Як лікується дефіцит вітаміну B12

Як лікується дефіцит вітаміну B12


Початок даній статті читайте тут




Лікування.


Пацієнтам, які не мають вираженого дефіциту і неврологічних симптомів, вітамін B12 призначається в дозі від 1000 до 2000 мкг всередину один раз на день. Доступна форма ціанокобаламіну у вигляді назального гелю, але вона дещо дорожче. Прийнятий у великих дозах ціанокобаламін може виявитися ефективним, навіть якщо внутрішній фактор відсутній. Якщо концентрація ММК (іноді використовується для моніторингу лікування) не убуває, пацієнти не здатні засвоювати вітамін В12.
При більш тяжкій недостатності вітамін В12 призначається в дозі 1 мг в/м від 1 до 4 разів на тиждень протягом декількох тижнів, поки гематологічні порушення не будуть виправлені, а потім переходять на одну ін'єкцію раз в місяць.
Хоча гематологічні порушення зазвичай виправляються протягом 6 тижнів (кількість ретикулоцитів має нормалізуватися протягом 1 тижня), згасання неврологічної симптоматики може зайняти набагато більше часу. Неврологічні симптоми, які зберігаються протягом декількох місяців або навіть років, стають незворотними.
У більшості літніх людей з дефіцитом вітаміну B12 і деменцією поліпшення стану психіки після лікування не спостерігається. Якщо патофизиологический механізм недостатності не ліквідовано, лікування вітаміном B12 має тривати все життя.

Діти матерів, які дотримуються суворої вегетаріанської дієти, повинні отримувати додаткову кількість вітаміну B12 починаючи буквально з моменту народження.
Додати коментар