Економія на ліки, але не здоров'я

Економія на ліки, але не здоров'я
Якщо вам виписали черговий рецепт на ліки не поспішайте відразу ж купувати перераховані препарати зі знайомими, давно у всіх на слуху назвами. Адже є відмінна можливість придбати медикамент-дженерик, який не поступається розрекламованому оригіналу в дієвості, але виграє завдяки низькій ціні. Практично 80% ліків на сучасному ринку є дженериками. При правильному підході вони дозволять заощадити значну кількість грошей. За деякими оцінками, виграш пацієнта може становити практично дві третини ціни.
Дженерики представляють собою препарати, склад яких відтворює патентований лікарський засіб. Приклад: парацетамол - оригінальний препарат, Панадол - дженерик. Часто ці два види медикаментів різняться допоміжними елементами.
Згідно з міжнародним здравоохранительным організаціям, ліки-дженерики настільки ж безпечні, як і брендові медикаменти. Це зауваження дуже важливо, так як здоров'я людини завжди на першому місці, а економія грошей - лише приємне доповнення.


У чому подібність дженериків та їх брендових аналогів?


Організації охорони здоров'я вимагають, щоб дженерики відповідали певним стандартам. Завдяки цьому закріплюється однакову діючу речовину у вихідному медикаменту і його дешевий аналог. Виходить, що дженерики безпечні і можуть застосовуватися згідно з тими ж інструкціями, що і брендові препарати, і для тих же захворювань

Щоб ліки-дженерик було схвалено для продажу, воно має збігатися з вихідним медикаментом в наступному:



Активний інгредієнт




Сила дії




Використання і ефект




Форма випуску (наприклад, таблетки, рідина або спрей)




Здатність досягти необхідного рівня в крові в потрібний час в тій же мірі




Стандарти тестування.





У чому відмінність дженериків від брендових аналогів?


Згідно з нормами, припустимі деякі розбіжності між оригінальним ліками і його дженериком. Такі відмінності можуть змінити зовнішній вигляд препарату. Але вони ніяк не впливають на ефективність та безпеку препарату.
Ліки-дженерики можуть відрізнятися від вихідних за:



Формі




Кольором




Упаковці




Інструкції (можливі лише незначні відхилення)



У дженерики дозволено додавати відмінні від оригіналу неактивні речовини. Наприклад, вони можуть містити різні ароматизатори і консерванти.
Допоміжна речовина в дженерике, тим не менш, повинні бути доведено безпечним.
Подібні лікарські засоби також можуть мати інший термін придатності. Навіть у такому випадку, дженерики зберігають свою ефективність. Це ж вимога актуальна для будь-яких медикаментів, незалежно від їх унікальності.


Чому дженерики дешевше брендових препаратів?


Пацієнти часто дивуються, чому ліки-аналоги продаються за значно нижчою ціною, ніж оригінальні препарати. Різниця обумовлена різними витратами виробника, які потрібно вкласти, перш ніж медикамент досягне аптечної полиці.
Створити зовсім нове ліки - досить дороге задоволення. Необхідно витратити бюджет на:



Дослідження




Великі дослідження безпеки препарату




Рекламу, маркетинг і просування товару



У США Управління з контролю за продуктами і ліками (FDA) намагалося зрівняти права творців оригінальних ліків, повернути свої інвестиції і права пацієнтів мати доступ до більш дешевих аналогів. Щоб допомогти розробнику препарату відшкодувати витрати, нові брендові лікарські засоби мають патентний захист, якщо продаються вперше.
Патент дає компанії-першовідкривач виключні права на виробництво і продаж медикаментів в певний період. У середньому, брендові ліки захищається від посягань патентним законодавством протягом дванадцяти років після його першої появи.
Коли дія патенту припиняється, інші компанії можуть виробляти і продавати версії-дженерики. Загальні витрати таких фірм порівняно невисокі, оскільки продукт вже був розроблений і протестований попередником.
Таким чином, виробники дженериків можуть встановлювати на свою продукцію значно менші ціни, завойовуючи ринок. Постійна конкуренція між компаніями, що займаються створенням ліків-генериків, також утримує вартість медикаменту в прийнятних для покупця рамках.


