітей застосовують фізіотерапевтичне лікування, медикаментозне і психологічний.
ВСД у дітей є вторинним синдромом, який зачіпає вісцеральні і соматичні системи і розвивається в результаті відхилень вегетативної регуляції організму. Практично у 25-80% дітей відзначаються різні ознаки ВСД. Набагато частіше це захворювання розвивається у віці від шести до восьми років, а також у підлітковий період і переважно у представниць жіночої статі.
У педіатрії ВСД не розглядається як окреме захворювання, а вивчається вузькими дисциплінами, такими, як дитяча ендокринологія, кардіологія, неврологія, гастроентерологія та ін. Вегетативні зміни у дітей можуть сприяти розвитку виразкової хвороби шлунка, гіпертонічної хвороби, бронхіальної астми та ін Крім того, всі ці захворювання можуть погіршити зрушення у вегетативній нервовій системі.
В основному причинами утворення ВСД у дітей є спадкова схильність, яка обумовлена відхиленнями в різних відділах вегетативної нервової системи по лінії матері. Також ВСД у дітей сприяють такі ускладнення в період пологів і гестації, як токсикоз під час вагітності, різні інфекції в цей період, гіпоксія плоду, травми під час пологів, енцефалопатія, затяжні або стрімкі пологи та ін.
Важлива роль у формуванні захворювання належить різним конфліктних ситуацій у школі і вдома, гіперопіку, підвищеним навантаженням у школі, психологічної занедбаності маленького пацієнта, стресів гострого або хронічного характеру. До сприяючих чинників ВСД у дітей можна віднести інфекційні, соматичні та ендокринні захворювання, алергози конституційні аномалії, анемії карієс, тонзиліт, синусит, фарингіт і нейроінфекції з черепно-мозковими травмами.
Безпосередньо на вегетативну нервову систему дітей погано впливають несприятливі погодні уязика, екологічна обстановка, надмірне навантаження як розумова, так і фізична, нераціональне харчування, гіподинамія, порушення розпорядку дня, недостатність сну і гормональні зміни в пубертатний період. В основному ВСД у дітей сильно проявляється в період швидкого зростання, при функціональних навантаженнях на організм з лабільністю нервової системи.
Як правило, порушення з боку вегетативної нервової системи проявляються у вигляді різноманітних реакцій симпатичного і парасимпатичного відділу, які обумовлені порушеннями у виробленні норадреналіну, ацетилхоліну, поліпептидів, простагландинів і чутливістю судин.
При діагностуванні ВСД у дітей враховують різні критерії, які вважаються важливими, на відміну від форм захворювання.
Етіологія ВСД може носити психогенний, інфекційно-токсичний, дисгормональні, есенціальний і змішаний характер прояву.
Залежно від розладів вегетативної нервової системи, ВСД у дітей буває симпатикотонического, ваготонического і змішаного типу. Враховуючи поширеність захворювання, вона може виступати у вигляді генералізованої, системної або локальної форми. Крім того, ВСД у дітей буває легкої, важкої і среднетяжелой форм, а також може протікати латентно, перманентно і пароксизмальна.
Клінічна симптоматика ВСД у дитини складається з переважання симпатикотонії або ваготонії. Кардіальний синдром характеризується розвитком приступообразных болів в області серця, аритмії у вигляді екстрасистолії нерегулярного характеру, брадикардії чи тахікардії, підвищення або пониження тиску. При переважаючих кардіоваскулярних розладів у структурі ВСД, говорять про нейроциркуляторної формі дистонії.
Самим небезпечним синдромом є невротичний прояв ВСД. При цьому діти швидко втомлюються, у них відзначаються порушення сну, вони погано запам'ятовують, скаржаться на запаморочення, болі в області голови. Діти з ВСД завжди поза настрою, чимось стривожені, недовірливі, емоційно лабільні. У них іноді виникають істерики і депресії.
Для респіраторного синдрому характерна задишка в стані спокою і при незначній напрузі, відзначається нестача повітря. Порушення терморегуляції при ВСД у дітей виражається субфебрилітетом , ознобом, зябкостью, поганою переносимістю погоди.
З боку травної системи з'являється нудота, підвищується або знижується апетит, виникають безпричинні болі в області живота і спастичні запори .
Симптоми, характерні для сечовидільної системи, являють собою набряки під очима і прискорене сечовипускання. Як правило, такі діти з ВСД мають мармурову забарвлення шкірних покривів, сильно пітніють, у них підвищена сальність шкіри і відзначається червоного кольору дермографізм.
Вегетативні кризи протікають по трьом типам, таким, як симпатоадреналовий, вагоинсулярный і змішаний. Хоча вони зустрічаються набагато рідше, на відміну від дорослих.
Для дитячого віку характерні кризи з ваготонической спрямованістю, яка супроводжується завмиранням серця, нестачею повітря, появами брадикардії та пітливості, астенії і гіпотонії.
Діти з ВСД в обов'язковому порядку потребують консультації багатьох фахівців, таких як педіатр, дитячий невролог, кардіолог, ендокринолог, отоларинголог, гастроентеролог і офтальмолог. При цьому виключають іншу патологію для постановки діагнозу ВСД.
У виборі методів лікування переваги віддається не медикаментозної терапії, а також нормалізації сну, фізичних навантажень, режиму дня та консультації дитячого психолога. Також при ВСД у дітей позитивної динаміки вдається досягти застосуванням курсів масажу, фізіопроцедур, ЛФК. Крім того, рекомендуються заняття плаванням, прийняття лікувального душу і загальних ванн зі скипидаром, радоном, хвоєю і вуглекислим газом.
При необхідності застосовують седативні, ноотропні препарати, комплекси полівітамінів, а за показаннями - транквілізатори і антидепресанти.
Профілактика ВСД у дітей полягає у запобіганні впливу факторів ризику на дитячий організм, у створенні загальнозміцнюючих заходів і гармонізації розвитку дітей. Такі пацієнти з діагнозом ВСД знаходяться на диспансерному спостереженні та отримують систематичне специфічне лікування.


