Лейкоплакія - причини, симптоми, діагностика і лікування

Лейкоплакія виникає з-за того, що уражається слизова оболонка, при якій виявляються вогнищеві зроговіння в багатошаровому плоскому епітелії. Воно може бути білого і сіруватого кольору. Лейкоплакія поширюється в порожнині рота, дихальний шляхи, в сечостатевій системі, в анальному отворі. Лейкоплакія небезпечне захворювання, тому що воно передраковий і може легко перерости в злоякісне утворення. Для діагностики потрібно взяти біопсію ураженого місця слизової оболонки, потім потрібно гістологічне та цитологічне дослідження.


Якщо дослідження виявить клітинну атипию, потрібно видалити уражену захворюванням ділянку.


Лейкоплакія виникає із-за порушення ороговіння, вона може почати розвиватися у людей в середньому і літньому віці. Найчастіше може з'являтися лейкоплакія в шийці матки, вона характерна для жінок 40-річного віку. Також може з'являтися лейкоплакія гортані, це вважається передраковим станом.


У деяких хворих може спостерігатися лейкоплакія, при якій не виникає клітинної атипії, і не переходь на рак, а є тільки фонових процесів в організмі.


Причини лейкоплакії

До кінця точно не з'ясували причини появи даного захворювання. Часто захворювання розвивається із-за механічних, термічних і хімічних чинників, які можуть подразнювати слизову оболонку.


Часто лейкоплакія слизової рота може розвиватися із-за того, що людина користується металевими протезами і ними механічно травмував слизову рота. У курця часто виникає лейкоплакія губ, тому що хімічна речовина тютюн може завдати термічний опік.


З'являється лейкоплакія з-за хронічних запальних або нейродистрофічних змін у слизовій оболонці - стоматиту, вагініту, гінгівіту, хронічного циститу. Важливу роль у розвитку захворювання відіграють генетичний фактори, тому що пацієнти вже мають вроджений дискератоз.


Відображаються і внутрішні причини, які пов'язані з організмом людини - нестача вітаміну А, гормональний збій, перебудова в слизовій статевих органах, захворювання гастроентерологічного характеру, які впливають на слизову оболонку, у неї знижується стійкість до зовнішніх факторів.


Види лейкоплакії

1. Ерозивна.


2. Плоска.


3. Бородавчаста.


Симптоми лейкоплакії

Найчастіше лейкоплакія може вражати порожнину рота в куточках, на нижній губі, в області щік, рідко на бічній спинці язика.


Лейкоплакія характерна і для сечостатевих органів, вона утворюється на кліторі, вульві, піхві, шийці матки, статевому члені, сечовому міхурі та уретрі.


У дихальних шляхах лейкоплакія з'являється на місці голосових зв'язок, рідко на гортані.


Що являє собою дане захворювання?


Це одиничний або множинний вогнище білого або біло-сірого кольору, що має чіткі контури. Він буває різних розмірів і форми. Змінюється слизова спочатку непомітно. Про захворювання можна дізнатися після походу до стоматолога, гінеколога, проведення кольпоскопії. Яскраво вираженою є лейкоплакія слизової сечівника, з-за неї у людини утруднюється процес сечовипускання. При лейкоплакие гортані виникає кашель, постійно охриплый голос, людина важко вести бесіду.


Розвивається лейкоплакія в кілька етапів, які можуть плавно переходити:


1. Спочатку з'являються запалення на слизовій оболонці.


2. Процес зроговіння епітелію на місці запалення.


3. Формування білих вогнищ, які нагадують наліт або плівку.


Потім може розвиватися веррукозная лейкоплакія, з-за цього значно ущільнюється вогнище і починає підніматися вгору. З-за ороговіння починають утворюватися ерозії, тріщини, які сильно болять.


Небезпечна лейкоплакія тим, що може перерости у злоякісну. Найчастіше переходь веррукозная і виразкова форма, часто спостерігається злоякісна лейкоплакія язика.


Які ознаки вказують на злоякісність лейкоплакії?

1. Раптово утворюються ущільнення або ерозії.


2. Ерозії утворюватися в центрі ущільнень.


3. Поверхня покривається виразками.


4. Можуть утворюватися сосочкові розростання.


5. Різко збільшуються розміри ерозії.


Діагностика лейкоплакії

Якщо лікар бачить лейкоплакію, він відразу діагностує її. Також може взяти матеріал для гістологічного і цитологічного обстеження.


Дуже важливо проводити дослідження цитологічного характеру, так можна заздалегідь виявити передраковий стан. З допомогою гістології можна виявити епітелій, який вже ороговілості, якщо дослідження покаже виражену атипию, потрібно терміново звернутися до онколога.


Лейкоплакію шийки матки можуть діагностувати гінекологи, після огляду дзеркалом. Якщо підозрюють дане захворювання, обов'язково повинна бути проведена біопсія та вишкрібання, для того, щоб виключити передракові і ракові зміни.


При лейкоплакие гортані обов'язково проводиться ларингоскопія, з допомогою якої можна виявити білі ділянки. Лейкоплакію сечового міхура і уретри виявляють за допомогою цистоскопії та біопсії ділянки ураження.


Дуже важливо розрізняти лейкоплакію і такі захворювання як кандидоз, червоний плоский лишай, вторинний сифіліс, рак.


Лікування лейкоплакії

Дуже важливо вчасно лікувати лейкоплакію, для цього потрібно усунути фактори, які спровокували її розвитку - лікування гіповітамінозу А, патологій шлунка, ендокринних, соматичних захворювань, інфекцій та запалень, відмова від звички куріння і усунення металевого протеза.


Лейкоплакія, яка не має атипії, особливо не лікується, але пацієнт зобов'язаний постійно спостерігатися у лікаря. Видалити уражені ділянки слизової можна за допомогою лазера, методу радіохвиль, електроножа. Не рекомендується застосовувати рідкий азот, тому що залишаються рубці . Можливо, знадобиться хірургічне втручання, у важких випадках видаляють цілий ділянку органу, який вражений.


При злоякісної лейкоплакії потрібна операція і рентгенотерапія.

Додати коментар