Ерозія шийки матки - діагностика, лікування та профілактика

Ерозія шийки матки - діагностика, лікування та профілактика Гінекологічні захворювання стоять на першому місці по частоті проблем, що турбують жінку. На жаль, більшість жінок намагаються якомога рідше відвідувати гінеколога, вважаючи, що якщо нічого не турбує, то і непотрібно наражати себе на цій процедурі. Таким ставленням, жінка тільки шкодить собі. Цілий ряд захворювань дітородних органів і статевої системи протікають, без будь-яких проявів. Немає ні порушень циклу менструації, ні змін виділень, ні болю, а хвороба тим часом прогресує. Ерозія шийки матки є саме таким захворюванням, тому може існувати роками, не нагадуючи про себе. Дискомфорт з'явиться тільки тоді, коли розвинуться важкі ускладнення. Виявити її можна тільки при гінекологічному огляді. Ось чому регулярне відвідування лікаря, має стати звичкою.
Мами повинні змалку, пояснювати дочкам, що від їх здоров'я залежить дуже багато, і перевірятися у гінеколога необхідно як можна частіше. Ідеальним варіантом буде знайти постійного лікаря, при відвідуванні якого не відчуваєш ні дискомфорту, ні сорому, а його поради завжди грамотні і кваліфіковані. Поняття ерозія шийки матки включає два види цього захворювання:
· Справжня ерозія шийки матки ,
· Помилкова (фонова) ерозія матки .
Під впливом подразнюючих факторів, що викликають запалення слизової цервікального каналу або самого піхви, утворюється дефект епітеліального шару. Поступово виникає мацерація (в результаті розчинення речовини знаходиться в міжклітинному просторі, роз'єднуються клітини тканини), і подальше злущування епітелію. Це призводить до утворення виразки, що кровоточить при будь-якому дотику. Уражене місце виглядає як червоне запалене пляма, це і є справжня ерозія. В такому стані ерозія шийки матки знаходиться всього кілька днів. Надалі, ранова поверхня обростає оксамитовим епітелієм. Але він не в змозі витримати кисле середовище піхви, і поступово, що виділяється з каналу циліндричний епітелій, який покриває уражене місце, утворюючи фонову ерозію (ектопію).
За механізмом розвитку, ерозію шийки матки поділяють на:
Вроджену ерозію . Розвивається внаслідок зсуву епітелію, що покриває внутрішні стінки цервікального каналу, за межі каналу. В результаті циліндричний епітелій витісняє клітини, що покриває шийку матки зовні, створюючи осередок запалення. Вроджений вид ерозії виявляється зазвичай у підлітковому віці під час профілактичного огляду. Вона не потребує лікування, але необхідно постійно спостерігати за її розвитком, що б під час вжити заходів.
Придбана ерозія шийки матки . Розвивається після механічних травм (аборт, пологи, жорсткий секс), або хронічних статевих інфекцій (хламідії, уреаплазмоз, мікоплазмоз).
Фонова ерозія може існувати роками, розвиваючись абсолютно безсимптомно. Небезпека полягає в тому, що плоский епітелій створює чудову грунт для розвитку ракових пухлин.


Діагностика при ерозії шийки матки


Ерозія шийки матки - діагностика, лікування та профілактика На прийомі лікар, докладно опитує пацієнтку. Цей момент дуже важливий, так як спровокувати появу ерозії шийки матки може екологічна обстановка, культура статевого життя, спадковості, і навіть віросповідання (традиційне обрізання чоловіків у мусульман та іудеїв, знижує ризик розвитку хвороби, так як шкідливому для жінок секрету ніде накопичуватися). Так само лікарю необхідно знати, у скільки років почалася статеве життя (ранній початок може стати поштовхом для ерозії), кількість пологів та абортів, і скільки часу минуло після останнього.
Важливі так само відомості про характер виділень, навіть якщо жінка не вважає їх патологічними, тільки лікар може зрозуміти, чи це так.
1. Огляд на гінекологічному кріслі. При огляді за допомогою гінекологічних дзеркал лікар визначає наявність змін зовнішніх тканин шийки матки, кількість і характер виділень, загальний стан стінок піхви.
2. Кольпоскопія . Для більш ретельного і детального огляду застосовують кольпоскоп, це спеціальний прилад, оснащений збільшувальною оптикою і джерелом освітлення. Огляд за допомогою цього приладу дає можливість побачити в деталях найменші зміни тканин, які можна не помітити, оглядаючи пацієнтку неозброєним оком. Розширена кольпоскопія шийки матки. Метод обстеження полягає в прокрашивании шийки матки розчином Люголя або 3% оцтом. Після такої обробки, уражені ділянки стають, яскраво видно.
3. Цитологічний аналіз. По ходу гінекологічного огляду береться мазок на цитологію. Цей аналіз проводиться обов'язково всім без винятку, так як з його допомогою можна виявити початкові ознаки появи ракових клітин.
4. Аналіз на біопсію. Остаточний діагноз можна поставити після того, як будуть отримані результати біопсії. Для неї лікар під час огляду відщипує мікроскопічний шматочок з ураженої поверхні.
5. Інші аналізи при ерозії шийки матки. Крім цілеспрямованих досліджень, лікар повинен з'ясувати наявність супутніх відхилень або захворювань, тому так само виконуються:
· Мазок на мікрофлору піхви та цервікального каналу,
· Аналіз ДНК,
· Посів виділень з каналу та піхви.
Тільки комплексне обстеження може показати всю картину стану пацієнтки з ерозією шийки матки на даний момент, і допомогти лікарю призначити правильний і ефективний курс лікування.


