Лікування панкреатиту

Лікування панкреатиту Стикатися з нападом різкою, кинджальної болю, що охоплює навколо, яка супроводжується блювотою, яка складається із жовчі, і при цьому нестерпно здувається живіт, відчувається жахлива слабкість, доводилося досить багатьом. Панкреатит (запалення підшлункової залози), дуже поширене захворювання, особливо у людей літнього віку.
Чому запалюється підшлункова залоза, можна зрозуміти, лише знаючи, що це таке, і які її функції в нашому організмі. Підшлункова залоза, це дуже важливий орган внутрішньої секреції, без якого неможливо травлення, і регуляція гормонів всього організму.
Підшлункова залоза виробляє більшість ферментів, так необхідних для перетравлювання їжі (амілаза, ліпаза та ін). Крім того на цій залозі знаходяться ендокринні клітини, які відповідають за виробництво найважливіших регуляторів глюкози, яка міститься у крові (інсулін, глюкагон). Ну і найважливішим у її роботі є викид травних ферментів в кишечник, а гормонів у кров. Порушення будь-якої з функцій підшлункової залози, що призводить до панкреатиту. Про те, як лікується це захворювання і як його запобігти, розглянемо далі.
Панкреатит - цим терміном лікарі називають будь-яке запалення на підшлунковій залозі, не залежно від його походження. У більшості випадків, при панкреатиті відбувається процес аутолізу - ферменти, що відповідають за травлення, не знаходячи виходу із залози, починають перетравлювати її саму. Така ситуація загрожує некрозом (відмиранням тканин) і внутрішньою кровотечею.
В залежності від того, з якої причини відбулося запалення, і наскільки воно вразило тканини підшлункової залози, виділяються різновиди панкреатиту. В основному це:
- Гострий панкреатит. Такий діагноз ставиться при наявності очевидних гострих та інтоксикаційних симптомів. Це найнебезпечніша форма захворювання, саме вона призводить до найбільшого числа ускладнень.
- Реактивний панкреатит, який розвивається на тлі вже наявного запалення черевної порожнини.
- Хронічний панкреатит. При цій формі хвороби зазвичай є кісти, або якісь інші хронічні процеси на підшлунковій залозі. Він, у свою чергу, підрозділяється на підвиди:
- Гипоферментный (недолік ферментів),
- Гиперферментный (надлишок ферментів).
Виникненню запалення сприяють: зловживання алкоголем, гострою і жирною їжею, інфекційні захворювання, наявність ЖКБ (жовчнокам'яної хвороби). У рідкісних випадках, панкреатит може спровокувати анатомічні особливості системи кровопостачання хворого або будови самого органу.


Діагностика панкреатиту


Основним критерієм для постановки діагнозу є скарги хворого. Далі збирається анамнез (інформація про хворого, перенесені хвороби, уязика життя, можливої спадкової схильності). Обов'язково призначаються лабораторні дослідження, які підтверджуються апаратної діагностикою.
Лабораторні дослідження при панкреатиті

Зрозуміти справжній стан органу, на даний момент, можна тільки знаючи показники крові, сечі і калу. Тому призначаються такі дослідження як:
• Клінічний (загальний) аналіз крові. Кількість лейкоцитів, рівень ШОЕ та ін підтвердить наявність ознак запалення, а так само допоможе виявити антиген підшлункової залози. Збільшення або зменшення травних ферментів розповість про форму захворювання. При гострій формі їх буде набагато більше норми, а при хронічному перебігу, ферментів буде недостатньо, або норма.
• Біохімічний аналіз крові. По відповіді на цей аналіз видно рівень цукру, холестерину, глобулінів і амілази. Зміна показників в ту або іншу сторону, підкаже лікаря як правильно діяти.
• Аналіз сечі на амілазу. Наявність амілази в сечі свідчить про розвиток запального процесу підшлункової залози.
• Аналіз калу на копрограму. Крім змін, пов'язаних зі зниженням вироблення харчових гормонів, цей аналіз показує наявність внутрішньої кровотечі.
Так само призначається УЗД органів черевної порожнини. Це дослідження покаже рівень руйнування залози і наявність каменів у жовчному міхурі або протоках.
У більш складних випадках може бути призначена Комп'ютерна томографія, розшифровка якої дасть точну картину стану підшлункової залози і навколишніх органів. Це дослідження дуже ефективно, коли лікар підозрює наявність у хворого кіст і псевдокіст. А так само можливого розвитку новоутворень різної етіології (походження). Тільки проаналізувавши всі отримані дані, лікар може скласти повну картину захворювання і призначити лікування від панкреатиту.


