Лістеріоз - причини, симптоми, діагностика і лікування

Лістеріоз - причини, симптоми, діагностика і лікування
Лістеріоз - це зоонозних інфекційне захворювання, яке може вражати мононуклеари і нервові клітини, в деяких випадках має ангінозний-септичну форму протікання. Найчастіше поширюється фекально-оральним способом, лістерії в організмі людини поселяються трансплацентарным або аерозольним шляхом. Лістеріоз буває різної форми - ангиозно-септичній, очі-залозистої, септико-гранульоматозне і змішаної. Діагностувати листериз можна за допомогою виявлення моноцитоза, якого виявляють за допомогою бактеріологічного дослідження характеру.


Основна характеристика лістеріозу

Захворювання виникає через бактерії, яка є рухомий, грампозитивної, факультативно-анаеробної. Лістерії починають потрапляти в клітини і формують капсули, з-за яких інфекція протікає в латентній формі. Вони стійкі до зовнішніх факторів, не бояться заморожування, розмножуються у воді, грунті, тваринах, рослинах. Він перестає бути активним після впливу на нього сонця, в формалиновом розчині знищуються через 20 хвилин.


Бактерія довго живе в солоних продуктах, тільки через 10 хвилин можуть загинути при 100° температурі.


Найчастіше лістеріозом хворіють птахи, тварини, частіше усього у диких гризунів, єнотів, копитних, норки, лисиці і птахів - голубів. Часто бактерії поселяються в морепродуктах і рибі.


Виділяться, збудник може разом з молоком, випорожненням, спермою і слиною. Від людини також можна заразитися, перинатальним або лактаційних способом передається дитині від мами. Збудник може жити до 12 днів після пологів.


Тварини можуть захворіти лістеріозом через їжу і воду. Важливе значення мають кліщі, які можуть бути збудниками лістеріозу, вони заражають людей.


Людина може захворіти лістеріозом, якщо вживає інфіковані продукти тварин, заражену воду п'є і їсть свіжі овочі. Також інфекція передається через сировина тваринного - шкуру, пух, шерсть. Дуже рідко лістеріозом можна заразитися статевим шляхом. Найчастіше хворіють люди, в яких ослаблений імунітет у літньому та дитячому віці.


Як з'являється лістеріоз?

Бактерії можуть проникати в організм людини через желудно-кишковий тракт, також через пошкоджену шкіри . Коли збудник потрапляє в кров або лімфу, може з'явитися лихоманка. Лістерія може осідати в мигдалинах, лімфатичних вузлах та інших системних органах. Бактерії починають розмножуватися, і відразу ж виникає запалення. У випадку важкого перебігу захворювання може виникнути сепсис.


Види лістеріозу

1. Септико-гранулематозная форма характерна для плода і новонародженого.


2. Ангінозний-септична форма.


3. Глазо-залозиста форма.


4. Змішана форма.


Симптоми лістеріозу

Захворювання може тривати кілька днів або більше, ніж півтора місяці. Протікає воно в гострій, абортивної або хронічній формі. Найчастіше для лістеріозу характерна ангінозний-септична форма, при цьому виникають всі симптоми катаральної ангіни, яка схожа на стрептококову. Таку форму можна вилікувати вже через тиждень.


Коли розвивається виразково-плівчаста ангіна, може виникати лихоманка, що триває до двох тижнів, також з'являється нежить , кашель, збільшуються мигдалики, може ускладнюватися лімфаденітом.


У деяких ситуаціях лістеріоз починає переростати в сепсис, при цьому збільшується печінка , селезінка , інтоксикація і лихоманка. Також спостерігаються різні висипання, мигдалини покриваються білим нальотом.


При нервовій формі лістеріозу може з'явитися менінгіт, абсцес мозку, менінгоенцефаліт. Починає дивуватися листериями центральна нервова система.


Якщо людина контактує з хворим тваринам, у нього спостерігається глазо-залозиста форма. Для неї характерна симптоматика кон'юнктивіту, збільшуються лімфатичні вузли на шиї і біля вух. У хворого можна відзначити набряк повік, очі при цьому звужені, погіршується зір. Дуже сильно болять лімфатичні вузли.


Для новонароджених характерна септико-гранулематозная форма лістеріозу, у вагітної жінки немає проявів симптомів захворювання не можна розпізнати, але при цьому плід може внутрішньоутробно заразиться.


На ранньому терміні захворювання призводить до викидня, у новонародженого захворюванням дуже важко протікає інтоксикація, лихоманка, діарея і блювота. Шкірні покриви відрізняються розеолезно-папульозними висипаннями, при цьому порушується дихальний процес, серцевий ритм, гнійний процес починає поширюватися на мозок, із-за цього дитина може померти.


Лістеріоз у дитини грудного віку нагадує ГРВІ, при цьому може з'являтися катаральна симптоматика і гіпертермія, потім починає розвиватися плеврит або бронхопневмонія.


Дуже рідко інфекція переростає в хронічну форму, при цьому симптоматика невиражена, короткочасно підвищується температура тіла, диспепсія . Іноді може виникати симптоматика, яка характерна для хронічного пієлонефриту.


Діагностика лістеріозу

Діагностувати захворювання можна за допомогою аналізу крові, посіву із носоглотки, лікар бере мазок з кон'юнктиви, у новонароджених проводиться біопсія хоріона і амніоцентез, біопсія лімфатичних вузлів.


Обов'язково потрібно проконсультуватися з неврологом, провести рєоенцефалографію, люмбальну пункцію, якщо підозрюють абсцес, можуть провести КТ та МРТ головного мозку.


Лікування лістеріозу

Добре допомагають захворювання еритроміцин, тетрациклін, доксициклін. При глазо-залізистої формі можуть застосовувати місцеві засоби - альбуцид і гидрокортизоновые емульсії.


Якщо необхідно додатково призначають антигістамінні, жарознижуючі та дезінтоксикаційні препарати. В комплекс лікування входять адаптогени і вітаміни.


Отже, найчастіше лістеріоз закінчується сприятливо, погіршиться стан здоров'я, може в тому випадку, якщо розбудовується центральна нервова система, яка загрожує смертю. Небезпечним захворюванням для вагітних, тому що може в будь-який момент перерватися чи передатися плоду.

Додати коментар