Зовнішній геморой - лікування і профілактика

Зовнішній геморой - лікування і профілактика З глибини століть дійшли до наших днів відомості про таке неприємне, але дуже поширеному захворюванні як зовнішній геморой. Це патологічне розширення вен прямої кишки, з запальним процесом, і освітою гемороїдальних вузлів навколо анального отвору.
Збереглися стародавні трактати Авіценни й Гіппократа з описом цього захворювання. Мудреці стародавнього Китаю було описано більше 23 різновидів геморою. А в старовинних російських рукописах, ця недуга описується як «почечимі», і пропонується цілий список рецептів для лікування. Багато знамениті діячі страждали цим захворюванням, достовірно відомо, що така недуга мучив Наполеона, а на Русі їм страждала майже вся вища знати, в їх числі Борис Годунов і Петро III.
Методи лікування зовнішнього геморою відрізнялися своєю оригінальністю і безглуздям. Пропонувалося приймати ванни з відвару цибулі з кмином, прикладати гарячі припарки, що складаються з вівса і часнику, прив'язувати до хворого місця буряк і картопля, пити кисіль їх ревеню або огіркову воду. Найоригінальніший рецепт пропонував Авіценна, в його трактаті описана ціла теорія, за якою геморой зникне, якщо пити кров їжака. На заході у католиків був святий, захищаючий страждають від геморою (Фіакр), і вважалося, що щирі молитви, возносимые йому, исцелят від хвороби.
Пізніше, багато лікарі стали приходити до думки, що радикальним способом лікування є тільки операція, лише видаливши гемороїдальні вузли можна зупинити хворобу. Але рівень хірургії того часу не дозволяла виконати таку операцію без ризику для життя пацієнта. І практично до середини XIX повік зовнішній геморой лікували припарками, компресами і п'явками.
Сучасний рівень знань дозволяє лікарям швидко справлятися з усіма проявами хвороби. Розроблено ефективні методики як консервативного, так і оперативного лікування. Але багато залежить і від самої людини, що би хвороба не змогла сильно нашкодити вам, потрібно якомога раніше звернутися за допомогою до фахівця, а для цього необхідно знати все про це захворюванні.
Фізіологічні особливості прямої кишки
Для того, що б зрозуміти всю серйозність зовнішнього геморою, потрібно представляти механізм, що відбувається при цьому захворюванні. Особливості будови вихідного відділу товстого кишечника, сприяють виникненню подібних патологій. Вся пряма кишка покрита мережею густо сплетених вен - кавернозні сплетення. Ці вени обплутують всю товщу тканин кишечника, і виходять практично на поверхню, розташовуючись під самою слизовою оболонкою. На відміну від інших венозних судин організму, вони не мають клапанів, а кров у них тече досить повільно. Саме ці два показника і сприяють застою крові, варикозного розширення вен та утворення гемороїдальних вузлів.
Як окреме захворювання зовнішній геморой зустрічається досить рідко, зазвичай йде одночасне розвиток гемороїдальних вузлів у внутрішніх і зовнішніх кавернозних сплетеннях . Не знаючи принципу розвитку хвороби можна сплутати зовнішні вузли і випали на поверхню, внутрішні. Вони відрізняються симптомами, перебігом захворювання і потребують різних методів лікування.
Зовнішній геморой - лікування і профілактика
Зовнішні гемороїдальні вузли розташовуються під товщею шкіри навколо анального отвору, а випали внутрішні вузли будуть покриті слизовою оболонкою. Розмір цих утворень буде залежати від ОЦК (об'єм циркулюючої крові).