Болі при ВСД


Як правило, ВСД супроводжується різними болями. В основному це болі в голові і в області серця. У першому випадку вони бувають як тимчасові, так і постійні, а також можуть проявлятися у вигляді напруги, кластерного болю і мігрені .
Біль в голові, яка характеризується своєю монотонністю, є болем напруги. В даному випадку у хворих з'являється відчуття, що голову здавлює каска і при цьому вона починає нити. Крім того, біль охоплює всю голову з однаковою силою. Ці напади з'являються після перенесених потрясінь, переживань, роботи, для якої необхідна концентрація уваги, а також напруги. Щоб позбутися від болю напруги досить трохи відпочити або зробити масаж комірцевої зони.
Мігрень при ВСД являє собою приступообразную з сильною пульсацією біль і, як правило, знаходиться в одного боку голови. Біль може локалізуватися в області очей, скронь і чола. Стан погіршується, якщо приєднуються нудота, блювання, тремтіння, похолодання рук, світлобоязнь і непереносимість звуків, особливо голосних. Причиною появи мігрені може бути стрес, фізичні навантаження, перебування у шумному місці. Больові відчуття проходять після прохолодного душу і хорошого відпочинку.
Кластерна біль розвивається в нічний час і викликає безсоння, чим заподіює страждання хворим. Вона в основному локалізується на голові або особі, але тільки з одного боку. Такий напад дуже важко переноситься в перші десять хвилин. У цей момент сльозяться очі, опускаються повіки, обличчя стає червоним і починає покриватися потом.
Серцеві болі при ВСД можуть проявлятися неприємними відчуттями, а також бути абсолютно нестерпними і заподіювати болісні страждання у вигляді позбавлення людини відпочинку і спокійного сну, викликаючи при цьому почуття страху смерті. Болі в серці бувають різні, такі як колючі, ріжучі, ниючі, щемливі, колючі, тиснуть. Одночасно з'являється відчуття чогось стороннього в області грудної клітини. Біль локалізується зліва в підключичної області або за грудиною і може іррадіювати в ліву руку, зуби і шию. Біль може тривати як кілька секунд, так і декілька годин. А ще проявлятися повільним наростанням або раптовим нападом.
В основному біль у серці при ВСД стає наслідком перевтоми, фізичного перенапруження, хвилювання, зміни погодних умов, передменструального періоду, прийому алкоголю, ваги у лівій руці та форсованого дихання. Іноді біль може з'явитися після неприємного сновидіння.
Для серцевого болю при ВСД характерна одна особливість. Як правило, вона з'являється після фізичних напруг, а не під час їх виконання. І вона виникає на тлі тривожного почуття, занепокоєння, млявості, апатичності і слабкості.
Серцеві болі при ВСД бувають декількох типів. Для першого типу характерні болі постійного ниючого або щемливого характеру в результаті пригніченого стану або туги. Вони переносяться досить легко і не впливають на працездатність людини. Ці болі виникають без особливих на те причин і повільно посилюються. Лікуються препаратами Ментолу і Валеріани.
Для другого типу болю характерна інтенсивність і їх тривалість у вигляді печіння в області серця. Ці болі тривалі та інтенсивні, при яких не допомагають Валокордин і Валідол. А ось гірчичники на серцеву область і знеболюючі приносять полегшення.
При третьому типі болю зазначається їх затяжний перебіг, при раптовому виникненні і поширенні по всій грудній клітці. Дуже часто з'являється прискорене серцебиття, не вистачає повітря, людина починає сильно потіти, частішає сечовипускання і іноді виникає відчуття страху смерті.
При четвертому типі болю зазначається їх нападоподібне прояв, викликане емоціями. Основна їх відмінність полягає у їх короткочасності і купіруванні Нітрогліцерином.
Для п'ятого типу серцевих болів характерні їх появи в результаті фізичних навантажень. Такі болі виникають в період загострення захворювання.


Лікування ВСД


Лікування ВСД передбачає усунення стресових впливів, максимальне створення сприятливого настрою на процеси одужання і проведення купирующих маніпуляцій, пов'язаних з хворобливими симптомами ВСД.
В першу чергу налагоджують нормальні сімейно-побутові стосунки, усувають стресові ситуації на роботі, в школі, на службі і т.д. Таким чином, нормалізують нервово-психічний стан пацієнта. Потім рекомендуються прогулянки на свіжому повітрі, повноцінний здоровий сон, дієта, для якої характерне обмеження шкідливих продуктів харчування, а також необхідно відязикатися від шкідливих звичок, кави і міцного чаю.
Основне і провідне місце в лікуванні ВСД відводиться психотерапії, яка може проходити як в індивідуальній формі, так і груповий. При легкій формі IRR можна обмежитися прийомами препаратів Пустирника і Валеріани.
Одночасно хворим призначають рефлексотерапію, масаж, фізіотерапію, эстетотерапию, електросон, лікувальну фізкультуру.
Для підвищення стійкості організму до стресів рекомендують приймати Женьшень, Елеуторококк, Лимонник, а також загартовуватися, виконувати вправи дихальної гімнастики.
Щоб закріпити результати терапії ВСД, показано санаторно-курортне лікування з використанням такого виду терапії, як кліматотерапія, морські купання, грязі, мінеральні води.
Додати коментар