Лікування невралгії у сучасному світі

В самій назві хвороби вже прихований сенс. Невралгія - це гостра, стріляючий біль по ходу нерва. Вона виникає тоді, коли тканини, що оточують нерв, стискають його. Тому найчастіше вона виникає в тих частинах тіла, де нерв проходить через вузькі кісткові канали і може бути здавлений (спина, шия, обличчя). Найчастіше зустрічається міжреберна невралгія, трійчастого, потиличного і сідничного нервів. Хоча їй піддаються майже всі нерви нашого тіла. Лікування невралгії залежить від того, який нерв уражений і причин, які її викликали.


Лікування невралгії у сучасному світі
Лікування невралгії


Діагностика захворювання


Поставити діагноз невралгія може лікар невролог, спираючись на характерні для неї симптоми за допомогою додаткових досліджень. В залежності від того, де з'явилася біль, призначається рентгенографія того чи іншого відділу хребта. Рентген може виявити остеохондроз, грижу або сліди травм. Для більш точного обстеження роблять КТ (комп'ютерну томографію) та ЯМР (ядерно-магнітний резонанс).ці методи допомагають виявити різні пухлини, аневризми судин, їх не природне розташування. Потрібно відрізняти невралгію від невриту - запалення нерва.
Так як види невралгії різняться причинами виникнення та симптомами, будемо розглядати їх окремо.


Невралгія спини


Для неї характерні гострі або тупі ниючі болі вздовж нерва, найчастіше у вигляді повторюваних нападів. В цей час потовиділення збільшується, шкіра червоніє або навпаки блідне, з'являється тремтіння в м'язах. Найчастіше приступ починається спазмом м'язів. Вони особливо відчуваються при необережних рухах, і коли людина працює або спить в незручній позі, при стресах і травми спини. Будь-яке незручне рух, кашель, чхання або навіть просто вдих посилюють біль. При натисненні вздовж хребта та на відстані приблизно до двох см від нього відчувається сильна болючість, з допомогою чого можна визначити невралгію.


Міжреберна невралгія: причини і симптоми


Ця недуга викликає гострі болі в грудному відділі хребта. Найчастіше його симптоми дуже схожі на запалення легенів , інфаркт міокарда та ін Причинами її появи можуть бути:



остеохондроз і сколіоз;




травми, в тому числі і давні;




незвична важка робота, невдале положення тіла, різкий поворот тулуба або тривале перебування в сидячій позі;




вплив протягів;



Болі з'являються раптово і носять оперізувальний характер, але також виникають при поворотах тіла, кашлі або глибокому вдиху. Зазвичай болючість займає одну з міжреберних областей, в якій можна визначити її конкретні точки при промацуванні. Болі можуть тривати до декількох днів. В зоні ураження з'являється відчуття «повзання мурашок».


Як лікувати міжреберну невралгію


Якщо болі не дуже сильні або помірні, то лікування міжреберної невралгії можна провести за наступною схемою. Різко обмежити руху, постільний режим. Невралгія любить тепло, тому добре закутати грудну клітку чимось вовняним. На хворобливу область прикладати грілку.
Лікування невралгії у сучасному світі
Міжреберна невралгія
Знімають запалення і болю нестероїдними протизапальними препаратами, наприклад, Ібупрофен, Напроксен, Диклофенак та інші. Також слід ділянки болі в міжреберних проміжках змащувати мазями такої ж дії: Індометацин, Ібупрофен, Вольтарен-гель, добре допомагає зігріває мазь Финалгон. Їх наносять на шкіру кілька разів на день. Додатково призначається фізіотерапія і вітаміни групи В.


Лікування невралгії у сучасному світі
Ібупрофен
Зазвичай при хорошій реакції організму таке лікування швидко позбавляє пацієнта від недуги. Але якщо воно не допомогло протягом трьох-чотирьох днів або болі посилилися, то потрібна більш серйозні заходи. В таких випадках роблять новокаїнові або лидокаиновые блокади. Анестетики вводяться підшкірно в уражену міжреберну область. Через кілька хвилин біль відступає. Можливо доведеться процедури повторити.
З успіхом застосовуються протиепілептичні засоби: Фінлепсин, Габапентин та ін, а також антидепресанти, які допомагають розслабити м'язи і зняти біль (Амитриптиллин).