Причини утворення зовнішнього геморою


Точну причину порушення нормального функціонування судин, збільшення обсягу артеріальної крові, і уповільнення відтоку венозної, що і викликає застійні явища та утворення гемороїдальних вузлів, вчені назвати поки не можуть.
Помічено цілий ряд факторів, за наявності яких виростає ризик розвитку зовнішнього геморою:
• Генетична схильність. Формування кавернозних сплетень відбувається ще під час ембріонального розвитку дитини. Наявність такої проблеми у одного з батьків, може успадковувати і малюк.
• Хронічні запори. Постійне напруження під час акту дефекації, плачевно позначається на стані стінок судин.
• Вимушене перебування в нерухомому стані тривалий час (робота верстата, або за комп'ютером).
• Діяльність, пов'язана з підняттям тягарів (важка атлетика).
• Вагітність і пологи. У період виношування дитини відбувається тривалий тиск на органи малого тазу, а під час пологів, анус бере участь у процесі, що згодом може привести до появи геморою.
• Шкідливі звички (алкоголь, тютюн).
• Зловживання гострої, смаженої їжею і спеціями.
• Інфекційні коліти.
Якщо докласти трохи зусиль і виключити більшість з перерахованих факторів, можна захистити себе від багатьох неприємних проявів хвороби.


Зовнішній геморой: симптоми і ознаки


Початок утворення зовнішніх гемороїдальних вузлів дасть про себе знати такими симптомами:
• Дискомфорт у відповідній області. З'являються випинання вузлів по периметру ануса. Ці утворення набухають під час спорожнення кишечника. Вони створюють відчуття стороннього тіла, що знаходиться всередині.
• Нестерпний свербіж , або відчуття печіння, а також сильна біль при дефекації або просто при дотику.
• Періодичні кровотечі червоною кров'ю. Червоний колір крові пояснюється тим, що до венах розташованим в анальному просторі підходять артерії, і при порушенні цілісності оболонки гемороїдального вузла, випливає артеріальна, а не венозна кров. При зовнішньому геморої, кровотечі виникають не відразу, так як утворилися зовні вузли не травмуються каловими масами, але із збільшенням розміру, вони будуть перекривати весь прохід, і відповідно пошкоджуватися при дефекації.
Зовнішній геморой розвивається поступово, проходячи кілька стадій розвитку:
1 ступінь зовнішнього геморою - без ознак запалення. Зовнішні вузли незначні, і на дотик здаються еластичними.
2 ступінь - вузли запалюються, з'являється набряклість і почервоніння оточуючих тканин. Консистенція вузлів ущільнюється. На цій стадії виключено проведення, якоїсь діагностики, крім візуального огляду, так як хворобливість утворень досягає свого піку.
Зовнішній геморой 3 тепени - запальний процес захоплює навколишні тканини всій періанальної зони. Вихідний отвір прямої кишки являє собою єдину запалену пухлина, отзывающуюся немислимою болем при будь-якому дотику. Людина не може нормально сидіти, насилу пересувається, так як гемороїдальний вузли різко збільшуються, наповнюючись кров'ю, набувають яскравий червоний колір. Періоди загострення хвороби змінюються тимчасовим затишшям (ремісією), у цей проміжок вузлові утворення злегка зменшуються в розмірах, йде невеликий відтік крові, а розтягнуті шкірні структури утворюють своєрідну «спідничку» навколо анального отвору. Поява перших тривожних ознак, має змусити вас негайно звернутися до фахівцеві. Своєчасне лікування при зовнішньому геморої захистить вас від розвитку серйозних ускладнень.


Діагностика при зовнішньому геморої


Постановка діагнозу зовнішній геморой, не складає труднощів навіть для молодого спеціаліста. Після збору анамнезу (відомості про уязика життя і перенесених захворюваннях),візуального огляду і пальцевого дослідження, лікар може з упевненістю визначити характер захворювання і ступінь розвитку.
Пальцеве дослідження - необхідно для визначення стану слизової оболонки стінок прямої кишки, встановлення розташування і кількості вузлів, і з'ясування можливості проведення інших методів інструментальної та апаратної діагностики.
Ректороманоскопія - ендоскопічне дослідження всієї прямої кишки і вихідних відділів сигязикадної кишки. Воно необхідно для з'ясування стану стінок кишечника, і виключення супутніх захворювань.
Іригоскопія - рентгенологічне дослідження кишечника із застосуванням контрасту. Дослідження дуже важливо своєю інформативністю для діагностики. На знімках видно всі патологічні процеси в товщі стінок і в самому кишечнику.
Крім цього необхідно здати ряд лабораторних аналізів для визначення загального стану: загальний аналіз крові - покаже наявність або відсутність анемії (рівень гемоглобіну), ступінь запального процесу (кількість еритроцитів), а аналіз крові на тромбиновое час дасть уявлення про здатності згортання крові. На основі всіх результатів складається схема лікування.


