Дисплазія нирок: прояви, діагностика і способи лікування захворювання

Зміст статті

Існуючі різновиди патології



Чому проявляється дана патологія

Прояви патології





Як проходить лікування патології


Дисплазія нирок являє собою аномалію формування сечостатевої системи у новонароджених дітей. При цьому відбувається зменшенням розміру однієї або відразу двох нирок, неправильне формування тканини і погіршення роботи сечовидільної системи.
Дисплазія нирок: прояви, діагностика і способи лікування захворювання

Проста дисплазія класифікується на два різновиди, а саме:



Рудиментарна - це загальне неповноцінне розвиток нирки, коли її розмір не досягає і 3 см.




Карликова - відсоток присутності сполучної тканини в нирці набагато більше основної тканини, недостатні розміри її судин, недолік нефронів, а розмір при цьому складає приблизно 5 см.



Окремої виділяють поликистозную форму ниркової дисплазії, коли формування паренхіми нирки сильно порушено, що провокує збільшення утворення кіст.

Це важливо!
Дисплазія паренхіми нирки об'єднує в собі цілу групу патологій, які є самостійними або пов'язаними лише з недостатністю нирок або невірної диференціюванням їх структур. Дисплазії можуть бути чітко диференційовані за життя пацієнта завдяки великому поширенню такого методу діагностики, як прижиттєва біопсія для нирок.



Існуючі різновиди патології


Дисплазії з клініко-морфологічними характеристиками:



Дисплазії з кістами:



Поликистозная патологія дорослого і дитячого типу, аутосомно-домінантний і аутосомно-рецесивний тип.




Медуллярна форма кистоза.




Микрокистоз нирок або вроджена форма нефротичного синдрому.




Інші різновиди кистоза.








Дисплазії без наявності кіст:



Олигонефрония.




Сегментарна форма гіпоплазії.








Морфологічні гіпопластичні дисплазії:



Дисплазії, що супроводжуються порушеннями обміну речовин.




Дисплазії, доповнюючи нефритом.









Чому проявляється дана патологія


Дисплазія лівої або правої нирки вважається вродженою патологією і утворюється ще при внутрішньоутробному розвитку плоду. Також вона може формуватися і через певний час вже після народження, коли вплив факторів, що викликають порушення процесів розвитку плоду, збільшується з часом.
Крім того патологія може розвинутися через генетичних порушень, але приблизно в третині випадків виникнення захворювання причини залишаються невстановленими.


Прояви патології


Кожен п'ятий варіант перебігу захворювання є апластическим типом та при ураженні відразу двох нирок неможливо здійснювати лікування. При розвитку двосторонньої апластичної дисплазії смерть, як правило, настає відразу ж після появи дитини на світло або вже в перші дні його життя.
Гіпопластичний тип дисплазії нирок погіршує функціонування органу і зокрема є причиною їх прояви хронічної недостатності. У процесі діагностики лікарі віддають перевагу реалізації біопсії нирок, а до основних проявів патології належать наступні: високий артеріальний тиск, зміни очного дна, часті судоми, болі голови, болі живота.
Дисплазія нирок: прояви, діагностика і способи лікування захворювання

Симптоматика кістозного типу дисплазії найчастіше співвідноситься з ознаками розвитку пієлонефриту або недостатності нирок. При проведенні діагностики виявляються рідинні новоутворення - кісти. При цьому розмір органу збільшується і присутній біль у животі, температура тіла підвищується, з'являється рясна і часта блювота і анемія. Двостороннє ураження нирок також призводить до смерті новонародженого.

Це важливо!
Якщо розглядати загальний розвиток дитини з дисплазією нирок, відзначається відставання в розвитку в порівнянні зі своїми однолітками.

Дисплазія правої або лівої нирки проявляє себе в залежності від стану другого здорового органу. Для постановки діагнозу реалізується екскреторна урографія, ультразвукове обстеження, сцинтиграфія. У 20% випадків ниркових дисплазій діагностується гіпопластична форма, що супроводжується зменшенням розмірів і маси пошкодженого органу.
При двосторонньому ураженні клінічна картина характеризується ознаками ниркової недостатності, а одностороннє ураження провокує прояв ознак пієлонефриту.
Мультикистозная нирка, як правило, збільшується в розмірі в зв'язку з присутністю в тканини безлічі кістозних утворів. Така патологія буває тільки односторонньої, так як двостороннє ураження призводить до негайної загибелі. При мультикистозной дисплазії яскраво виражений больовий синдром, підвищення артеріального тиску, нирка при цьому носить часточковий характер.


Як проходить лікування патології









Лікування дисплазії нирки можна класифікувати на кілька різновидів залежно від варіанту перебігу захворювання:



Симптоматична терапія.




Лікувальний процес гломерулонефриту, інтерстиціального нефриту, пієлонефриту.




Консервативне і замісне лікування хронічної форми ниркової недостатності.



Дисплазія нирок: прояви, діагностика і способи лікування захворювання
Позитивного результату дозволяє досягти раніше проведення нефректомії - видалення органу. Оперативне втручання дає можливість попередити формування важкого ускладнення - синдрому підвищення показників артеріального тиску, що супроводжується вторинними порушеннями функціонування та структури іншої нирки і розвиток її недостатності.

Це важливо!
При прояві симптомів інфекційного ураження органів сечової системи у дитини з дисплазією нирки необхідно використання антибіотичних препаратів. При цьому ізольована хіміотерапія не виробляє очікуваного результату. З причини того, що для дітей зі структурними порушеннями формування паренхіми нирки характерне порушення процесів обміну в організмі, необхідно призначення безсольової дієти.

Швидке прогресування синдрому хронічної недостатності нирок в основному співвідноситься з вродженою аномалією структури ураженого органу. Діагностування дисплазії нирки одночасно з присутністю у дитини ранніх ознак хронічної недостатності органу передбачає термінове прийняття рішення з приводу лікування не тільки лікарськими препаратами і гемодіалізом, а також хірургічної операцій для реалізації трансплантації ураженої нирки. Лікар повинен серйозно підходити до питання діагностики захворювання та його нюансів з метою організації найбільш відповідного лікування.
Додати коментар