Якщо вас застала зненацька сильний і раптовий біль, постарайтеся знайти зручне положення, яке полегшить страждання. Можна на болючу ділянку накласти тугу пов'язку, щоб його зафіксувати. Якщо це сталося після травми, то на місце болю прикладають холод, але не надовго. В інших випадках за відсутності протипоказань можна покласти перцевий пластир або листя хрону, зігріті в теплій воді і звичайно прийняти знеболюючий засіб. Надавши першу допомогу, не забувайте, що потрібно неодмінно звернутися до лікаря. Причин гострих болів у спині може бути багато, і розібратися в них самому нелегко.


Про невралгії трійчастого нерва


Цього нерва доводиться випробовувати здавлення оточуючими тканинами на вихід з черепа, так як отвір занадто вузьке.

Основні причини такої невралгії:



неправильно розташовані судини, які здавлюють нерв;




аневризма однієї з артерій головного мозку;




карієс зубів, гайморит;




пухлини головного мозку;




переохолодження лицьової частини голови;




атеросклероз судин мозку;




розсіяний склероз - захворювання, при якому клітини нервів заміщуються сполучною тканиною;



Лікування невралгії у сучасному світі
Невралгія трійчастого нерва


Основні симптоми хвороби


Трійчастий нерв дає шкірі обличчя чутливість. Найчастіше невралгією його страждають жінки після сорока років. Хвороба може виникнути раптово, проявляючись сильними стріляють болями в особі. Але іноді відзначається і поступове її розвиток. У такому випадку з'являються болі і проходять самі по собі.
Напади лицьовій болю називаються тригеминальными. Вони можуть виникнути при подразненні особливих крапок на обличчі. Це може статися при пережовуванні їжі, чищення зубів, вмиванні. Для нічного часу вони не характерні.
Зазвичай болі бувають з одного боку, частіше з правого. Всі особа одночасно болить дуже рідко. Під час нападу на хворій стороні сіпаються м'язи, і терпне шкіра.


Лікування патології


Болі при такому вигляді невралгії дуже сильні, і терпіти їх просто нестерпно. Лікування невралгії трійчастого нерва проводиться лікарською терапією та хірургічними методами.

Зазвичай хороший ефект дають протиепілептичні препарати: Карбамазепін, надає знеболюючу дію. Його приймають після їжі. Режим лікування визначає лікар. Але пити таблетки потрібно тривало. І тільки якщо протягом півроку напади не повторяться, препарат можна відмінити.
Лікування невралгії у сучасному світі
Карбамазепи
Коли невралгію викликав розсіяний склероз, застосовують Дифенін, Габапентин, Трилептал, а також антидепресанти.
Якщо лікування таблетками та ін'єкціями не принесло полегшення, вдаються до хірургічного лікування. Застосовуються кілька його методик.


Черезшкірні процедури проводять під місцевою анестезією без госпіталізації. За допомогою радіохвиль, ліків або балонного катетера не повністю, але руйнують трійчастий нерв. Після цього іноді втрачається чутливість деяких ділянок шкіри особи.
Часто застосовується інший спосіб - гамма-«ніж». Процедуру теж проводять амбулаторно. Без розрізів на уражений нерв впливають пучком іонізуючого випромінювання. Таке лікування дуже ефективно, але полегшення настає далеко не відразу. Може знадобитися дуже тривала адаптація.
Коли нерв обмежують неправильно лежачі судини мозку, то застосовується мікросудинна декомпресія. Роблять під загальним наркозом. Для доступу до нерву робиться трепанація черепа. Нерв і прилеглі судини поділяють прокладкою. Обмеження усувається і через кілька днів хворого виписують.

Лікування невралгії у сучасному світі
Додати коментар