Гіпертонус матки при вагітності: причини та способи лікування

Гіпертонус матки при вагітності: причини та способи лікування
Гіпертонус матки
Більшість майбутніх мам, якщо не всі, на консультації у фахівців або в розмовах з подругою, яка нещодавно народила дитину або перебуває в прекрасному стані очікування, чули фразу: « Гіпертонус матки при вагітності небезпечний, а тому при появі характерних болів слід негайно звернутися до лікаря». Але що являє собою підвищений тонус матки (гіпертонус)? Чим він небезпечний? І що це за характерні симптоми - болі, які дозволяють розпізнати підвищений тонус?
Зміст:



Гіпертонус: що це?




Причини, або на що вказує на підвищений тонус




У разі бездіяльності




Діагностичні дослідження




Як лікують гіпертонус?





Гіпертонус: що це?


Гіпертонус матки при вагітності: причини та способи лікування
Гіпертонус проявляється, як тягнучі болі в придатках
Якщо говорити простою зрозумілою мовою, уникаючи складних медичних термінів, то гіпертонус матки - це тягнучі болі в придатках, які з'являються до настання розрахованого строку початку пологів. Для того, щоб зрозуміти, на що схожі ці симптоми, досить згадати болю в період безпосередньо до або під час менструації, а для тих жінок, що вже народжували, ці болі можна порівняти з відчуттями при переймах.
Гіпертонус не є захворюванням, але це не означає, що немає причин для звернення до лікаря. Підвищений тонус вказує на деякі неблагополуччя, які, на жаль, мають місце в організмі майбутньої мами.


Причини, або на що вказує на підвищений тонус


Гіпертонус є сигналом, що вказує на необхідність візиту до лікаря. Встановити причини підвищеного тонусу дуже складно, оскільки їх надто багато. Зараз буде наведений перелік з 10 причин, але це тільки частина з досить довгого списку. Отже, до причин гіпертонусу можна віднести:



захворювання малого таза запального характеру;




інфекційні захворювання в плодовому яйці, а одно в органах малого тазу;




дисфункції в роботі імунної системи;




гормональні розлади, включаючи ендокринні порушення.



Гіпертонус матки при вагітності: причини та способи лікування
Причини гіпертонусу матки
В якості прикладу можна навести недостатню функцію плаценти, яєчників, збої в роботі надниркових залоз, що неминуче призводить до надлишку чоловічих статевих гормонів;



попередні вагітності, випадки штучного переривання вагітності;




пухлинні освіти (міоми);




патології матки (аномалії і вади);




недостатнє розвиток жіночих статевих органів (з медичної точки зору це генітальний інфантилізм);




захворювання, що прямо не пов'язані зі статевою системою жінки, тобто соматичні. До числа таких захворювань відносяться порушення роботи нирок, серця та інших органів;




депресивний стан, що зовні проявляється як невпевненість у рішеннях, мінливість настрою, нервозність, істеричність, напруженість та ін.





У разі бездіяльності


Підвищений тонус матки може вказувати на серйозні захворювання. І це перша причина неможливості бездіяльності. Друга причина - це те, що сам по собі гіпертонус, при тому, що не є захворюванням, може призвести до тяжких наслідків.


Гіпертонус матки при вагітності: причини та способи лікування
Наслідки бездіяльності відображаються на плоді
Підвищений тонус в першому триместрі може призвести до загибелі плодового яйця або ж до вагітності, що не розвивається. Не виключено і миязицільне переривання вагітності. Якщо говорити про другому і третьому триместрі, то підвищений тонус може призвести до пізнього миязицільного аборту, а також передчасних пологів, що сприяє формуванню істміко-цервікальної недостатності (шийка матки через все більш зростаючій навантаження не витримує і, як слідство, розкривається задовго до встановленого терміну).
Можливі й інші тяжкі наслідки. Підвищений тонус спричиняє порушення кровопостачання плаценти, що послідовно і часто неминуче призводить до внутрішньоутробної гіпоксії - кисневого голодування. Крім того, гіпертонус спричиняє затримку росту і розвитку плоду.
Отже, симптоми та причини ми визначили, наслідки теж, тепер слід перейти до лікування. Але для того, щоб визначити конкретний напрям лікування завжди важливо провести діагностику.


