Отосклероз - причини, симптоми, діагностика і лікування

Отосклероз - причини, симптоми, діагностика і лікування
Отосклероз є захворюванням органів слуху, воно виникає з-за того, що порушується функціональність в слухових кісточках, які розташовуються в середньому вусі, при цьому з'являється шум у вухах, запаморочення і поступово погіршується слух . Найчастіше перші ознаки виникають з 25 до 35 років у жінок. Дуже важливо орієнтуватися в причинах, механізми, як розвивається отосклероз, також які методи діагностики, лікування і профілактики існують. На сьогоднішній день вчені медицини з'ясовують причину, з-за чого розвивається дане захворювання і які фактори впливають на нього.


Причини отосклерозу

Найчастіше отосклероз має генетичні причини, майже у 50% пацієнтів при обстеженнях спостерігаються дефекти генетичного характеру.


Також отосклероз розвивається через інфекційних захворювань - кору при гормональних зрушеннях, при вагітності, пологах, клімаксі, лактації та патологічному стані ендокринної системи жінки.


Чинники, які призводять до отосклерозу:


1. Вроджені аномалії в органах слуху, найчастіше проблеми з вродженою фіксації стремечка.


2. Захворювання середнього вуха хронічного характеру.


3. При хворобі Педжета.


4. Із-за фізичних та психоемоційних перевантажень.


5. Якщо людина працює довгий час у приміщенні, де підвищений рівень шуму.


Вухо можна розділити на 3 частини:


1. Зовнішнє вухо складається з вушної раковини, зовнішнього слуховоо проходу, барабанної перетинки.


2. Середнє вухо складається з рухомої слухової кісточки, молоточка, ковадла і стремечка.


3. Внутрішнє вухо в своєму складі має перетинчасті і кісткові лабіринти, які заповнюються перилімфою і ендолімфою.


Нормою вважається, коли кісткова капсула - кістка, яка не має осифікації. При отосклерозі може активізуватися остеогенез, в різних зонах формується незріле кровопостачання в кісткових тканинах, потім воно може склерозироватся і трансформуватися. Коли порушено рух у стремечки, з часом може формуватися анкілоз . Також патологічний процес впливає на равлика, інші вушні відділи, що при цьому відбуваються порушення в структурі внутрішнього, середнього вуха, при цьому в мозковому центрі може порушуватися імпульс, при цьому пацієнт втрачає слух .


Види отосклерозу

1. Стапедиальный отосклероз, коли осередки знаходяться у вікнах лабіринту, при цьому може порушуватися функціональність вуха. Це легка форма отосклерозу, тому що за допомогою хірургічної корекції можна повністю відновити слух .


2. Кохлеарна форма отосклерозу при ньому склеротичні зміни вражають кісткову капсулу равлики, саме з-за цього може порушуватися слух, за допомогою хірургічного лікування можна повністю відновити слух.


3. Змішана форма отосклерозу характеризується тим, що знижується функціональність, сприйняття звуку у внутрішньому вусі, тільки з допомогою лікування можна відновити слух.


В залежності від швидкості, з якою протікає захворювання можна виділити три форми:


1. Швидкоплинна.


2. Повільна.


3. Стрибкоподібна.


Симптоми отосклерозу

В залежності від етапів захворювання, виникають такі ознаки отосклерозу: початок захворювання, виражена симптоматика, термінальний період.


Коли зміни відбуваються у клітинних структурах - середньому і внутрішньому вусі, можна говорити про гістологічної стадії захворювання.


До основних симптомів можна віднести:


1. Поступове зниження слуху. Спочатку може бути уражено тільки одне вухо, при цьому в ньому можуть знижуватися звуки, які відносяться до низького тону, чоловічу мова хворим отосклерозом дуже важко сприймати, ніж жіночий. Коли уражається стремінце, хворому здається, що він добре чує в шумі, але це не так, співрозмовники при шумі розмовляють голосніше, бо він і чує.


Людина взагалі не сприймає мову при ходьбі, коли пережовує їжу. Через 2 роки у хворого знижується слух і на другому вусі, при цьому він перестає сприймати низькі і високі тони. Коли захворювання прогресує, хворий практично не розуміє мову, шепіт зовсім не чує.


2. Виникнення шуму у вусі - одне чи двостороння.


3. Запаморочення.


4. Непостійний біль у вусі, може локалізуватися за вухом.


5. Невростенический синдром, який з'являється на пізній стадії захворювання, при ньому повністю знижується слух, і хворий не може знайти спільну мову з оточуючими. Тому для нього важко знаходиться в соціумі, він не хоче контактувати з людьми, постійно дратівливий, замкнутий у собі, млявий. У хворого з'являється денна сонливість , погіршується сон вночі.


Діагностика отосклерозу

Оториноларинголог ставить діагноз на підставі симптоматики хворого, якщо у нього знижується слух, з'являється шум у вухах, паморочиться голова, значить хворий страждає захворюванням внутрішнього і середнього вуха. Підтвердити діагноз можна за допомогою отоскопії та інших методів дослідження.


При отоскопії часто виявляються зміни, які виникають при отосклерозі - атрофується шкіра в зовнішньому слуховому проході, стає дуже сухою, знижується чутливість, коли вона починає дратуватися, відсутня вушна сірка, при цьому барабанна перетинка не змінюється.


Додатково при діагностиці можуть використовувати:


1. Аудіометрію - людина хвора отосклерозом не чує шепіт.


2. Камертональное дослідження.


3. Досліджують поріг чутливості.


4. Знижену рухливість в слухових кісточках можуть визначити з допомогою акустичної імпедансометрії


5. За допомогою рентгенографії черепних кісток визначають зміни у структурі кісткової тканини.


6. Комп'ютерна томографія допоможе визначити, яким чином локалізуються осередки отосклерозу, як поширюються.


Дуже важливо вчасно проконсультуватися у фахівця - отоневролога і весибулолога.


Лікування отосклерозу

В залежності від форми захворювання призначається лікування. До консервативного виду відноситься прийом медикаментозних засобів - Фосамакс, кальцій, вітамін D і Ксидифон.


Курс терапії 3 - 6 місяців. Обов'язково контролюється слух.


Найчастіше доводиться використовувати хірургічний метод лікування отосклерозу, він потрібен для того, щоб повернути людині слух.


Отже, при своєчасному лікуванні отосклерозу можна відновити слух і не дати захворюванню ускладниться.

Додати коментар