Панкреатит: лікування різними способами


Перше правили при панкреатиті - « Холод, голод, спокій »це закон, який не можна порушувати. Найважливішим є зупинити процес запалення, для цього прикладається міхур з льодом на область розташування підшлункової залози.
Заборона на прийом не тільки їжі, але і рідини, обумовлений необхідністю зупинити вироблення ферментів, що руйнують тканини залози.
Хворому призначаються інфузії по відні у великому обсязі, з препаратами, що знижують вироблення ферментів. Крім цього вводяться глюкокортикоїдні препарати для підтримки серцевої діяльності, і знеболюючі зі спазмолітиками, що б зняти напругу очеревини. Великі обсяги внутрішньовенних вливань допомагають так само процесу зниження інтоксикації організму.
Консервативне лікування панкреатиту не завжди дає позитивні результати, і тоді постає питання про оперативне втручання . Підставами для прийняття рішення на користь операції вважаються:
• Некроз (відмирання) більше половини тканин залози,
• Сепсис (гниття), викликане потраплянням гноєтворних бактерій в кров,
• Внутрішня кровотеча,
• Гострий холецистит, викликаний перекриттям жовчних шляхів,
• Наростання жовтяниці.
Під час операції проводиться санування черевної порожнини, дренування тканин підшлункової залози, видалення розкладання тканин.
Лікування панкреатиту в хронічній формі трохи відрізняється від лікування гострої форми. Крім медикаментозного лікування в нього входить дотримання дієти протягом усього життя. Особливо строго це правило необхідно виконувати в періоди загострення.
Останнім часом стало модним користуватися народними рецептами. При будь-якому дискомфорті люди, замість того, щоб звернутися до лікаря, лікують панкреатит настоями і відварами з трав і коріння у великій кількості. Багато трави мають жовчогінні якостями, і звичайно вони не можуть нашкодити, а, навпаки, принести полегшення, але вилікувати панкреатит вони не зможуть. І швидше за все, через деякий час, напад повернеться знову, з новою силою. Такі моменти є найбільш небезпечними по ходу перебігу панкреатиту. Дуже часто саме таке лікування приводить до різкого погіршення стану і розвитку ускладнень тяжкої форми. Небезпека захворювання криється не тільки в ньому самому, запальні процеси на підшлунковій залозі легко піддаються лікуванню, найстрашнішим стають наслідки запущеного панкреатиту.
Ускладнення які може викликати панкреатит:
1. На першому місці по важкості ускладнення варто порушення відтоку по жовчних шляхах. Це відбувається в результаті того, що запалена, і сильно збільшена головка підшлункової залози здавлює жовчні протоки. Застій жовчі веде до механічної жовтяниці і розвитку запалення жовчного міхура.
2. Дуоденальний стеноз (здавлення дванадцятипалої кишки). Це досить рідкісне ускладнення виникає внаслідок того, що запалені тканини підшлункової здавлюють прохід кишки. Для цього стану характерна часта блювота неперетравленою їжею, відрижки з неприємним тухлим присмаком, і сильне здуття живота.
3. Холангіт (запалення жовчних шляхів, розвивається за рахунок порушення відтоку жовчі, і її інфікування). Такий шлях розвитку панкреатиту характерний для хворих хронічним панкреатитом з наявністю механічної жовтяниці.
4. Абсцес. Запалення, яке поширюється на навколишні тканини з утворенням гнійного мішка. У цьому разі до основних симптомів приєднується різка слабкість, напади лихоманки змінюються нападами ознобу. А у відповідях на аналіз крові спостерігається підвищена кількість лейкоцитів.
5. При ураженні ферментами тканин, що містять жирову клітковину (великого сальника, зв'язок очеревини, і оточення товстої кишки), розвивається така форма ускладнень як, оментит. Або ж окремо лігаментит і эпиплоит. Ці форми ускладнення викликають роздратування очеревини і сильну, кинжальную біль. Розвиток ж його може призвести до некрозу лигамента (зв'язки), і утворення нориці (розриву), що в свою чергу призведе до скупчення рідини в черевній порожнині, яка запалиться повторно.
6. Найчастішим ускладненням вважається парапанкреатит. Для нього характерно локалізоване (в одному місці)ураження клітковини, розташованої навколо підшлункової залози за очеревиною. У цьому випадку консервативне лікування не допоможе. Тим не менш, лікарі намагаються вдаватися до операції тільки, якщо стан загрожуватиме життю хворого.
7. Внутрішня кровотеча, часто виникає при утворенні кісти на підшлунковій залозі. Запалення стає причиною розриву кісти, і потрапляння крові в черевну порожнину. Так само кровотеча може викликати наявність ерозійних процесів на стінках шлунка або кишечника. Симптоми внутрішньої кровотечі полягають у сильної слабкості, тяжкості внизу живота, низькому тиску, прискореному пульсі, і неприродній блідості шкірних покривів.
Все це може призвести в кінцевому підсумку до:
• зкзокринной недостатності,
• Порушення вуглеводного обміну,
• І можливо до раку підшлункової залози.
Що б уникнути таких серйозних ускладнень, слід, не чекаючи розвитку хвороби дотримуватися профілактичних заходів, основною з яких можна назвати - здоровий спосіб життя.
Профілактика панкреатиту
Якщо згадати причини, за якими може з'явитися панкреатит, варто з упевненістю сказати, що до профілактики панкреатиту відноситься:
• Дотримання режиму харчування (не зловживати жирними, копченими і смаженими стравами,
• Відмова від алкоголю і тютюну,
• Активний спосіб життя,
• Виключення стресових ситуацій.
Ніхто не застрахований від появи панкреатиту, якщо відчули у себе перші симптоми, не відкладайте візит до лікаря. Не потрібно соромитися того, що ваші підозри будуть хибними. Краще попередити розвиток захворювання, ніж потім мучитися все життя і намагатися лікувати хворобу.
Намагайтеся піклуватися про своє здоров'я з ранньої юності. Наш організм влаштований унікально. Якщо не заподіювати йому шкоди, він працюватиме безперебійно багато років. Але, якщо вас щось турбує, не займайтеся самолікуванням, відразу звертайтеся до лікаря.
Додати коментар