Лікарська алергія діагностика лікування

Протягом багатьох тисячоліть людство перебуває в пошуку засобів для зцілення недуг, полегшення страждань, продовження життя.
Спочатку, це робилося «методом тику», і лише з плином часу, науковим шляхом проводився відбір і оцінка великої кількості природних і хімічних речовин. Накопичувалися знання не тільки про позитивні якості того чи іншого лікарського препарату, але і про його шкоду на організм людини.

На сучасному рівні розвитку медицини, ми вже можемо говорити про цілу сформованій системі лікарська алергія діагностика лікування, яка набуває більшої актуальності, особливо на тлі розробок нових медикаментозних препаратів.

Звичайно ж, можна заперечити, адже існують фізіолікування, дієто - та фітотерапія, але використання лікарських засобів, як і раніше залишається на першому місці. Особливо якщо врахувати, що до багатьох препаратів розвивається стійкість, як різноманітних бактерій, вірусів, так самого організму. Використання сучасних лікарських препаратів врятує багатьох від смерті, ускладнень, збільшує тривалість життя і покращує якість життя.

Лікарська алергія розвивається вже, коли медикамент потрапив в організм схильний до алергії і йде активація імунної відповіді.

Прояви непереносимості препаратів досить різноманітні, і у кожного пацієнта проявляється індивідуально, ніколи не залежать від дози. Буває, що введення одного і того ж медикаменту, у одного і того ж хворого викликає різні реакції. Найбільша кількість алергій наголошується на антибіотики, нестероїдні протизапальні засоби (диклофенак, наклофен, вольтарен) та ін., але слід пам'ятати, що ні, жодного лікарського препарату не викликають алергічну реакцію.

Лікарська алергія діагностика

Майже завжди можна виявити випадок лікарської алергії, якщо поговорити з хворим або його родичами. Слід пам'ятати, що пацієнти іноді забувають про прийнятих ними таких препаратів, як Бади, проносні, вітаміни, про засоби для догляду за тілом, крему, крім того, медикаменти можуть міститися в харчових продуктах, як консервант, наприклад, ацетил саліцилова кислота. В процесі бесіди треба з'ясувати, чи страждає хворий якимись алергічні захворювання: бронхіальна астма, атопічний дерматит, риніт і ін., і не було раніше реакції на інше ліки.

Діагностичні критерії виявлення алергії на ліки

- наявність зв'язку прийому лікарського препарату і сенсибілізації (алергії);
- після відміни препарату покращання стану або зникнення симптомів;
- наявність в анамнезі прояв алергії на медикамент, що містить схожий склад;
- схожість клінічних проявів з іншими алергічними захворюваннями;

Якщо не вдалося на підставі бесіди з хворим або його родичами виявити препарат, що викликав алергічну реакцію, вдаються до лабораторному дослідженню, стосовно лише тих препаратів, які найбільш ймовірно можуть призвести до алергії. Їх достовірність варіює від 65-85%, в залежності від лікарського препарату і методу визначення, тому технології постійно вдосконалюються.

Шкірні тести , використовувані для визначення чутливості організму до харчових алергенів, бактерій, грибів, не знайшли свого застосування для діагностики лікарської алергії.

Провокаційні проби для діагностики лікарської алергії, використовуються вкрай рідко, лише у разі, коли в результаті опитування і лабораторних досліджень, не була знайдена взаємозв'язок прийому препарату і розвитку алергічної реакції, але призначення цього лікарського препарату не потрібна пацієнту. Вони проводяться тільки в умовах стаціонару, у спеціально підготовленому кабінеті і обладнаним реанімаційним набором, у присутності кваліфікованого медичного персоналу.

Є ряд протипоказань для проведення провокаційних проб: алергічне захворювання у гострому періоді, перенесений у минулому анафілактичний шок, тяжкий ендокринні захворювання, вагітність, діти до 6 років.

Існують два види проб:

1. Під'язикова, препарат в дозі 1/4 від терапевтичної, крапають на шматочок цукру або мову. Завдання хворого протримати препарат, під язиком не ковтаючи, результат тесту спостерігаємо і оцінюємо через 5-15 хв.

2. Дозована, в основі лежить введення хворому лікарського препарату, починаючи поверхневих шляхів введення (внутрішньошкірне, накожное) та малих доз, поступово довівши до лікувальної. Після кожного введення, за хворим спостерігають 20 хвилин.

При відсутності алергічної реакції у вигляді свербежу, набряку губ, кропив'янки та ін., значить, препарат можна використовувати в якості лікування.

Лікування лікарської алергії

Залежить від тяжкості та прояви захворювання. Обов'язковою умовою є виключення препарату, лікування, послужив причиною погіршення стану. Якщо невідомо яке ліки призвело до алергічної реакції, то скасовуються всі медикаменти, на тлі яких стан хворого погіршилося.

Якщо препарат приймався всередину обов'язково промивання шлунка та висока очисна клізма, призначення активованого вугілля. Призначення антигістамінних препаратів швидкої дії: Супрастин, Клемастин, Тавегіл, Піпольфен. При сильно вираженій реакції вдаються до інфузійної терапії (крапельниці), що б прискорити виведення з організму лікарського препарату, так само введення глюкокортикоїдних гормонів (преднізолон, дексаметазон) внутрішньом'язово. Госпіталізації підлягають хворі з різко вираженою алергічною реакцією: набряк Квінке, анафілактичний шок, кропив'янка, синдром Стівена-Джонса, Лайєлла.

Пацієнтам, які перенесли лікарську алергію, протипоказано прийом цього препарату протягом усього життя. Надалі призначаються інші медикаменти, суворо за життєвими показаннями, з-за загрози перехресної реакції.
Додати коментар