Чи виникають сумніви в безпеці дженериків?


Деякі групи активістів вже піднімали питання про вимоги охорони здоров'я організацій, які повинні забезпечувати ідентичну дію брендового ліки і генерика. Щоб довести, що аналог працює так само, виробнику потрібно продемонструвати відсутність суттєвої різниці у величині та ступеня всмоктування ліків організмом.
Вчені виконують тест, під час якого оцінюється ця відмінність, і описуються результати у вигляді відсотків. Більшість медиків погоджуються, що 20% є допустимою величиною різниці в абсорбції препарату.
Тим не менше, окремі групи лікарів стверджують, що прийнята норма даного показника занадто висока і може привести до проблем, пов'язаних з кількістю препарату, що знаходяться в організмі людини в конкретний момент.
FDA ж заявляє, що за весь час існування оригінальних ліків і їх дженериків не виникало тривожних випадків, причиною яких була б різниця поглинання діючої речовини.
До того ж FDA провело два великих дослідження, щоб з'ясувати реальну розбіг в абсорбції між брендовими ліками і дженериками. Виявилося, що середня величина не перевищує 35%. Таку цифру можна отримати, навіть порівнюючи дві упаковки брендового препарату з різних партій.


Коли слід особливо ретельно вибирати між оригіналом і дженериком?


Деякі препарати, відомі як УТІ (ліки з вузьким терапевтичним індексом), вимагають більш уважного до них ставлення, якщо ви все ж вирішили заощадити і придбати дженерик. УТІ-медикамент має невеликий показник широти безпечного дії. Тобто різниця між ефективною і токсичною дозою досить мала.
Серед подібних дженериків виділяють:



Варфарин (розріджує кров)




Дигоксин (застосовується для лікування серцевих захворювань)




Теофілін (використовується при терапії астми, ХОЗЛ і інших порушень функціонування легенів).



Хоча організації охорони здоров'я і не проводять особливу політику щодо УТІ-дженериків, деякі країни розробили певні закони. Якщо використовується ліки-аналог, то лікар повинен вжити додаткових заходів і більшу увагу приділити такому пацієнту.
Список заборонених УТІ-дженериків відрізняється в кожній країні. Єдиного регістра даних препаратів поки не створено. Але організації охорони здоров'я активно працюють в даному напрямку, з'ясовуючи, від яких аналогів слід відязикатися і які заходи необхідні при використанні певних дженериків.
На прийомі лікар зобов'язаний повідомити вас про те, що прописаний препарат має вузький терапевтичний індекс. Відповідно, будуть призначені додаткові аналізи і тести протягом курсу лікування.


Чи варто приймати ліки-дженерики?


Не для всіх найменувань препаратів існують дешеві аналоги. Найкращим способом з'ясувати, чи є дженерик для ліків, які ви приймаєте, буде задати запитання лікаря або фармацевта.
Загалом, працівник аптеки без проблем може замінити брендові ліки його дженериком, якщо він доступний. Однак ваш лікар може порахувати, виходячи з певних причин, що вам потрібен саме оригінальний препарат. В такому разі на рецепті зазвичай ставиться відмітка «Не замінювати».
Якщо фармацевт відмовляється видати замість брендового медикаменту дженерик, попросіть лікаря вказати на рецепті можливість заміни. Таким чином, ви отримаєте те ж ліки за меншу ціну.
Враховуючи, що деякі аналоги можуть відрізнятися за зовнішнім виглядом від вихідних лікарських засобів, не соромтеся задавати питання фармацевта при будь-яких непорозуміннях. Уточніть, чи дійсно медикаменти ідентичні за дії, а їх колір або форма не вплинуть на реакцію організму.
Не приховуйте від доктора будь-які зміни вашого стану або незвичайні побічні ефекти при переході від брендового препарату до дженерику.
Не забувайте, що безрецептурні ліки також можуть мати аналоги. Так що відкритий діалог з лікарем, фармацевтом збереже не тільки ваше здоров'я , але і бюджет.
Додати коментар