Грижа міжхребцевого диска грудного відділу хребта У чому полягає хірургічне лікування?

Грижа міжхребцевого диска грудного відділу хребта У чому полягає хірургічне лікування?


Початок даній статті читайте тут.




Грижа міжхребцевого диска грудного відділу хребта В чому полягає хірургічне лікування?


Ламинотомия і дискектомия
Традиційними методами хірургічного лікування грижі міжхребцевого диска є ламинотомия і дискектомия. Під терміном ламинотомия увазі «пророблення отвору в пластинці» (диску), а дискектомия - видалення пошкодженого диска. Причиною вилучення пульпозного ядра, що сформувала грижу, є необхідність зняти тиск з нервів або спинного мозку. Але часті проблеми з нервовими закінченнями після проведення операції змусили більшість лікарів відязикатися від даного хірургічного втручання.
Трансторакальна декомпресія
Новим методом зняття тиску зі спинного мозку стала техніка, що називається трансторакальної декомпресією. Операція проводиться з передньої сторони тіла, лікар робить невеликий отвір між ребрами і проводить маніпуляції на хребті і спинному мозку через грудну клітку. При даному підході мінімального пошкодження піддається хребець і видаляється лише необхідна частина грижі для зняття тиску зі спинного мозку або нервів. Операція по злиттю хребців потрібно, якщо необхідно видалити значний обсяг кісткової тканини.
Костотрансверсектомия

Тиск на спинний мозок з боку грижі міжхребцевих дисків грудного відділу хребта ефективно знімається проведенням спеціальної процедури, званої костотрансверсектомией. Хірург робить отвір з боку спини в хребті і видаляє шматок ребра або кількох ребер для доступу до позвончнику. Видаляється невелику ділянку поперечного відростка хребця (кісточка невелика, що відходить від хребця в сторону). Дані маніпуляції приводять до формування «вікна», через яке лікар може побачити особливості сформувалася грижі і здатний виправити ушкодження. Хірург може зняти тиск на спинний мозок, коли знайде і витягне частина міжхребцевого диска вклинившегося в спинномозковий канал.
Торакоскопия з візуальним контролем
Торакоскопия з візуальним контролем відноситься до нових методів торакальної хірургії. Для проведення оперативного втручання необхідно зробити кілька невеликих отворів. Торакоскопії - невелика ТВ камера, яка вводиться в грудну порожнину і дозволяє бачити внутрішні структури на моніторі. Під візуальним контролем хірург маніпулює інструментами, введеними через інші отвори, і видаляє зайву тканину грижі міжхребцевого диска. Оскільки для доступу необхідні невеликі отвори, то більшість пацієнтів легко і швидко відновлюються після операції .
Злиття хребців
При видаленні значних частин міжхребцевих дисків або кісткових частин хребців може знадобитися операція по злиттю двох або більше хребців в єдине ціле. Медичний термін для визначення даної процедури - артродезис. При видаленні великого об'єму тканин частина хребта стає нестабільною і втрачає опорну функцію, ось чому іноді необхідно допомогти зафіксувати кілька хребців разом.
Віддалений кістковий матеріал може бути використаний для зрощування нестабільних хребців разом. Стрижні, пластини і гвинти застосовуються для міцної фіксації нестабільних кісток під час зрощення хребців.


Які ускладнення можливі?


Як і при інших хірургічних процедурах можливі різні ускладнення. Оскільки хірург оперує в безпосередній близькості зі спинним мозком, операції на грижах грудного відділу хребта дуже делікатні і потенційно небезпечні. Приділіть час разом з лікарем для обговорення можливих ризиків у зв'язку з необхідною операцією. Переконайтеся, що очікувані поліпшення варті того, щоб піддаватися ймовірності ускладнень. Уточніть у лікаря всі можливі ускладнення від операції в даному конкретному випадку. Крім того дізнайтеся про потенційні загрози грижі міжхребцевих дисків, яка не піддавалася лікуванню.
Схожі статті:
Симптоми грижі міжхребцевого диска Симптоми грижі міжхребцевого диска Діагноз Протрузія дисків, причини виникнення та наслідки. Протрузія дисків, причини виникнення та наслідки. Діагноз Міжхребцева грижа Міжхребцева грижа Хвороби Грижа поперекового диска: питання і відповіді Грижа поперекового диска: питання і відповіді Хвороби Які причини можуть викликати грижу міжхребцевого диска Які причини можуть викликати грижу міжхребцевого диска Хвороби Грижа міжхребцевого диска грудного відділу хребта Як поставити діагноз Грижа міжхребцевого диска грудного відділу хребта Як поставити діагноз Діагноз
Додати коментар