Походження профілактика та лікування сніду

Термін «синдром набутого імунодефіциту» (СНІД) був введений в 1980-ті роки. Він охоплює групу опортуністичних інфекцій і рідкісних форм ракових захворювань, що розвиваються внаслідок руйнівної дії на ВІЛ імунну систему. Походження профілактика та лікування Сніду на сьогоднішній день - більше ніж актуальна тема для розязика.
Незважаючи на те, що в даний час СНІД вражає людей з різною сексуальною орієнтацією, спочатку це захворювання було виявлено в США у чоловіків-гомосексуалістів.

Згодом було встановлено, що причиною гострого імунодефіциту є вірус імунодефіциту людини (ВІЛ). Клінічна картина Сніду часто, але не завжди спостерігається у пацієнтів з низьким рівнем С04-клітин, які координують роботу імунної системи. Зміст їх нижче 200 одиниць/мікролітр розцінюється як СНІД. Антиретровірусна терапія повинна призначатися всім пацієнтам з даним діагнозом.

Визначення Сніду
Зараз ведеться багато суперечок навколо значення терміна СНІД. У суспільстві він часто викликає негативні асоціації і несе на собі тавро ганьби. З клінічної точки зору СІ1ИД - це комплекс захворювань, що розвиваються на фоні імунодефіциту, до яких відносяться деякі інфекції і рідкісні форми раку. Критерії діагнозу Сніду варіюють у різних країнах. Застосовуючи сучасну антиретровірусну терапію при ВІЛ-інфекції, можна досягти наступних результатів:
• частково відновити імунітет;
• скорегувати деякі СНІД-асоційовані захворювання;
• значно поліпшити прогноз для пацієнта.

Однак навіть у разі значного поліпшення стану пацієнта при походженні, профілактики та лікування Сніду, та відновлення імунної системи діагноз Сніду не знімається, так як можливий її рецидив з негативними наслідками. Навпаки, непоставлений діагноз Сніду пацієнту з імунодефіцитом може перешкоджати призначенню адекватної терапії. З появою профілактичної та антиретровірусної терапії пневмоцистна пневмонія, небезпечне для життя легеневе захворювання, найчастіше спостерігається у пацієнтів, які не знають про свій ВІЛ-статус. Для неї характерні такі симптоми, як лихоманка, сухий кашель, задишка, підвищена стомлюваність на тлі зниження рівня СМ-лімфоцитів нижче 200 одиниць/мікролітр. Крім того, може спостерігатися зниження насичення крові киснем, а при рентгенографічному дослідженні або комп'ютерної томографії грудної клітини виявляються характерні зміни в легенях.

Лікування
Ідентифікацію мікроорганізму проводять на підставі мікроскопічного дослідження легеневого секрету, отриманого при бронхоскопії. При значному погіршенні стану хворого лікування починають до отримання результатів дослідження. Лікування зазвичай полягає в пероральним або внутрішньовенному введенні комбінованого препарату на основі триметоирима і сульфаметоксазолу. Однак при походженні, профілактики та лікування Сніду, часто викликає алергічні реакції. У важких випадках може знадобитися кислодотерапия, стероїдні препарати та штучна вентиляція легенів. ВІЛ-інфекція помітно підвищує ризик захворювання на туберкульоз. У той же час туберкульоз сприяє прогресування ВІЛ-інфекції. За статистикою, один з трьох хворих на Снід помирає від туберкульозу. Для оцінки протитуберкульозного імунітету деяким пацієнтам проводиться шкірна туберкулінова проба. При позитивному результаті і відсутності ознак активної форми туберкульозу показаний профілактичний курс антибіотиків.

Діагностика та лікування, походження
Симптоми активної форми туберкульозу включають лихоманку, нічну пітливість, втрату ваги і стомлюваність. При локалізації патологічного процесу в легенях спостерігається постійний кашель, іноді з кров'янистої мокротою. Діагноз підтверджується результатами гістологічного дослідження і посіву біологічних рідин (зазвичай мокротиння). Курс лікування неускладненої форми туберкульозу легенів зазвичай триває півроку, при цьому в перші два місяці призначається комбінація чотирьох препаратів і потім двох до закінчення лікування. Більш тривалі і складні курси потрібні для лікування позалегеневого туберкульозу, а також при передбачуваній або підтвердженою резистентності до лікарських препаратів. Для зниження ймовірності рецидивів та профілактики формування лікарської стійкості пацієнтам необхідно ретельно дотримуватися схему прийому препаратів.

А-типові мікобактеріальні інфекції та їх походження, профілактика
В навколишньому середовищі мешкають родинні туберкульозної палички умовно-патогенні бактерії, наприклад Mycobacterium aviumintraceUu-lare, які здатні викликати захворювання у людей з імунодефіцитом. Пацієнтам з рівнем CD4-лімфоцитів нижче 50 одиниць/мікролітр проводиться антибіотико профілактика. У таких випадках інфекція протікає з неспецифичными симптомами - лихоманкою, пітливістю, зниженням ваги, збільшенням лімфатичних вузлів. Діагноз може підтверджуватися дослідженням гемокультури. Лікування полягає в довічному прийомі двох або більше антибіотиків. Однак при стабільному відновлення імунітету завдяки проведеним антиретровірусного лікування можливе переривання антибіотикотерапії.

До появи походження, профілактики та лікування Сніду для саркоми Капоші (пухлини кровоносних судин) було характерно повільний розвиток. У ВІЛ-позитивних пацієнтів з гострим імунодефіцитом спостерігається активне зростання цього злоякісного новоутворення, з ураженням багатьох органів, наприклад легенів, печінки, кишечника та шкіри. В даний час вважається, що причиною саркоми Капоші є нещодавно відкритий вірус герпесу восьмого типу, однак ВІЛ-інфекція підвищує йязицірність її розвитку.
Додати коментар