Діагностичні дослідження


Гіпертонус матки при вагітності: причини та способи лікування
Діагностика
Існує кілька різних способів діагностики гіпертонусу матки. Насамперед, це звичайний гінекологічний огляд. Дійсно, найчастіше гіпертонус може бути виявлений лікарем-гінекологом навіть при плановому огляді. Тим не менш, більшою мірою поширений інший спосіб діагностики - УЗД. В ході ультразвукового дослідження матки показується стан її мускулатури. Так, УЗД дає можливість виявити деякі патології, наприклад, тонус матки на передній або задній стінці I і II ступеня. Як це можливо? Причина полягає в тому, що тонус стінок матки зовні виражається в зміна їх форм.
Довідка: Ступінь тонусу - це показник, що залежить від того, до якої з стінок матки прикріплений плід.
Крім УЗД є й інші способи діагностики, проведення яких стає реальним за рахунок наявності особливих приладів, проводять вимірювання конкретно тонусу матки правда, ці прилади широкого розповсюдження не отримали, оскільки, як правило, виявити гіпертонус нескладно. Набагато більше труднощів виникає потім, коли необхідно визначити справжню причину гіпертонусу.
І ось, після проведення діагностики, призначається лікування.


Як лікують гіпертонус?


Що потрібно робити після того, як було встановлено, що матка в тонусі? В першу чергу, важливо прислухатися до порад лікаря. Він встановить, що саме викликало тонус і наскільки він сильний. Якщо буде визначено, що серйозний ризик відсутній, то лікування тонусу буде проводитися амбулаторно.
У таких випадках лікарем, як правило, даються такі рекомендації:



дотримання постільного режиму;




прийом спазмолітиків (зазвичай це папаверин або но-шпа);




призначення магнію B6;




прийом содалитовых коштів (зокрема, пустирник).



Гіпертонус матки при вагітності: причини та способи лікування
Прийом препаратів і постільний режим
Слід зазначити, що всі перераховані кошти спрямовані виключно на зняття тонусу матки при вагітності. Одночасно призначаються та інші медпрепарати, дія яких покликане усунути причину, що викликала тонус.
Про які препаратах йде мова? Все залежить від конкретної причини. Наприклад, у тих випадках, коли гіпертонус викликаний недоліком прогестерону, призначаються препарати, які його містять. При появі тонусу на фоні надмірного вмісту чоловічих гормонів лікування передбачає призначення їх антиподів.


Лікування гіпертонусу при токсикозі спрямовано, насамперед, на полегшення стану жінки. Якщо ж причина тонусу криється в проблемах з кишечником, то першочерговою метою є зниження газоутворення.
Своєрідно лікування і в тому випадку, якщо має місце резус-конфлікт. Свої особливості спостерігаються і при усуненні інших причин.
Якщо ж лікування протягом довгого часу не приносить належного результату, або спостерігається ускладнена ситуація, то, на жаль, виникає необхідність у госпіталізації та подальшому стаціонарному лікуванні. Справа в тому, що часто жінки не дотримуються прописаний їм постільний режим, оскільки вони постійно відволікаються на домашні справи: це і прибирання, прання, приготування їжі, і багато іншого. А в стаціонарі у жінки не залишиться можливості порушувати режим. Більш того, лише в лікарні можливе забезпечення постійного спостереження за загальним станом матері і дитини. Нарешті, в стаціонарі лікарі можуть оперативно виявити посилення тонусу і збити його, щоб запобігти можливість передчасних пологів.
Гіпертонус матки при вагітності: причини та способи лікування
Додати коментар