Хронічний калькульозний холецистит лікування

Хронічний кам'яний холецистит, це захворювання вражає жовчний міхур, а в останні роки все більше і більше людей страждають цією недугою. У зв'язку з цим, хронічний калькульозний холецистит лікування та діагностика являють собою важливість для здоров'я всього населення.

Лікування хронічного калькульозного холециститу

Ось вже виставлений діагноз, жовчнокам'яна хвороба, тактика лікування може відбуватися за кількома варіантами, в залежності від форми перебігу хвороби.
У разі, коли камені в жовчному міхурі виявлені випадково, і не турбують хворого, то рекомендується не вживати активних методів лікування. Хворим роз'яснюється важливість дотримання дієти, і ведення здорового способу життя, для запобігання переходу уповільнених форм в жовчну кольку, та запобігання подальшого утворення каменів.

Загальний принцип дієтотерапії полягає в тому, що їжа повинна бути дробової, до 5-6 разів у протягом дня, виключення прийому їжі в нічний і пізній вечірній час. Їжа з змістом білків, жирів, вуглеводів і вітамінів, повинна бути збалансованою. У їжі слід знизити частку тваринних жирів, а в деяких випадках виключити, і збільшити їх кількість за рахунок рослинних, так вони краще розщеплюються жовчю, полегшуючи всмоктування і в тонкому кишечнику. Ще вони володіють корисною властивістю, яке не можна не врахувати, рослинні жири покращують обмін речовин в клітинах печінки, збільшуючи тим самим кількість вироблюваної жовчі, але, зменшуючи її властивість утворювати камені.
Рекомендується вживати не жирні сорти м'яса, для отримання організмом тваринного білка: яловичина, риба (не жирна), кролик, птиця, крім качки.
Кількість рослинної клітковини слід збільшити за рахунок овочів і фруктів: буряк, гарбуз, капуста, яблука і т. д., висівки; каші, найбільш корисні, це вівсяна і гречана.

Частка випивається рідини, повинна становити не менше 2 літрів в добу, рекомендуються різного роду відвари, лужне пиття, без газу.

Продукти, які необхідно виключити або хоча б обмежити, наступні: гострі страви, різноманітні приправи, жирна і смажена їжа, копченості, ковбаси всі сорти з-за високого вмісту в низ консервантів і наповнювачів, рибні та м'ясні бульйони, горіхи. Напої: газовані і холодні, кава, міцний чай. Здобні вироби: свіжа випічка, креми, так само виключаються. Продукти з високим вмістом холестерину: мізки, печінка, яєчний жовток, жири яловичий або баранячий, зовсім протипоказані.

Що ж стосується пацієнтів з підвищеною масою тіла, то їм рекомендується її знижувати, так само треба лікувати і супутню патологію: ендокринні порушення, порушення обміну речовин та ін
Хворі, які дотримуються дієти, режиму дня і здорового способу життя, уникають нападів жовчної кольки в більшості випадків.

Якщо нападу все-таки не вдалося уникнути, то є кілька рекомендацій, як себе вести:
. По-перше, не варто панікувати, слід пам'ятати, що напад може самостійно зникнути без лікування, обов'язково лягти в ліжко і зайняти зручне положення, при якому біль не так мучать. Підвищення рухової активності може призвести до посилення болю. Постіль повинна бути обов'язково теплою, це допоможе, якщо не зняти напад кольки, так хоча б її послабити, якщо для цього використовується грілка, то ні в якому разі не можна її прикладати до правого підребер'я, це може викликати дуже багато небажаних і серйозних ускладнень, можна обмежитися теплою або вовняної або одягом.

. Викликати лікаря або швидку допомогу, обов'язково . До прибуття медичного персоналу можна полегшити свої страждання, прийомом препаратів, що знімають спазм: но-шпа, дротаверин, папаверин, внутрішньом'язово або всередину. Інших лікарських препаратів, що діють обезболююче, самостійно приймати не варто, так як можна змастити клінічну картину і прибулі медики не зможуть вірно, виставити діагноз і проконтролювати ваше загальний стан. Так само це призводить до такого стану, як «уявне благополуччя», а це, як відомо, загрожує розвитком багатьох ускладнень.

В останні роки у практику ведення хворих з калькульозним холециститом впроваджені нові методи лікування, вони не є хірургічними.

Хімічні. Має дві спрямованості:

1. Призначення хворим препаратів всередину мають властивість розчиняти камені в жовчному міхурі, в залежності від їх складу. Його ефективність становить лише 60-70%. Цей метод, заснований на властивостях деяких препаратів, зменшувати властивості жовчі до каменеутворення, за рахунок зниження кількості в ній холестерину і збільшення частки жовчних кислот, це такі лікарські засоби, як хенофальк, урсосан, литофальк. Треба пам'ятати, що ці препарати можна призначати тільки в тому випадку, коли на рентгені камені не видно. Це повинні бути тільки холестеринові камені, інакше ми можемо нашкодити хворим. Ще однією обов'язковою умовою, яку треба врахувати, це те, що жовчний міхур повинен бути функціонуючим, спорожнятися хоча б наполовину, після їжі. І розмір каменів не повинен перевищувати 15 мм.

2. Введення хімічних засобів у просвіт жовчного міхура, за допомогою дренажів катетерів.

Фізичні

1. Руйнування каменів за допомогою спрямованого ультразвуку.

2. Руйнування, шляхом пульсового впливу ультразвукового і лазерного випромінювання.

3. І за допомогою спеціальної петлі руйнування каменів, що знаходяться в жовчних протоках

Пацієнтам з хронічним калькульозним холециститом, з лікувальною метою, категорично забороняється проводити зондування або дюбаж, так як ця процедура може викликати жовчну кольку. І не важливо, які клінічні прояви хвороби є. Дуже обережно слід використовувати відвари трав, що володіють жовчогінними властивостями. Вони можуть погіршити ваш стан та спровокувати загострення. Це шипшина, безсмертник, звіробій і т. д. І лише у випадку, якщо не вдалося зняти напад або камені дуже великі, можна вдатися до оперативного втручання.

Перш ніж вибрати якусь методику лікування обов'язково слід проконсультуватися з лікарем, адже кожен спосіб має свої плюси і мінуси, і тільки він зможе оцінити користь і шкоду.
Додати коментар