Лікування зовнішнього геморою


При своєчасному зверненні до лікаря, коли зовнішній геморой знаходиться на перших стадіях розвитку, практикується консервативне лікування. Для того що б воно було ефективним, потрібен комплексний підхід до проблеми. Це означає, що вплив ведеться відразу по декількох напрямках.
1. Режим харчування при зовнішньому геморої . Найважливішим і необхідною умовою лікування є культура харчування. Необхідно повністю переглянути свій раціон, проконсультуватися з дієтологом, і скласти меню з тих продуктів, які порадить лікар. А так само категорично відязикатися від шкідливої їжі.
2. Медикаментозні препарати в лікуванні зовнішнього геморою:
a. Розроблено величезну кількість оральних (прийом через рот - таблетки препаратів, що зміцнюють судинні стінки, стимулюють рух крові, і посилюють лімфовідтік.
b. Для місцевого впливу використовують мазі і свічки. Вони знімаю набряк, зменшують свербіж, зупиняють кровотечу і чудово загоюють пошкоджені тканини. Особливо виправдано місцевий вплив в період вагітності, коли прийом медикаментів суворо обмежений. За допомогою свічок можна домогтися гарних результатів, не нашкодивши при цьому плоду.
c. Мазі на основі гепарину, здатні вилікувати навіть на стадії розвитку такого ускладнення як тромбоз гемороїдальних вузлів.
3. Включається в процес лікування обов'язкові Фізіопроцедури. Вплив електромагнітними різно частотними полями сприяє стимуляції внутрішніх сил імунної системи, що значно допомагає впоратися з недугою.
4. Лікувальна гімнастика. Це обов'язкове доповнення, без якого вся терапія може бути безсилою.
Методи оперативного втручання застосовуються, коли йдеться про життя хворого (Велика втрата крові, розвиток серйозних ускладнень). Сьогодні розроблено і удосконалено багато малоінвазивних методів лікування, що дозволяють назавжди позбутися від проблеми:
• Склеротерапія,
• Електрокоагуляція,
• Лігування (перетягування),
• Фотокоагуляція.
Але найефективнішим методом починаючи з 30 років минулого повік, залишається повноцінна хірургічна операція. Для третьої і четвертої стадій розвитку геморою, а також при ускладненні парапроктитом вона залишається єдиним виходом.
На початку 90-х років італієць Лонго запропонував метод повного видалення слизової за допомогою спец. Обладнання. Цей метод лікування знайшов гарячий відгук, так як при його виконанні практично відсутні післяопераційні ускладнення. Відкладаючи візит до лікаря після виявлення у себе перших ознак зовнішнього геморою, ви ризикуєте з часом придбати наступні ускладнення: тромбоз (закупорка) венозних вузлів, гнійний парапроктит, свищі, залізодефіцитна анемія. Захистити себе від всіх цих неприємних і небезпечних наслідків можна лише постійно дотримуючись правил профілактики.


Профілактика


1. На першому місці, звичайно, це рух. Замініть час, проведений вами біля телевізора, на прогулянки по парку. Візьміть е за правило щоранку робити гімнастику. Протягом робочого дня, виділіть 10 хвилин для невеликої розминки.
2. Щоб не виліз зовнішній геморой, намагайтеся уникати підняття великих і важких речей поодинці, попросіть допомогти друзів або родичів. Тиск, що виникає під час напруги, сприяє розвитку геморою.
3. Відмовтеся від шкідливих звичок, так як вони пригнічують імунну систему, і підривають здоров'я. А так само дотримуйтесь правил особистої гігієни.
4. Не допускайте розвитку стійких закрепів, при виникненні такої проблеми, відразу зверніться за допомогою до фахівця.
Дотримуючи ці нехитрі правила, ви допоможете своєму організму справлятися з багатьма проблемами і в тому числі з гемороєм.
Додати коментар