Діагностика та лікування гіперплазії ендометрія

Ендометрій - це слизова оболонка матки, яка в рамках менструального циклу піддається циклічним змінам. Під дією гормонів ендометрій змінює свою структуру, розростається, готуючись до імплантації ембріона. Якщо ж зачаття в цьому циклі не сталося, ендометрій поступово зменшується і виходить з матки з кров'яними виділеннями. Це і є менструація, яка знаменує початок нового циклу змін ендометрія.

Досить часто ендометрій розростається надмірно, значно утолщая стінки матки. Це явище називають гіперплазією ендометрію , в основі якої лежить посилене розмноження клітин та утворення нових структур.

В цій статті ми розглянемо, які симптоми, діагностика і лікування гіперплазії ендометрія, а також з'ясуємо основні причини його виникнення.
Ключову роль у виникненні гіперплазії та подальшого її розвитку відіграє підвищення рівня гормону естрогену. При тривалій дії естрогенів слизова оболонка матки потовщується, в залозах утворюються розширення, вони подовжуються.
Факторами ризику виникнення цього захворювання є: цукровий діабет; наявність ожиріння; артеріальна гіпертонія; хронічні запальні процеси статевих органів; генітальний ендометріоз.

Досить часто це захворювання протікає безсимптомно, але нерідко проявляється в дисфункціональних маткових кровотечах, як правило, виникають після затримки менструації. Також симптомами ГЕ бувають міжменструальні кров'янисті виділення. Іноді це захворювання маскується під симптоми анемії, в число яких входить відчуття слабкості, зниження апетиту, наявність запаморочення.

Виділяють кілька видів гіперплазії ендометрія:



залозиста гіперплазія;




залозисто-кістозна гіперплазія;




атипова гіперплазія ендометрія (аденоматоз або аденоматозний гіперплазія);




поліпи ендометрія.



Більш серйозним захворюванням є атипова гіперплазія, що характеризується структурною перебудовою слизової оболонки, вираженою розростанням специфічних залоз. Це розглядають як передраковий стан ендометрію. Також гіперплазія ендометрію супроводжується безпліддям, яке зумовлено двома чинниками: відсутністю овуляцій, так як гіперплазія - дисгармональное стан, і неможливістю імплантації заплідненої яйцеклітини на змінену внутрішню оболонку матки.

Щоб уникнути серйозних наслідків, надзвичайно важливо вчасно виявити це захворювання.
Існують різні методи діагностики гіперплазії ендометрія. Найбільш поширений метод УЗД, але, на жаль, точність цієї процедури в діагностиці гіперплазії не перевищує 60%.
Гістеросальпінгографія , яка в першу чергу спрямована на дослідження прохідності маткових труб, є інформативною при виявленні гіперплазії. На рентгенівських знімках, отриманих при її проведенні, видно дефекти наповнення або фестончатость контурів порожнини матки.
Гістероскопія - найбільш інформативний метод діагностики гіперплазії ендометрія. У порожнину матки вводиться оптична система, під контролем якої проводять прицільну біопсію. Крім того, ця процедура дозволяє оцінити стан стінок матки візуально.

Вид лікування гіперплазії ендометрія підбирається індивідуально, і залежить від ступеня вираженості процесів, віку пацієнтки, наявності супутніх гінекологічних захворювань, і результатів комплексного обстеження.
Лікування може бути медикаментозним, хірургічним або комбінованим .
При медикаментозному лікуванні застосовують препарати для зниження рівня естрогенів і регуляцію гормонообмена. Така гормональна терапія спрямована на запобігання розростання слизової оболонки матки і зменшення її розмірів.
При хірургічному лікування проводиться або вишкрібання слизової оболонки матки (для видалення патологічно змінених осередків, зупинки кровотечі), або лазерне припікання патологічних ділянок ендометрія, або гістеректомія - видалення матки.
Комбіноване лікування включає в себе поєднання гормональної терапії і хірургічного лікування.

Найкращим варіантом, звичайно, є недопущення розвитку хвороби. Для профілактики гіперплазії ендометрія необхідно знизити виникнення стресових факторів, їх впливу на організм, при необхідності провести коригування ваги, лікувальні заходи для вирівнювання і систематизації менструального циклу.
Не рідше одного разу в півріччя проходити профілактичні гінекологічні огляди, поєднуючи їх з ультразвуковим дослідженням органів малого тазу.

І пам'ятайте, що тільки від вас самих залежить, як швидко ви звернетеся до фахівця при виникненні симптомів захворювання. Ваше здоров'я у ваших руках. Будьте уважні до себе!
Додати коментар