Лікування хребта і хворій у спині

Згідно зі статистичними даними близько третини населення країни (284%), у віковій категорії від 20 до 70 років страждають від періодичних болів у спині, а 84% стикаються з таким явищем хоча б один раз протягом свого життя. Епізодичні болі найчастіше носять доброякісний характер, але доставляють безліч незручностей і неприємностей. Лікування хребта і хворій у спині - проблема, вивченням якої займаються багато фахівців сучасних клінік.
Причини виникнення болю у спині

- морфологічні зміни тіл хребців, міжхребцевих дисків і суглобів (вікові, внаслідок остеопорозу, стенозу хребетного);
- функціональні блокування суглобів (динамічні, статичні навантаження, мікротравми,
неприродні пози);
- надмірне напруження м'язів (антифизиологические пози, м'язовий дистрес);
- компресійна радикулопатія;
- психогенної природи - продукт сприйняття хворого при депресії.

Лікування хребта та різних болів в спині

Існує чимало методів, за допомогою яких здійснюється ефективне успішне лікування хребта, а також болю в спині. Доказова медицина вважає виправданим застосування лише деяких з них, найбільш дієвих і ефективних.

Серед цих методів :

- іммобілізація на певний строк. Найчастіше тривалість цього терміну - 2 - 5 днів;
- прийом нестероїдних протизапальних препаратів;
- прийом міорелаксантів;
- мануальна терапія;
- тракція;
- транскутанної электронейростимуляция;
- фізіотерапія і ЛФК (лікувальна фізична культура):
- психологічна корекція.

Доведено корисність швидкого знеболювання пацієнта - вважається, що чим раніше розпочато певне лікування і аналгетичний ефект досягнутий, то виникнення хронізації болю найменш ймовірно, а загальний прогноз лікування значно краще. Найбільш часто використовуються для знеболення нестероїдні протизапальні препарати.

Дані препарати мають певну здатність чинити вплив на больову імпульсацію всіх рівнів трехнейронной афферентной передачі, здійснюваної від периферичних ноцецепторов до таламическим центрам. Під впливом нестероїдних протизапальних препаратів порушується синтез простагландинів, які значно підвищують чутливість до різних впливів ноцицепторов, чим забезпечується блокування больовий імпульсації з периферичного вогнища.

На сьогоднішній день налічується близько 50 форм лікарських препа ратов, які відносяться до нестероїдних протизапальних препаратів і використовуються для лікування хребта і хворій у спині (найбільш ефективний прийом препаратів, які мають високий аналгезуючий ефект). Їх таких лікарських препаратів відмінно у лікарській практиці при лікуванні болів у спині зарекомендував себе лорноксикам (Ксефокам), що забезпечує швидкий аналгезуючий ефект, а також хорошу переносимість.

Слід зазначити, що призначення лікарських препаратів повинен проводити лікар, після проведення обстеження з використанням різних методів діагностики. Самостійне призначення при виникненні болю в спині категорично заборонено, так як можливе виникнення різних побічних ефектів, а також неправильне лікування, яке може призвести до переходу хвороби в хронічну форму, тоді вже знадобляться більш серйозне лікування хребта.

Діагностика причин виникнення болю у спині може здійснюватися наступними способами:

- за допомогою рентгенологічного дослідження;
- за допомогою магнітно-резонансної томографії;
- методом комп'ютерної томографії;
- за допомогою мієлографії (введення в спинномозковий канал спеціального
контрастної речовини і подальше використання рентгенівських променів);
- за допомогою електронейроміографії (спеціального тесту, який застосовується в тих випадках, коли больові відчуття виникають переважно в ногах).

Тривалість курсу прийому нестероїдних протизапальних препаратів, а також спосіб їх введення теж повинні визначатися і призначатися лікарем в залежності від встановленого діагнозу, інтенсивністю наявного больового синдрому. Якщо больові синдроми носять помірний характер, не обмежують рухову активність пацієнта, то препарат може застосовуватися у вигляді аплікації на ділянки, де є больові відчуття. У даному випадку застосовуються певні мазі і гелі, які у своєму складі містять нестероїдні протизапальні компоненти і наносяться на спазмовані м'язи. Курс лікування в такому випадку становить від 7 до 10 днів.

Якщо ж пацієнт відчуває сильний біль, що обмежує його пересування, то введення нестероїдних протизапальних препаратів проводиться ін'єкційним шляхом у перші дні лікування, а потім здійснюється перехід на перроральную форму приймання (таблетки або суспензії). Курс лікування в таких випадках становить 3 тижні - 1 місяць (у кожному конкретному випадку рішення приймається в індивідуальному порядку).
При радикулопатії тривалість курсу може бути збільшена.

З урахуванням того, що при виникненні будь-якого патологічного процесу, практично завжди в нього втягуються м'язи, фахівці вважають раціональним та обґрунтованим застосування разом з нестероїдними протизапальними препаратами спеціальних міорелаксантів. Прийом препаратів у такій комбінації чинить ефективний вплив, дозволяє значно зменшити терміни лікування, знизити ризик подальшого розвитку різноманітних побічних ефектів протизапальних засобів, за рахунок зниження їх дозувань.

Якщо у пацієнта при виникненні болю в спині виявляються симптоми депресивного стану, болю переходять у хронічну форму. Рекомендовано призначення антидепресантів, а також певну психотерапевтичне лікування .
Додати коментар