Лікування ерозії шийки матки


Основний метод лікування ерозії шийки матки - це різні види хірургічного втручання, але в деяких випадках, застосовують консервативне лікування, якого буває цілком достатньо. Так само практикують і комбіноване лікування.
Хірургічні методи лікування ерозії шийки матки складаються з наступних етапів:

Лазерна корекція . Лазер може забезпечити гарантовану точність розрізу, не пошкодити здорові тканини. Після такої процедури не залишається ущільнень або інших змін епітелію. На сьогоднішній день, лазер, є найбільш прогресивним методом, який дозволяє швидко позбутися від ерозії шийки матки.
Радіохвилі . При цьому вплив на ерозію шийки матки, ушкоджені тканини просто випаровуються, що значно знижує побічні ефекти.
Кріодеструкція . Заморожування ураженої ділянки рідким азотом. Дія йде тільки на хворі клітини, залишаючи непошкодженими здорові тканини.
Діатермокоагуляція . При цьому методі, хворий ділянку обробляється електричним струмом, викликаючи сильний опік. Більшість лікарів, сьогодні намагаються уникати, застосування цього методу. При ньому відбувається глибоке ураження тканин, часткова їх деформація, що може створити проблеми з вагітністю та пологами.
Як ще можна лікувати ерозію шийки матки? Крім хірургічних методів лікування, лікують ерозію медикаментозними способами. Досить часто, лікування, спрямоване на знищення супутніх інфекцій, сприяє загоєнню ерозії. Так, правильно підібраний курс антибіотиків, у поєднанні з лікарськими ваннами, мазями, тампонами і свічками, може дати прекрасний результат. Але найчастіше медикаментозне лікування застосовують як доповнення до хірургічного втручання. Проводячи курс до операції або після, в залежності від тяжкості ерозії. Хімічна коагуляція це ще одні метод видалення ерозії шийки матки, який так само можна віднести до медикаментозного впливу, так як він є максимально щадним, і застосовується тільки при невеликих розмірах пошкодженої поверхні. На ділянку ерозії наноситься аплікатор до складу якого входить суміш з декількох кислот.
Фізіотерапія є невід'ємною частиною в лікуванні ерозії шийки матки, її методи чудово допомагають під час відновного періоду і попередньої підготовки для зняття запалення. Найчастіше використовують: магнітотерапію, електрофорез, УФО. Так само дає відмінні результати застосування:
· Бальнеолікування (грязі, ванни),
· Рефлексотерапія (голковколювання),
· Фітотерапія (лікування травами).
При своєчасному адекватному лікуванні, ерозія шийки матки виліковується повністю без будь-яких наслідків. Але якщо жінка довгий час не приходила на огляд, тоді ерозія матки може спровокувати важкі, часто невиліковні захворювання.


Профілактика


Запущена ерозія є ідеальним ґрунтом для поселення і розмноження інфекцій (хламідій, гонококів). Вона починає давати про себе знати рясними виділеннями, часто гнійними з неприємним запахом, не виключені і кров'янисті виділення. Крім усього, ці прояви можуть бути ознаками того, що ерозія шийки матки перейшла у злоякісну форму. Так само можуть розвинутися такі ускладнення:
· Дисплазія шийки матки ,
· Плоскі кандиломи,
· Поліпи, лейкоплакія (освіта ущільнення), безпліддя ,
· Виникнення атипових клітин,
· Рак шийки матки і самої матки.
· Еритроплакія (кривавий ділянку тканини).
Не можна легковажно ставитися до такого діагнозу як ерозія шийки матки, це невинне захворювання може принести багато проблем.
Постійно піклуючись про своє здоров'я, жінка може уникнути всіх цих неприємностей. Досить дотримувати кілька нескладних умов:
1. Дотримання культури статевого життя. Виключити безладні статеві зв'язки, обов'язково користуватися презервативами. Обов'язкове дотримання правил особистої гігієни
2. Своєчасне лікування будь-яких інфекційних захворювань, особливо тих, що передаються статевим шляхом.
3. Якщо не плануєте народжувати, обов'язково охороняйтеся, аборти є головними винуватцями ерозії.
Регулярне відвідування гінеколога, і обов'язкова здача аналізів на можливі інфекції.
Додати коментар