Сучасні методи лікування гіпертензії у вагітних артеріальний тиск

Прееклампсія зустрічається досить часто у вагітних жінок - кожна десята страждає від одного з симптомів прееклампсії, підвищення артеріального тиску. Якщо уникати лікування або просто халатно до цього ставиться, наслідки можуть бути дуже неприємними, може розвинутися еклампсія, яка вже всерйоз являє загрозу для життя плода і майбутньої матері. Еклампсія є більш важкою формою прееклампсії, може призвести до пороків розвитку плоду і представляти загрозу передчасних пологів та життя матері. Гіпертензія - це один із симптомів преэклампси, досить поширена проблема під час вагітності і одна з найбільш серйозних. Тому своєчасна діагностика і виявлення перших ознак може врятувати життя дитини і матері. Сучасні методи лікування гіпертензії у вагітних артеріальний тиск - ось що необхідно знати кожної майбутньої матусі!
Гіпертензію у вагітних поділяють на три види. Перший вид - це предсуществующая гіпертензія. Вона призводить до ускладнень до цього нормально протікає вагітності, при цьому може бути вперше виявлена під час «цікавого» стану. Гестационная гіпертензія розвивається як наслідок на тлі вагітності і повністю зникає приблизно через шість тижнів після пологів, артеріальний тиск нормалізується. При цьому білок у сечі відсутній. Третій вид - прееклампсія. При ній підвищення артеріального тиску призводить до патологічних змін в органах тіла і системах організму. Прееклампсія супроводжується появою в сечі білка.

Цей третій вид гіпертензії найбільш небезпечний і при перших ознаках підвищення артеріального тиску у жінки, їй належної бути надано екстрений сучасний метод лікування гіпертензії вагітних, щоб не допустити розвиток прееклампсії, яка може призвести до появи судом і коми. Своєчасне якісне лікування допомагає попередити розвиток еклампсії. З найбільш поширених, супроводжуючих її симптомів, виділяють потемніння в очах, поява «мушок» перед очима, білих смуг і спалахів, світлобоязнь, головний біль, біль у верхньому відділі живота, під ребрами, загальне нездужання, слабкість і блювота.

При виявленні підвищеного тиску необхідно визначити ступінь тяжкості гіпертензії. Як правило, для цього необов'язково госпіталізація. Хоча, в деяких випадках виникає необхідність у проведенні кількох додаткових досліджень. Розвитку прееклампсії можуть сприяти різні фактори, такі як перша вагітність, занадто ранній або навпаки, пізній вік вагітної, наявність прееклампсії під час попередніх вагітностей, мігрені, низький зріст, недостатня маса тіла, наявність прееклампсії у близьких родичів, багатоплідна вагітність, наявність супутніх захворювань, таких як системний вовчак, цукровий діабет і хвороба Рейно.

Буває таке, що у жінки не спостерігаються типові симптоми гіпертензії, але на прийомі у гінеколога виявляється підвищений артеріальний тиск. У цьому випадку через деякий час лікар знову проводить процедуру вимірювання тиску у вагітної, якщо спостерігається стабільне підвищення, це вважається патологією. В нормі показники вимірювального приладу не повинні перевищувати 14090 мм. рт. ст. При підозрі на виникнення проблем з тиском лікар проводить аналіз сечі на наявність в ній білка. Аналіз проводиться за допомогою спеціальних реактивів. В нормі його кількість позначається як «0», «сліди»на»+». Якщо показники перевищують «+», наприклад, «++» або «+++» - такі показники вважаються вже діагностично значущими і вимагають проведення подальшого додаткового обстеження вагітної.

Лікар може призначити госпіталізацію пацієнтки в тому випадку, якщо артеріальний тиск продовжує протягом певного часу залишатися високим. При стаціонарному та сучасному методі лікування від гіпертензії у вагітних проводяться додаткові обстеження і регулярного добовий аналіз сечі на наявність і кількість у ній білка. Якщо в добу разом з сечею виділяється більше 300 мл білка, це говорить про наявність прееклампсії. Крім дослідження сечі, проводять аналіз крові пацієнтки на визначення її клітинного складу, за яким визначаються показники функції нирок і печінки. Стан плода у вагітної регулярно досліджується за допомогою моніторингу частоти серцевих скорочень, які можна прослухати завдяки кардіотокографії. Ультразвукове дослідження дозволяє визначити і стежити за розвитком плода за кількістю навколоплідних вод, за станом кровотоку в судинах пуповини. Ретельність обстеження не гарантує саме госпіталізація, регулярні аналізи можна проводити і при відвідуванні денного стаціонару кілька разів на тиждень.

При наявності більш важкого випадку потрібна негайна госпіталізація з вимірюванням артеріального тиску через кожні чотири години, також при цьому планується розродження. Якщо гіпертензія не пов'язана з прееклампсією, припинення її сприяють такі ліки, як лабеталол, метилдоп і нефидипин. Сучасні методи лікування гіпертензії у вагітних при необхідності може бути призначено на будь-якому терміні вагітності. Це дозволить запобігти можливий розвиток ускладнень. Як правило, прееклампсія розвивається на пізніх термінах вагітності, що дозволяє при важкому випадку призначити передчасне розродження за допомогою кесаревого розтину. На жаль, прееклампсія має схильність до повторному виникненню під час наступних вагітностей. При цьому легкі форми захворювання повторюються рідше, ніж більш важкі. Їх частота рецидивів досягає 20-25%. . Після прееклампсії приблизно у 15% розвивається хронічна гіпертензія протягом двох років після пологів. Після еклампсії або тяжкої прееклампсії її частота становить 30-50%.
Додати коментар